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医药论

伏脉

)。(语出张璐。岂可一见脉伏。而即妄用疏导乎。)伏为阻隔闭塞之候。凡沉微细短,皆属伏类。若太溪冲阳皆无脉者死。或火闭而伏,寒闭而伏,气闭而伏。正如久旱将雨,六合阴晦,雨后庶物皆苏之义。其症或见痛极疝瘕,闭结气逆,食滞忿怒,厥逆水气。新则止属暴闭,可以疏通;久则恐其延绵,防其渐脱。乃火邪内郁,不得发越,阳极似阴,故脉伏,必有大汗乃解。不似短脉之尺寸短缩而中部显然,沉脉之三部皆沉而按之即得也。仍须详其所因,分其为寒为火,是气是痰,是新是旧,而甄别之。盖有火者升火为先,有寒者疏寒为急,有气者调气为顺,有痰者开痰为妥。(时珍曰∶伤寒一手脉伏曰单伏,两手脉伏曰双伏,不可以阳症见阴为诊。又濒湖体状诗曰∶伏脉推筋着骨寻,指间裁动隐然深,伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。伏则匿于筋下,轻取不得,重按涩难,委曲求之,或三部皆伏,一部独伏,附着于骨而始得。又有夹阴伤寒,先有伏阴在内,外复感寒,阴盛阳衰,四脉厥逆,六脉沉伏,须投姜附及灸关元,脉乃复出也