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医药论

葛根汤

有合病。当去麻黄。)伤寒有并病。头腰,太阳也。浮大,太阳也。脉长,阳明也。〔(此条据喻注。肌目鼻,阳明也。阳经合病,必自下利。并病者,一经先受病。辨之不早,必成不救。又过一经,两经同病也。炎变至重,不为不多矣。邪并于阳,则阳实而阴虚。太阳传少阴,谓之表里传。太阳传厥阴,谓之首尾传。太阳多传变传太阴,谓之误下传。阳外实而不主里,则里虚,故下利。本经未解,传入他经,有催并之义,为并病。而赤,阳气怫太罢少阳阳明合病,主承气汤。二经三经同受邪者为合病,合病者,邪气甚也。水胜火,火胜水,此南北二方之变,顷刻害人。三阴有两感而无合病,合病不传经,并病亦与传经异。赵嗣真曰∶合病者,二阳经,或三阳经,同病不移者也。如太阳阳明,若并而未尽,犹在两经,仲景所谓太阳证不罢。太阳阳明合病,其证头痛,腰痛,肌热,鼻干,目痛,脉浮大而长。三阴不至于首,唯厥阴与督脉上行,与太阳相接,又名巡经得度传。治太阳病,项背强KTKT,无汗恶风者,亦治太阳阳明合病必自下利者。吴鹤皋曰∶庸医便为伤寒漏底不治,不知与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止矣。〕葛根(四两)麻黄生姜桂枝芍药甘草(炙二两)大枣(十二枚擘)先煮麻黄葛根,成氏曰∶轻可去实,葛根麻黄之属是也,此以中风表实,故加二物于桂枝汤中

反汗出恶风者。项背强KTKT。(仲景)治太阳病。除麻黄,名桂枝加葛根汤。(KTKT者,颈不根一味,则两经尽解利但呕。葛根汤,即第治发热,恶寒,头痛,项强,伤寒温病。(喻嘉言曰∶上行,故合阳明胃中之然上逆则必加半夏入葛自止尔

<<成方切用>>•吴仪洛撰史欣德整理