【96】伤寒五六日，中风，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或心中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之
少阳经在太阳、阳明之里，三阴之表。风寒在表，逼遏少阳经气，于是少阳病作。表则二阳，故为半表，里则三阴，故为半里。伤寒五六日，又中风邪，此在太阳，即风寒双感，桂麻各半证也。半表者，居二阳之下，从阳化气而为热，半里者，居三阴之上，从阴化气而为寒
或相火刑肺，是以渴生。太阳未罢，而身有微热。或胃逆肺阻，而生咳嗽。或经气盘塞，而胁下痞硬。或肺津未耗，而内不作渴。胃土上逆，浊气不降，是以喜呕。或土寒木燥，土木逼迫，是以腹痛。或土湿木郁，心下悸动而小便不利。戊土被贼，困乏堙瘀，故默默不欲饮食。一往一来，胜负不已，此所以往来寒热也。凡此诸病，总是少阳中郁，表里不和之故。或相火熏心，而胃未甚逆，是以心烦而不呕。戊土胀塞，碍胆经降路，经脉壅阻，故胸胁苦满。人之经气，不郁则不盛，郁则阳盛而生热，阴盛而生寒。风伤卫，则卫遏其营而生里热，及其卫衰，则热往而寒又来矣。盖寒伤营，则营束其卫而生表寒，及其营衰，则寒往而热又来矣。少阳经脉，下胸贯膈，由胃口而循胁肋，病则经气郁遏而克戊土。甲木既逆，相火上燔，而戊土升填，君火又无下降之路，是以心烦。小柴胡汤，柴、芩，清半表而泻甲木，参、甘、枣，温半里而补己土，生姜、半夏，降胃逆而止呕吐也。经气郁迫，半表之卫，欲发于外，营气束之，不能透发，故闭藏而生表寒，半里之营，欲发于外，而卫气遏之，不能透发，故郁蒸而生里热
《素问》语。盖木病则传土，所谓病则传其所胜也。少阳在半表半里之间，半表之阴虚，则自阳明之经而入于阳明之腑，半里之阳虚，则自太阴之经而入太阴之脏。小柴胡柴芩清泻半表，使不入于阳明，参甘温补半里，使不入于太阴，则邪解于本经，而无入阴入阳之患，是之谓和解表里也。少阳与阳明、太阴为邻，防其克土而传阳明，故以柴芩泻半表而清阳明，防其克土而传太阴，故以参甘补半里而温太阴，于是表里双解矣
〖小柴胡汤〗六十五 （方【19】）
【19】小柴胡汤
柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏洗，半升甘草炙，三两生姜切，三两大枣擘，十二枚
温服一升，日三服。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升
若胸中烦而不呕者，去半夏人参，加栝蒌实一枚；
若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两；
若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；
若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；
若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；
若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；
若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两
栝蒌实涤瘀而清烦。牡蛎软坚而消痞硬。桂枝解太阳之表邪。五味子、干姜降逆气而止咳。人参、栝蒌根益气生津，清金而止渴。芍药泻甲木而清相火，息风燥而止腹痛。茯苓泻水而去湿，湿去则木达风息，悸动自安