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医药论

问三焦有几(血海异同)

手少阳三焦之经.起于小指次指之外侧出其端.终于目锐 .足少阳胆之经.起于目锐.终足大指三毛头.至心为上焦.心至脐为中焦.脐至足为下焦.此又足太阳之别也.又灵枢云.脐下膀胱至足.为足三焦.右手尺脉为命门.包络同胗.此包络亦有三焦之称.为命门之火.游行于五脏之间.主持于内也手三焦主持上也.足三焦主持下也.上中下三焦.通为一气.卫于身也.为外护.既已头至心.心至脐.脐至足为状也.呼为三焦有名也.以为无状可呼.经云.三焦者.水谷之道路也.却是有形状.何以然.上焦者主内而不出.中焦者主腐热水谷.下焦者主出而不纳.故经曰.上焦如雾.中焦如沤.下焦如渎也.手经者.主持上也.足经者.主持下也.命门者主持中也.为卫者护持外也.三焦元气为父之气散也.包络相从母也.并行而不相离.母之元气也.故俱会于胸中.经云.膻中之分.父母居之.气之海也.如天地之尊.不系五形.清邪中于上焦.名曰洁也.头痛项强腰脊痛.浊邪中于下焦.名曰浑也.

阴气为栗.便溺妄出.表虚里急.上焦下焦与中焦相混.上焦怫郁.脏气相熏.中焦不治.胃气上冲.荣卫不通.血凝不流.若卫气前通者.小便赤黄与热相搏因热作使.游于经络.出入脏腑.阴气相通阳气后微.阴无所使.客气内入.嚏而出之.声 (音兀)咽塞.寒厥热壅.必然下血.阴阳俱厥脾弱液下.下焦不阖.清便下重.便数而难.脐肠湫痛.命将难全此命门之脉诊在右手尺也.经曰.五脏不和.五液注下.当阖不阖.便溺俱脱.生气(绝矣)所以腹脐湫痛也.故曰命将难全.前三焦自外而入.后三焦自内而出.(如雾)

不散而为喘满.此出而不内也.沤不利而为留饮.留饮不散久为中满.上不能内.下不能出也.渎不利而为肿满.此因上内.而下不出也.此三焦之所不归也.三焦有脏而无腑.在内则游行是在血也.在外则固护.是在气也.上焦如雾者气也.下焦如渎者血也.中焦者气血分之也.下焦在脐下.膀胱上口.主分别清浊.出而不内.即传道也.治在脐下.名曰三焦.其腑在气冲中.又云.有脏无腑.成氏云.血室者血之所居也.荣卫停止之所.经脉流会之处.冲脉是矣.冲者奇经之一也.起于肾下.出于气冲.并足阳明经.夹脐上行至胸中而散.为诸经之会.启玄子云.冲为血海诸经朝会.男子则运而行之.女子则停而止之.皆谓之血室.内经曰.任脉通.冲脉盛.男既营运.女既停止.故营运者.无积而不满也停止者.有积而能静也.不满者阳也气也.能满者.阴也血也.故满者以时而溢.为之信有期也.溢动也干道成男.坤道成女.故营运者阳之象也.停止者阴之象也.气血荣卫男女皆有.内外谐和.其脉同胗.脉者血之府也.故为气血之先.室为藏物之舍亦为府也.三焦之府在气冲中.为男女血海之府经又曰.有脏而无腑从无形而言之.有脏有腑.从有形而言之也.清邪浊邪所伤.三焦齐病.亦同两感.经云.心包络主之.脉出胸中.下膈历络三焦.此其所以相与相火并行.与命门之脉同胗于右尺中也.陈氏五运六气.后有君火二论.(即陈蓬运气图也)

<<此事难知>>•王好古