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医药论

广嗣论

夫阴阳交媾,当经尽之后,无有不成胎者。惟男气不足,女血虚寒,故二气不交,徒施不聚。余考之上古男子三十而娶,女子二十而嫁,故所生子多寿。究其盈亏,审而治之,夫然后一举可孕,天下之男无不父,女无不母矣。医之上工,因人无子,着论立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之补气行气之说。服药之后,又宜清心寡欲,使我之本原先壮,然后识日之奇偶,施之而不孕者,未之有也。今人未满十六岁而御女,女子未满十四岁而嫁婿,阴气早泄,未全而伤,未实而动,所以今人不如古人寿。世之无子者,曾不问自己脏腑之亏,但以涩清壮阳之剂,误为生子之良方,伤天地之和,即或有孕者,无非热药偶成,因贻毒于子女,故虽得而不实也。设或用药,不可混治,必察实男子所亏,女人经候,或有崩漏带下,必难受孕,男子不育,必有阳脱痿弱,精冷而清淡,或阳痿不射,故女以调经为先,男以补肾为主也

东垣云∶经水才断一二日,血海始净,交合者成男,四五日后,血脉已旺,交合者成女。褚澄氏曰∶男女交合,阴血先至,阳精后冲而成男,阳精先泄,阴血后冲而成女,此一说也

此又一说也。有少年斫丧而夭者,此论其变也。交媾而百脉齐到,虽老弱易泄,亦可以成胎。又谓阳微不能射阴,弱阴不能摄阳,信斯言也。世人不察精之坚脆,而定于禀受之初,此论其常也。乃以不育转付之儿,以寿夭专诿之数,不甚谬乎!。世有 羸之夫,怯弱之妇,屡屡受胎,虽欲止而不止者。是故精之百脉齐到,有以胜乎血,则成男矣;血之百脉齐到,有以胜乎精,则成女矣。知母之顺承乎父,则种子者当以男子为主,男子为主,而交媾之时,又以百脉齐到为善。至有产而不育者,有育而不能寿者,有寿而黄 无疆者,则亦以精之坚脆,分为修短耳。若交媾而百脉参差,虽少壮康宁难泄,亦不能成胎,妇人所构之血,固由于百脉合聚,较之男子之精,不能无轻重之分也。若男女之辨,又不以精血先后为拘,不以月经尽几日为拘,不以夜半前后交媾为拘,只以男女精血,各由百脉齐到者别胜负耳。顾或有经始断而交合生女,经久断而交合生男者,亦有三四五日以交合无孕,八九日以后,交合有孕者,独何欤?《俞子本选·广嗣要略》云∶实阳能入虚阴,实阴不能受虚阳,即东垣之见也。亦有壮年精力过人,乃艰于育嗣者,独何欤?丹溪论治妇人,以经水为主,然富贵之家,侍外家已多,其中宁无月水当期者乎?已经前夫频频生育,娶之以图其易者,顾亦不能得胎,更遣与他人,转盼生男矣,岂不能受孕于此,而能受孕于彼乎?愚以为父母之生子,如天之生物,《易》曰∶坤道其顺乎,承天而时行,夫知地之生物,不过顺承乎天,则知母之生子,亦不过顺承乎父而已

信斯言也。男曰泄,女曰丢。则知男女各有精,非独男也。经云∶阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。宋遂真先生曰∶男女交合,有丢泄前后之分。苟能清心寡欲,待时而动,亦何所求而不得子欤!。交接之候,意合情浓,相持不舍,则百脉齐到而成胎矣。盖月水初净,新血始生,藏而不露,故交合之后,毫无血痕也。若男情已淡,女意未休,则男先泄而成女,如女先丢,而男后泄者,则成男矣。盖妇人月事已净,其乐欲之时, 之候,气蒸而热,昏而若闷,有不可明言之状,此的候也。《易》曰∶男女媾精,万物化生,而交合之后,即以宗筋验其有血无血立见矣,则知男女各有精也明矣

十月受孕足,方生脏腑关节,人神俱备矣。二月大如桃花痕,名曰始膏,足少阳脉养之。三月始分男共女,名曰始胎,手心经脉养之。五月五脏俱生足,始受火精以成其气,足太阴脉养之。六月方才六腑成,始受金精以成其筋,足阳明经养之。七月发生通关窍,始受木精以成其骨,手太阴脉养之。四月形像俱分明,始受水精,以行血脉,手少阳脉养之。八月动手游其魂,始受土精以成其肤革,手阳明经养之。巢氏论妇人妊孕,一月怀胎似露珠,名曰胎胚,足厥阴脉养之

女科地黄丸治妇人经水不调

熟地(四两) 山萸(二两) 山药(二两) 丹皮(两半) 茯苓(两半) 艾叶(五钱,醋炒) 香附(三两,童便制炒) 阿胶(一两)

共为末,蜜丸滚汤下

正元丹调经种子

香附(一斤,用蕲艾三两,先以醋同浸一宿,分开,制醋、童便、盐山栀汤各制四两) 阿胶(一两,蛤粉炒) 枳壳(两半,炒半生半) 生地 熟地 归身 白芍 川芎 茯苓(各四两)琥珀(二两)

共为末,醋糊丸,每日早晨,空心淡盐汤送下

千金种子丸令人多子,并治虚损梦遗

沙蒺藜(四两) 白莲须(四两) 萸肉(三两) 芡实(四两) 覆盆(二两) 龙骨(五钱,火 )

共为末,蜜丸,空心淡盐汤下,忌房事一月

聚精丸

鱼胶(一斤,蛤粉炒成珠) 沙蒺藜(半斤,马乳浸二宿,如无马乳以牛乳代之,蒸一炷香)

空心温酒下。上为末,蜜丸,如桐子大,每服八十丸

五子衍宗丸添精补髓

枸杞子 菟丝子(各八两) 五味子(一两) 覆盆子(四两,酒洗) 车前子(一两)

上为末,蜜丸,空心淡盐汤送下

壮阳丸治阳痿气馁不振,老年无子,此药允宜

肉苁蓉 仙茅 蛇床子 山药 五味子 补骨脂 茯神 紫霄花 杜仲 韭菜子 雄鸡肝 鳖肝 海狗肾(如无海狗肾以黄狗肾代之)

如阳痿精冷,加肉桂、附子、石燕各一两。上药共为末,先将鸡肝、鳖肝用盐酒椒蒸熟,捣烂,和前药晒干,再将前末药磨细,用酒拌山药末,醋调糊为丸,空心淡盐汤下百丸

金锁思仙丹治男子欲劳过度,精神不继

莲蕊 莲子 芡实(各等分) 茯神(三两)

服过一月后,即不走泄,遇种子期,用车前子汤送下。共为末,用金樱子一斤,去毛煎膏为丸,每服三十丸,空心淡盐汤送下

<<女科切要>>•吴道源