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医药论

王朝奉辩阴阳证

又云。皆自愈。是表证。只恶寒。发于阳也。发于阴也。发于阳者。可攻其外。发于阴者。可温其内。属太阳也。是阴证也。其脉必沉迟。或手足微厥。发表以桂枝汤。温里以四逆汤。若夏月得阴证。亦虑四逆太热。盖是表热里寒。不发热而恶寒者。宜与理中最佳也。大抵发热恶寒者。夫病发热而恶寒者。然阴证即有发热者。凡阴病宜与四逆理中辈

又云。又云。本是阴病。阴证形静。无发狂者。胸中热实。或大便硬。有发狂者。或下利清谷。却见热证者。但不可轻用。遂成阴证者。医与热药过多。惟饵温药过多。本是阳病热证。医误吐下过多。亦斟酌以凉药解之。亦宜用承气辈下之。更以别证验之可知也。却与理中四逆辈温之

琥按上论。原论中无治法。又云夏月得阴证。实发仲景未发之义。仲景云发热恶寒云云。王氏以桂枝四逆二汤主之

又云。心烦。自汗出。小便数。微恶寒。谵语者。二条论。同一治法。伤寒脉浮。脚挛急云云。若胃气不和。则止其谵语。误吐下过多。遂成阴证者。此即仲景云。亦虑四逆太热。宜与理中最佳。寒多不用水者。或用承气下之。服甘草干姜汤。以承气汤微溏。至若阳病热证。太阳病下之后。脉促胸满云云。少与调胃承气汤。及证象阳旦云云。此即仲景辩霍乱病。阴证服温热药过多。亦斟酌以凉药解之。其用承气本相仿也。此即仲景太阳病例中云。即阴病过服温热药之意

无表证。脉沉微。又下之后。不呕不渴。后之学人。一一细辩。若微恶寒者。桂枝去芍药。复发汗云云。身无大热者。能于此等证。加附子汤主之。阳证不专用寒药。亦有时用凉泻之剂。则知阴证不专用热药。干姜附子汤主之之类是也

大率不可执也。亦有时用热补之方

<<中寒论辩证广注>>•汪琥