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医药论

阴阳表里虚实第八

弦为少阳,缓为阳明,洪为太阳,三阳也。微为少阴,迟为厥阴,沉为太阴,三阴也

沉、涩、短者,阴也。凡脉浮、滑、长者,阳也。如此言之,寸口有六脉俱动耶。一阴二阳者,脉来沉滑而长也。一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也。有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳。所以言一阴一阳者,谓脉来沉而滑也。所以言一阳一阴者,谓脉来浮而涩也。一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也。然《经》言∶如此者,非有六脉俱动也,谓浮、沉、长、短、滑、涩也。一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也,各以其经所在,言病之逆顺也

牢者,实也。诸脏脉为阴,主寒。(《脉经》作阴微。) 阳数,口生疮。阳数即吐,阴微即下。微在其上,涩反在下。涩即无血,厥而且寒。 诸腑脉为阳,主热。阳微则汗,阴浮自下。无阳则厥,无阴则呕。 关前为阳,关后为阴。 呼吸不足,胸中短气。 弱反在关,濡反在巅。寸关为阳,阳脉但浮而速。阳微不能呼,阴微不能吸。微即阳气不足,沾热汗出。言诸者为虚,不言者为实。阳病见阴脉者,逆也,主死。阴病见阳脉者,顺也,主生。 呼为表属腑,吸为里属脏。(《巢氏病源》作臂偏不举。脉之虚实者,脉来濡者,虚。 又尺脉为阴,阴脉常沉而迟。沉、涩、弦、弱、短、微,阴也。阴数加微,必恶寒烦扰,而不得眠。病之虚实者,出者为虚,入者为实。 阳芤吐血(《脉经》作阳数则吐血。 凡脉浮、大、数、动、长、滑,阳也。) 阴芤下血(《脉经》作阴涩则下血)。阳弦则头痛,阴弦则腹痛,根据阴阳察病也。 沉之损小,浮之实大,故曰∶阳盛阴虚,是谓阴阳虚实之意也。 尺脉上不至关为阴绝,寸脉下不至关为阳绝,阴绝而阳微,死不治。 尺脉牢而长,关上无有,此为阴干阳,其人苦两胫重,小腹引腰痛。脉有阳盛阴虚,阴盛阳虚,何谓也?然浮之损小,沉之实大,故云∶阴盛阳虚。 尺脉滑而浮大者,名曰阴中之阳,病苦小腹痛满,不能溺,溺即阴中痛,大便亦然。) 尺脉沉细者,名曰阴中之阴,病苦两胫酸疼,不能久立,阴气衰,小便余沥,阴下湿痒。 寸口壮大,尺中无有,此为阳干阴,其人苦腰背痛人有三虚三实者,何谓也?然有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实。 寸口脉浮大而疾者,名曰阳中之阳,病苦烦满身热,头痛,腹中热, 寸口脉沉细者,名曰阳中之阴,病苦悲伤不乐,恶闻人声,少气,时汗出,阴气不通(不通一作并),臂不能举

何谓重五实。缓者为虚,急者为实也。诊之虚实者,痒者为虚,痛者为实。 问曰∶何谓虚实?答曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。 脉细皮寒,气少,泄痢注前后,饮食不入,为五虚也。外痛内快为外实内虚,内痛外快为内实外虚,故曰∶虚实也

<<备急千金要方>>•孙思邈