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医药论

阳明急下证(十四)

乡里豪子得伤寒.身热.目痛.鼻干.不眠.大便不通.尺寸俱大.已数日矣.自昨夕汗大出.予曰.速以大柴胡下之.众医骇然.曰.阳明自汗.津液已竭.当用蜜兑.何故用大柴胡药.予曰.此仲景不传妙处.诸公安知之.予力争.竟用大柴胡.两服而愈.论曰.仲景论阳明云.阳明病.多汗者.急下之.人多谓己自汗.若更下之.岂不表里俱处也.论少阴云.少阴病一二日.口干燥者.急下之.人多谓病发于阴.得之日浅.但见干燥.若更下之.岂不阴气愈盛也.世人罕读.予以为不然.仲景称急下之者.亦犹急当救表.急当救里.凡称急者.急下之.有三处.才觉汗出.多.未至津液干燥.速下之.则为径捷.免致用蜜兑也.盖用蜜兑.已是失下.出于不得已耳.若胸中识得了了.何疑殆之有哉.

<<伤寒九十论>>•许叔微