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医药论

小儿伤寒十九条

千金方论曰.小儿未能涉冒霜雪.乃不病伤寒也.然天行非节之气.其亦得之.有如行瘟之年.小儿出腹患斑者.治其时行节度.故如大人之法.但用药分剂少异.药少冷耳.

又曰.治小儿未满百日.伤寒鼻衄.身热呕逆.麦冬汤.

又曰.治少小伤寒.芍药四物解肌汤.

又曰.治少小伤寒.发热咳嗽.头面热者.麻黄汤.(活人书减桂半两.加石膏.名石膏麻桂汤.)

又曰.治小儿伤寒.以葛根汁淡竹沥各六合.二味相和.二三岁儿.分三服.百日儿酌服.不宜生.煮服佳.

又曰.治小儿时气.枇杷叶三两.捣.以水五升.煮十沸.取汁.日五六遍淋之.若复发热.烧雄鼠屎二三枚.用水调服之.

又曰.治小儿伤寒久不除.瘥后复剧.瘦瘠骨立.五味子汤.

又曰.治少小伤寒.宜莽草汤.治之避眼与阴.

又曰.小儿伤寒发黄者.捣土瓜根汁三合服之.

又曰.捣青麦汁服之.

又曰.韭根汁澄清.滴儿鼻中如大豆许.即出黄水瘥.

又曰.小豆二七粒.瓜蒂二七枚.糯米四十粒.以少许吹鼻中.活人书论小儿伤寒曰.治法与大人同.但小分剂.药性差凉耳.寻常风壅发热.痰嗽烦渴.惺惺散主之.咽喉不利.痰实咳嗽.鼠粘子汤主之.头额身体温热.大便黄赤.腹中有热.四顺散、连翘散、三黄丸主之.头额身体温热.大便白而酸臭者.胃中有食积.双丸主之.小儿无异疾.惟饮食过度.不能自节.心腹胀满.身热头疼.双丸悉主之.小儿身体潮热.头目碎痛.心烦神躁.小便赤.大便燥.此热剧也.洗心散、调胃承气汤主之.头疼发热.偎人畏寒者.此伤寒症也.升麻汤主之.无汗者.麻黄黄芩汤.有汗者.升麻黄芩汤.皆要药也.小儿寻常不可过当服凉药.胃冷虫动.其症与惊相类.医者不能辨.往往复进惊药.如脑麝之类.遂发吐.胃虚而成慢惊者多矣.小儿须有热症.方可疏转.仍忌用丸子药利之.以大黄川芎等 咀.作汤液.以荡涤蕴热.盖丸子巴豆.可攻食积耳.雍曰.此症不止小儿伤寒症.亦多及余病.故详录之.

又曰.治小儿风热.及伤寒时气.疮疹发热.宜惺惺散.

又曰.治伤寒中风.头痛.憎寒壮热.肢节痛.发热恶寒.鼻干不得睡.兼治小儿大人疮疹已发未发.皆可服.寒暄不时.人多疾疫.乍暖脱着.及暴热之次.忽变阴寒.身体疼痛.沉重如石者.升麻汤主之.

又曰.治胸中客热.口舌咽中生疮.赤眼.目睑重不欲开.疮疹已发未发.宜服甘露饮子.

又曰.洗心散通治麸豆疮.时行瘟疫.狂语多渴者.

又曰.连翘饮子治小儿一切热.

又曰.解大人小儿膈热.退壅盛.凉心经.宜四顺散.

又曰.治小儿伤寒.发热咳嗽.头面热者.宜石膏麻桂汤.(千金名麻黄汤)

庞氏曰.小儿伤寒.发热自汗.多啼.宜葛根芍药汤.

又曰.小儿伤寒.不解.发惊.妄言语.狂躁潮热.钩藤大黄汤.

又曰.小儿伤寒.结胸.其项强眼翻.弄舌搐搦.如发痫状.久则哽气.但啼声不出.医亦多作惊风治之.其脉浮滑.试以指按心下则痛而啼.宜半夏黄连栝蒌汤.斟酌大小服之.当出黄涎.便瘥.

又曰.小儿伤寒.始因壮热不除.被汤丸下后.其症一如前结胸状.但啼声不出.医又以惊风治之.多服凉药无验.此由误下后.毒气结在心胸.内热吐涎.涎裹药.不能宣行所致.宜服荡涎散取下黑黄涎.犹包裹诸药.啼声一出即安.雍曰.此因初误下后.凉药不宣通.方服荡涎散.

又曰.小儿伤寒.蒸起风热发痫.手足搐搦而不省.蛇皮汤.

又曰.小儿伤寒.胃中有热.烦闷不食.至日晚潮热颊赤.躁乱呕吐.芦根汤.

又曰.小儿伤寒后.盗汗.体热.咽干.犀角黄 汤.

<<仲景伤寒补亡论>>•郭雍