汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法，三仁汤主之。四三、头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温
世医不知其为湿温。胸闷不饥，湿闭清阳道路也。舌白不渴，面色淡黄，则非伤暑之偏于火者矣。头痛恶寒，身重疼痛，有似伤寒，脉弦濡，则非伤寒矣。湿气弥漫，本无形质，以重浊滋味之药治之，愈治愈坏。惟以三仁汤轻开上焦肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦化也。午后身热，状若阴虚者，湿为阴邪，阴邪自旺于阴分，故与阴虚同一午后身热也。见其中满不饥，以为停滞而大下之，误下伤阴，而重抑脾阳之升，脾气转陷，湿邪乘势内渍，故洞泄。湿为阴邪，自长夏而来，其来有渐，且其性氤氲粘腻，非若寒邪之一汗而解，温热之一凉则退，故难速已。见其午后身热，以为阴虚而用柔药润之，湿为胶滞阴邪，再加柔润阴药，二阴相合，同气相求，遂有锢如而不可解之势。见其头痛恶寒身重疼痛也，以为伤寒而汗之，汗伤心阳，湿随辛温发表之药蒸腾上逆，内蒙心窍则神昏，上蒙清窍则耳聋目瞑不言。伏暑湿温，吾乡俗名秋呆子，悉以陶氏《六书》法治之，不知从何处学来，医者呆，反名病呆，不亦诬乎！再按∶湿温较诸温，病势虽缓而实重，上焦最少，病势不甚显张，中焦病最多，详见中焦篇，以湿为阴邪故也，当于中焦求之
三仁汤方
杏仁（五钱） 飞滑石（六钱） 白通草（二钱） 白蔻仁（二钱） 竹叶（二钱） 浓朴（二钱） 生薏仁（六钱） 半夏（五钱）
甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服
四四、湿温邪入心包，神昏肢逆，清宫汤去莲心、麦冬，加银花、赤小豆皮，煎送至宝丹，或紫雪丹亦可
仲景谓湿家忌发汗，发汗则病痉。至宝丹去秽浊复神明，若无至宝，即以紫雪代之。湿温着于经络，多身痛身热之候，医者误以为伤寒而汗之，遂成是证。湿热相搏，循经入络，故以清宫汤清包中之热邪，加银花、赤豆以清湿中之热，而又能直入手厥阴也
清宫汤去莲心麦冬加银花赤小豆皮方
犀角（一钱） 连翘心（三钱） 元参心（二钱） 竹叶心（二钱） 银花（二钱） 赤小豆皮（三钱）
至宝丹、紫雪丹方（并见前）
四五、湿温喉阻咽痛，银翘马勃散主之
盖金病不能平木，木反挟心火来刑肺金。喉即肺系，其闭在气分者即阻，闭在血分者即痛也，故以轻药开之。肺主气，湿温者，肺气不化，郁极而一阴一阳（谓心与胆也）之火俱结也
银翘马勃散方（辛凉微苦法）
连翘（一两） 牛蒡子（六钱） 银花（五钱） 射干（三钱） 马勃（二钱）
上杵为散，服如银翘散法。不痛但阻甚者，加滑石六钱，桔梗五钱，苇根五钱
四六、太阴湿温，气分痹郁而哕者（俗名为呃），宣痹汤主之
上焦清阳 郁，亦能致哕，治法故以轻宣肺痹为主
宣痹汤（苦辛通法）
枇杷叶（二钱） 郁金（一钱五分） 射干（一钱） 白通草（一钱） 香豆豉（一钱五分）
水五杯，煮取二杯，分二次服
四七、太阴湿温喘促者，千金苇茎汤加杏仁、滑石主之
《金匮》谓喘在上焦，其息促。若寒饮喘咳者，治属饮家，不在此例。太阴湿蒸为痰，喘息不宁，故以苇茎汤轻宣肺气，加杏仁、滑石利窍而逐热饮
千金苇茎汤加滑石杏仁汤（辛淡法）
苇茎（五钱） 薏苡仁（五钱） 桃仁（二钱） 冬瓜仁（二钱） 滑石（三钱） 杏仁（三钱）
水八杯，煮取三杯，分三次服
四八、《金匮》谓太阳中 ，身热疼痛而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂汤主之
此热少湿多，阳郁致病之方法也。瓜蒂涌吐其邪，暑湿俱解，而清阳复辟矣
一物瓜蒂汤方
瓜蒂（二十个）
虚者加参芦三钱。上捣碎，以逆流水八杯，煮取三杯，先服一杯，不吐再服，吐停后服
四九、寒湿伤阳，形寒脉缓，舌淡，或白滑不渴，经络拘束，桂枝姜附汤主之
载寒湿，所以互证湿温也。独采叶案一条，以见湿寒、湿温不可混也。按寒湿伤表阳中经络之证，《金匮》论之甚详，兹不备录。形寒脉缓，舌白不渴，而经络拘束，全系寒证，故以姜附温中，白术燥温，桂枝通行表阳也
桂枝姜附汤（苦辛热法）
桂枝（六钱） 干姜（三钱） 白术（生，三钱） 熟附子（三钱）
水五杯，煮取二杯，渣再煮一杯服