网站首页中医书籍中药书籍中医药方中成药品中草药材中药知识疾病知识疾病大全学习笔记中医中药网
医药论

水肿门方

《金匮》防己黄 汤防己(一两) 黄 (一两一分) 白术(三分) 甘草(半两) 上锉,每服五钱匕,生姜四片,枣一枚,水盏半,煎取八分,去滓,温服,良久再服

风水加术四两。(《古今录验》)。恶风者,加附子一枚。《金匮》越婢汤麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服

《金匮》防己茯苓汤防己(三两) 黄 (一两) 桂枝(三两) 茯苓(六两) 甘草(二两) 上五味,以水六升,煮取二升,分温三服

《金匮》麻黄附子汤麻黄(三两) 甘草(二两) 附子(一枚炮) 上三味,以水七升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八合,日三服

)。《金匮》杏子汤(未见,恐是麻黄杏子甘草石膏汤

)。《金匮》蒲灰散(方见消渴门

一方用美酒醯代苦酒。若心烦不止者,以苦酒阻故也。温服一升,当心烦,服至六七日乃解。《金匮》黄 芍药桂枝苦酒汤黄 (五两) 芍药(三两) 桂枝(三两) 上三味,以苦酒一升,水七升,相和煮取三升

温服一升,须臾 热稀粥一升余,以助药力,温复取微汗,若不汗更服。《金匮》桂枝加黄 汤桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 黄 (二两) 上六味,以水一斗,煮取三升

分温三服,当汗出如虫行皮中即愈。《金匮》桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤桂枝 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 麻黄 细辛(各二两) 附子(一枚炮) 上七味,以水七升,煮麻黄去上沫,内诸药,煮取二升

《金匮》枳术汤枳实(七枚) 白术(二两) 上二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中 即当散也

实脾散治阴水发肿,用此先实脾土。倘肾气不温,则真阳有灭顶之凶矣。夫阴水者,少阴肾中之真阳衰微,北方之水,不能蛰封收藏,而泛溢无制耳。实土以堤水,宁不为第二义乎?方中不用桂,而用浓朴、槟榔,尚有可议耳。 按∶治水以实土为先务,不但阴水为然,方下所云治阴水发肿,用此先实脾土。然则其后将用何药耶?俨然阴水当补,阳水当泻之念,横于胸中,故其言有不达耳。 浓朴(去皮姜制) 白术 木瓜(去瓤) 大腹皮 附子(炮) 木香(不见火) 草果仁 白茯苓(去皮) 干姜(炮各一两) 甘草(炙半两) 上 咀,每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎七分,不拘时温服

附子(炮二两) 南木香(煨)。复元丹治脾肾俱虚,发为水肿,四肢虚浮,心腹坚胀,小便不通,两目赤肿

每服五十丸,不拘时紫苏汤送下。然不用茯苓,仍用槟榔、浓朴,终落时套耳。 按∶此方合前方,俱主脾肾之治,而此方温暖肾藏之药居多,较前方稍胜。茴香(炒) 川椒(炒出汗) 浓朴(去粗皮姜制) 独活 白术(炒) 陈皮(去白) 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两) 上为细末,糊丸如梧桐子大

导滞通幽汤治脾湿有余,及气不宣通,面目手足浮肿。 按∶脾喜燥恶湿,脾湿有余,气不宣通,即是脾中健运之阳不足。先加意理脾之阳,俟体中稍快,用此方退其面目手足浮肿,乃为善也。 木香 白术 桑白皮 陈皮(各五钱) 茯苓(去皮一两) 上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,空心食前

胃苓汤乃平胃散合五苓散加陈皮也。其远人无病,但觉不服水土,允宜此方。 按∶此方宣导胃水,膀胱水顺道而出,水患在所必用。然亦相其人津液不亏,肾水不竭,乃可用之,恐蹈重虚之律也。 苍术 浓朴(姜汁炒) 陈皮 白术 茯苓(各一钱半) 泽泻 猪苓(各一钱) 甘草(六分) 官桂(三分) 加生姜煎服

消风败毒散此即人参败毒散合荆防败毒散并用也。 按∶此方治风水,皮水,凡在表宜从汗解者必用之剂。然仲景之用汗法,必兼用黄 实表,恐表虚之人,一身之水,乘表药外涌,尽渍皮腠,反为大累耳。 人参 独活 柴胡 桔梗 枳壳(麸炒) 羌活 茯苓川芎 前胡 甘草 荆芥 防风(各一钱) 水二钟,姜三片,煎八分,食远服

即是推之。此方用人参为君,固护元气,是以用之无恐。元气素虚,腠理素疏,参 合用,允为当矣

其效如神,此证多因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变证者,非此药不能救。加减《金匮》肾气丸治肺肾虚,腰重脚肿,小便不利,或肚腹肿胀,四肢浮肿,或喘急痰盛,已成蛊证。 白茯苓(三两) 附子(五钱) 牛膝官桂 泽泻 车前子 山茱萸 山药 牡丹皮(各一两) 熟地黄(四两捣膏) 上为末,和地黄炼蜜,丸如桐子大

每服七八十丸,空心白汤下。用方者,将君附子乎?抑君茯苓乎?。阖则茯苓、车前用至无算,抑莫如之何矣。关开即不用茯苓、牛膝、车前,而水亦下关。 按∶本方《济生》以附子为君,此薛新甫重订。用白茯苓为君,合之牛膝、车前,治腰以下之水,其力最大。然而肾之关门不开,必以附子回阳,蒸动肾气,其关始开,胃中积水始下,以阳主开故也

调荣散治瘀血留滞,血化为水,四肢浮肿,皮肉赤纹,名血分。 按∶瘀血化水,赤缕外现,其水不去,势必不瘀之血亦尽化为水矣。此方只作一服,原不欲多用之意,但服后其水不行,赤缕不减,未可再服。且用治血补气之药,调三五日,徐进此药,虚甚者必参附合用,得大力者主持其间,驱逐之药,始能建功也。 莪术 川芎 当归 延胡索 白芷 槟榔陈皮 赤芍 桑白皮(炒) 大腹皮 赤茯苓 葶苈(炒) 瞿麦(各一钱) 大黄(一钱半) 细辛 官桂 甘草(炙各五分) 上作一服,水二钟,姜三片,红枣二枚,煎至一钟,食前服

乌鲤鱼汤治水气四肢浮肿。 按∶此方用乌鱼暖胃行水,合之赤豆、葱白,以开鬼门,洁净府,更合之白术、陈皮、桑皮,清理脾肺,一种深心,殊可采用。 乌鲤鱼(一尾) 赤小豆 桑白皮 白术 陈皮(各三钱) 葱白(五茎) 上用水三碗同煮,不可入盐,先吃鱼,后服药,不拘时候

此活法也。防己散治皮水肿,如裹水在皮肤中,四肢习习然动。 按∶此即仲景《金匮》防己茯苓汤,治皮水之方而加桑白皮也。大凡变易仲景之方,必须深心体会,假如荣卫通行,水道不利,又当以桂心易桂枝矣。然皮水者,郁其荣卫乎,太阴肺气不宣,治法金郁者泄之,桑白皮固可加,然不可过泄肺气;桂心固能行水,然不如桂枝之发越荣卫。汉防己 桑白皮 黄 桂心(各一两) 赤茯苓(二两) 甘草(炙半两) 上 咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去滓,不拘时温服

滓再煎服,连进此三服,自然利小水,一日添如一日。 按∶此方药味甚平,而其煎法则甚奇,盖得仲景百劳水之意而自出手眼者,可喜!可喜!。如病重者,可用药五两,再加麦门冬二两、灯草半两,以水一斗,于砂锅内熬至一大碗,再入小铫内,煎至一大盏,五更空心服。亦尝验其病重之人,煎此药时,要如熬阿刺吉酒相似,约水一斗,止取药一盏,服后小水必行,时即渐添多,直至小便变青白色为愈。 赤茯苓 麦门冬(去心) 泽泻 白术(各三两) 桑白皮 紫苏 槟榔 木瓜(各一两) 大腹皮 陈皮 砂仁木香(各七钱半) 上 咀,每服半两,水二盏,灯草二十五根,煎至八分,空心服。导水茯苓汤治水肿头面手足遍身肿,如烂瓜之状,手接而塌陷,手起随手而高突,喘满倚息,不能转侧,不得着床而睡,饮食不下,小便秘涩,溺出如割而绝少,虽有而如黑豆汁者,服呕嗽气逆诸药不效,用此即愈

<<医门法律>>•喻嘉言