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医药论

头眩

(附目眩 摇头)

头痛属太阳证.其有头不痛而但苦眩旋者.则得之阳明者居多.凡病初起即苦头眩者.有风有热有痰.如经云.阳明病但头眩不恶寒.故能食而咳.其人必咽痛.阳明病以能食为中风.是因风而头眩者也.又云.阳明病脉迟.食难用饱.饱则微烦头眩.必小便难.此欲作谷瘅.瘀热在里.乃发瘅黄.是因热而头眩者也.由是而推之于痰.则挟风为风痰.挟热为热痰.凡痰必有其致痰之因.审其所因以治生痰之本.则痰自去.此皆实证立治之大法.至于少阳之为病则为目眩.目眩与头眩有别.而总为阳热上升之所致也.其有太阳病误施汗下.因虚致冒而头眩者.经云.太阳病发汗.汗出不解.其人仍发热.心下悸.头眩身 动.振振欲擗地者.真武汤主之.又伤寒若吐若下后.心下逆满.气上冲胸.起则头眩.脉沉紧.发汗则动经.身为振振摇者.茯苓桂枝白术甘草汤主之.是虚寒之候.亟与温里补虚.犹虞不及.总之汗下不可误施.经云.动气在左.不可发汗.发汗则头眩.动气在右.不可下.下之则头眩.动气在下.不可下.下之则猝起头眩.仲景早垂深戒矣.

又少阴病.下利止而头眩.时时自冒者死.诸逆发汗剧者.言乱目眩者死.此阴竭而虚阳上脱.不可复救.有摇头者.与头眩又有别.经云.独头面摇.卒口噤.背反张者.痉病也.另详痉门.更有摇头言者.里痛也.亦尚非逆候.至于阳反独留.形体如烟熏.直视摇头者.此为心绝.必不可救.

<<伤寒寻源>>•吕震名