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医药论

辨伤寒二

伤寒病有同一发热.其邪不在太阳而直入阴经者.按三阴经中.惟少阴一经.最易与太阳病牵混.以太阳膀胱.与少阴肾.一脏一腑.相为表里.其在阴精素虚之人.寒邪不俟由表传经.径从膀胱之腑.袭入肾脏者有之矣.故仲景于大青龙汤一证.伤寒脉浮缓.身不疼.但重乍有轻时.必辨其无少阴证.方予以大发其汗.若误施之少阴病.则肾中真阳.随汗飞腾.可不慎欤.太阳伤寒.其脉浮紧.或兼风因.间有浮缓.若少阴病.其脉必沉而微细.仲景于少阴病.始得之.反发热.脉沉者.特有麻黄附子细辛汤之制.盖必以附子镇摄肾中真阳.而后麻黄细辛始得引少阴之邪驱之出表.其有寒邪初犯太阳.以次传经.渐入三阴者.又多寒热错杂之证.不必尽属寒因.更有种种救逆诸法.或径从里解.或还从表解.随证施治.又各不同矣.若寒邪直入三阴.绝不见一毫表证者.其证或吐利.或厥冷.或烦躁.种种危候.死生之机.只争俄顷.则当急用回阳猛剂.直破重扃.收复真阳.迅扫阴霾.稍缓须臾.即属不救.仲景大法.森森俱列.谁谓伤寒之病.可概从表散哉.

<<伤寒寻源>>•吕震名