患者李某 性别:女 年龄:33岁 2015.1.19
主诉:咳嗽2月余
病史简要:咳嗽两月,经中西医打治输液服中药等治疗无效,到目诊时明确要求服用中药
刻诊:身恶寒,手足冷,无汗出,口不干不苦,饮水不多,饮温,咽痛,咽稍干,咳嗽有痰,痰稀白,纳可,无腹痛腹胀,大便可,小便淡黄,咳嗽引起眠差,月经情况:周期短20天左右,经行4-5天,经行前有腰痛疼痛,白带可,舌淡红苔薄白,舌尖有红点,脉沉弦细弱。
辨证:少阴太阴合病
处方:半夏散及汤3剂 半夏 桂枝 炙甘草等量
反馈:患者服用3剂后身无恶寒,手足变温,睡眠好转,咽痛消失,不再咳嗽,无痰。
由于当时记录的详细医案丢失,现只能凭记忆写出,不完善之处请大家见谅,贴出该医案旨在与大家分享:经方中不管是大方还是小方,组方严谨,只要辨对病机,方证相映则效过惊人。