谨论。阳窍七。阴窍二。聋病者。肾主闭藏。不欲外泄。高年之体。大率类然。一天一渊。遮蔽外气。不得内入。至于高年。越出上窍。亦隔一膜。鼓吹不已。听之不清。则听稍清。屡有奇效。方中大意。性主下吸。耳之于声。万籁之音。尚可细聆。不能知之。非臆说也。人身有九窍。阳气走上窍。阴气走下窍。因肝木为子。然较之聋病。皆为此而设。如蛙鼓蚊锣。气全不逆上。则听全清矣。似谷之受响。艰于远听耶。眼耳鼻口是也。前后二阴是也。而下入于阴位。而上入于阳位。肾气渐衰于下。每每从阳上逆。耳之聪司于肾。阴气从之上逆。耳窍窒塞不清。故以开窍为主。阴气不自收摄。及发表散气药。兼带阴虚为治。是以百无一效。不能越出窍外。以故外入之声。为其内声所混。若气稍不逆上。不肖悟明此理。全以磁石为主。以其重能达下。不上触于阳窍。繇是空旷无碍。此实至理所在。故人当五十以外。而肾之窍开于耳。故能听之近不碍。而听远不无少碍。其窍中另有一膜。不知阴气至上窍。止于窍中 有声。岂更与人声相拒。但医术浅薄之辈。返听而听愈聪者。然后知昌之斯言。则有溺泄腹鸣之候。则有窒塞耳鸣之候。疏泄母气而散于外。及外填内攻等法者。此理从无一人会及。反以治少壮耳聋药。凡治高年逆上之气。令阴气自旺于本宫。是以谋虑郁怒之火一动。又能制肝木之上吸故也。试观人之收视而视愈明。而方书所用石菖蒲麝香等药。而用地黄龟胶群阴之药辅之。更用五味子山茱萸之酸以收之
谨复。 有声。厥阴肝。揣察仲景。庆幸庆幸。昨方论中。姑置未论。但论右耳。虽开于耳。少则微鸣。多则大鸣。触之跳动。而走阳窍。故耳之用。外入之气。随大随小。至耳无碍。仅通其半。内气转增。声入即通。无壅碍也。能走上窍。汗下兼用。丹溪所取。亦无确见。少壮用之。多有效者。最能下气。不为鸣也。原说真火。即真火也。年高之人。肾水已竭。真火易露。易出难收。以制阳光。草野不恭。统惟亮宥。且考究方书。不能道只字。止于耳根下。则阴阳相混。惟内触之气。然少阳之气。故肾中之气。为之挹取乎。如盏中添油。夫收摄肾气。以仰答帝鉴。慰藉苍生耳。耳中根原甚悉。即深于医旨者。盖人两肾之窍。亦为隔膜所蔽。不能越于耳外。非三才之理矣。所以外入之气。若郁怒之火动。然后清清朗朗。二经热多所致。是说左耳分部。其通圣散一方。乃治壮火之法。惟滚痰丸一方。而礞石之重堕。以其大损脾胃。至于肾虚耳鸣。易言水中有火。况有厥阴之水。然则壮水之主。知其泛论世人。从兹倍加深入矣。在于阴气上触耳。而肾气上入耳际。甚且将萦耳之筋。然实必不可出也。设阴气能出耳外。妙在虚而能受也。则外入之气转混。必内气渐走下窍。方书指为少阳胆。其穴皆络于脑巅。无触筋中耳之理。不为老人立法也。原为老人之先务。所以时清时混之故。指作胱膀相火上升。尤见丹溪无据之谭。故坎中之一点真阳。明知左耳有一膜遮蔽。直似撞穿耳叶之象者。不当与厥阴混同立说。且耗胸中氤氲之气耳。则阳火必能透出上窍。而灯焰自小诚为良治。乃云作阴虚治不效者。不肖昌竦然于金石之音。上窍复其虚而能受之体。则以大黄黄芩沉香之苦。大约与磁石之用相仿也。不肖昌所以不用此方者。非为左耳数十年之锢论也。岂丹溪明哲而为此等议论乎。附：答岵翁公祖书捧读祖台钧论。不肖昌昨方论中欲返祖台右耳十余年之聪
耳鸣之故。胡卣臣先生曰。从来无人说透。此案方大开法门