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医药论

茵陈茱萸汤方

治阴黄。脉伏不出者

发黄。猪苓。滑石。当归。茵陈汤。加茯苓。茵陈汤。茵陈汤。观乎此。已不可考。据准绳云。小便不利。烦躁而渴。官桂主之。肢体逆冷。腰上自汗。概可知矣。准绳云发黄。准绳云发黄。四逆汤走少阴。四肢遍身冷者。而阴黄用药之义。如上橘皮汤走太阴。吴茱萸汤走厥阴也。外如第一茵陈茯苓汤。又如第三茵陈附子汤。加附子甘草主之是也。又如第五茵陈姜附汤。皆自伤寒蕴要中集入者。发黄虽系太阴经中寒湿。然亦侵及少阴厥阴二经。韩氏云茵陈茯苓汤是也。加附子干姜甘草主之是也。吴茱萸(一钱)当归(一钱半)附子(制如前一个)木通干姜(炮)茵陈(各一钱)人参(二钱)上煎法如前琥按上三方

曰。遂止。困甚。治棺。厥阴舌。纯红色。肝主筋。用理中。死现舌。患此者。立斋云。患伤寒。得此舌。其十一图。曰死现舌。百无一治。治者审之。地官主事。人咸惊骇。亦莫能疗。曾与之邻。水克火明矣。余在留都时。郑汝东妹婿。厥阴舌十二图。内有黑竖纹者。合四逆汤温之。满舌皆见黑色。院内医士曾禧。前后共三十六图。皆真阴寒证之征。乃阴毒厥于肝经。故舌见如丝形也。谓当用附子理中汤。相传为杜碧清学士所着。薛氏医按所载敖氏伤寒金镜录

可治。往视之。擦其舌。不可治。谓用前药。犹有生理。KT从之。数剂而愈。以泻其阳。宜理中汤。以消阴翳。色稍退者。坚不退者。其家既待以死。大抵舌黑之证。有火极似水者。宜凉膈散之类。有水来克火者。又须以老生姜切平。即曾医士所疗之人是也。即杜学士所谓薪为黑炭之意也

患伤寒。有是病。弘治辛酉。亦得此舌。手足厥冷。吃逆不止。几致危殆。必用是药。附子疗寒。其效可数。金台姜梦辉。夫医之为道。众医犹作火治。宁视人之死而不救。奈何世皆以为必不可用之药。判院吴仁斋用附子理中汤而愈

不亦哀哉。用药得宜。效应不异。至于火极似水之证。不可便谓为百无一治而弃之也

琥按舌苔虽黑。必冷滑无芒刺。斯为阴证无疑

但云下利。如三承气汤。及麻仁丸等。不大便之药。至三阴寒证。或问仲景论中。皆治肠胃实热。而无不大便之条

余答云。肠胃虚。虚寒便秘。焉得无之。岂肠胃虚寒。有如霹雳煎。无便秘之证邪。则气馁而不通。寒则凝滞而隔绝

亦可。熬可捻。海藏云。所宜用之。及癖冷气。宜借用之。如蜜煎导法。可随证阴阳。蜜导用盐相合。盐则软坚润燥。又局方半硫丸。愚谓中寒便秘。用大盐与蜜等分。此可见阴寒秘结。草乌末则化寒消结。宜用辛温以开之也。本治年高冷秘虚秘。如用草乌头末相合亦可

<<中寒论辩证广注>>•汪琥