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医药论

濡脉

)。(语出张璐。)濡为胃气不充。凡虚微细弱,皆属濡类。凡内伤泄泻自汗喘乏,多有是脉。故治宜温补而不可用伤残之药耳。由斯言之,则濡与散,不啻天渊矣。(李士材曰∶濡脉者,浮小而软也。张璐、士材论极精明,谓其治宜峻补。所以濡脉多责胃气不充,或外感阴湿。濡脉之细小,与弱脉相类;但弱在沉分,濡在浮分也。不似阴虚脱血,纯见细数弦强,欲求濡弱,绝不可得也。濡脉之软弱,与微脉相类;但微则欲绝,而濡则力微也。盖濡脉之浮软,与虚脉相类;但虚则浮大,而濡则弱小也。濡则虚软少力,应指虚细,如絮浮水,轻手乍来,重手乍去。不似虚脉之脉大无力,微脉之微细如丝,弱脉之沉细软弱也。濡脉之无力,与散脉相似;但散则从大而按之则无,濡则从小而渐至无力也。注曰∶浮细如绵曰濡,浮而极细如绝曰微,沉细如绵曰弱,沉而极细不断曰细。相类诗曰∶浮而柔细知是濡,沉细而柔作弱持;微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。又濒湖体状诗曰∶濡形浮脉按须轻,水面浮绵力不禁;病后产中犹有药,平人若见是无根。夫从小而渐至无力,气虽不充,血犹未败;从大而按之即无,则气无所统,血已伤残,阴阳离散,将何所恃而可望其生乎