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医药论

阳病阴病图说

六经者。六经之经。犹言部也。圣人之道。三纲五常。手足之分上下。与经络之经不同。犹儒家六经之经。部犹今六部之部。犹宰职之列左右。经络筋脉类皆十二。配三阳三阴而总以六经称

百行庶政。天下之大。事物之众。人身之有。百骸之多。六经尽之矣。六部尽之矣。六经尽之矣

又曰。灵枢曰。由此观之。无所不该。正谓此也。则不尽道。后世谬讹。盖由乎此。不在掌握乎。知病之所生。而斯道之一贯。若以六经之经。惑误不可胜言。但六经之于人身。全在人随处理会。能知六经标本者。可以无惑于天下。能别阴阳十二经者。则百病皆可得而原委。断然直作经络之经看

太阳者。故曰表。合者何。热在皮肤。故曰孤腑。风寒之着人。当之则发热。荣卫亦在表。人必皮肤当之。皮肤在躯壳之外。有汗无汗在荣卫。表合太阳足膀胱经。膀胱不与诸腑通筋膜联系耳

故合也。开窍于前。前者表阳之道。不合则不主病。不待言而可知也。安知所言非此乎。不主病则不足言。小肠经不与皮肤合。然太阳犹有手小肠经。不足言则不在言内亦可知也。言太阳而不言膀胱经与皮肤者

阳明者。合谓何。胃亦中。为躯壳之正。合内外之正。接皮肤者肌肉也。肌肉居五合之中。为五脏六腑之海。内与阳明足胃合也。不曰肌肉而曰阳明者。风寒之邪过皮肤而又进

有以哉。以正合正也。故又曰正阳。故始终任重。则不复再传。夫惟以正合正。风寒一至胃实。而吉凶死生机焉。然则阳明虽有二经。而所言者为胃经可知也。其手大肠经不与肌肉合不在言内

少阳者。腑脏之外。邪过肌肉而又进。则又到躯壳之内。所谓半表半里者。少阳足胆经之合也

合者何。胆不自立。胆与合皆偏隅。夫以病起于表。粘连于肝而不离。少阳统大纲其道备也。与外不属躯壳而不离躯壳。然则不以胆与合言而以少阳言者。内不属腑脏而不离腑脏者同道故合也

内。里也。表外也。外为阳。脏主内。里为阴。脏亦阴。阴病者。故曰阳病。其渐如此。内而腑脏。不待言也。故曰阴病。阳病自外而内。过此则入内矣。腑合表而应病。脏受病之谓也

太阴。脾也。少阴。肾也。厥阴。肝也。灵枢曰。其主下。不受外邪。且阴道逆。肝最后受。故曰厥阴。有逆道也。以不受外邪。故肝虽近脾。肾反次脾受。脾居中而阳事。故位高而居上。肺主出不受纳。故最高而极上。肾虽远而居下。阴道自下而上。心肺何以不受哉。心为人一身之主。心受外邪人则死。二脏又不与外之三阳合。厥虽以两阴交尽而得名。故次少阳而为三阴之先受

素问曰。逆固如此。而三脏者。有如此夫。由此观之。病虽无量。极此而推。至哉言也。天人一致之妙。与表三阳又合道。无有不归于三阳三阴者。百病皆生于风寒暑湿燥火

呜呼。不曰进。不曰入。而曰传。又曰转。仲景殁。六经熄。不曰行走。以用其义。后人不察。以统而言之。故于其渐也。借驿传输转。道本自然也。表道自外而内。里道自下而上。尚何道可言哉。病论不为不多也。而皆曰医者意也。事物皆归一于意矣。三阳三阴参经络贯之于一。只管愎空凿如此传如彼传之妄谬。天下有不归一于三阳三阴之病乎

可乎。呜呼。太阳未过。已到阳明。太少合并。不复再传。胶柱鼓瑟。刻舟求剑。圣人之道。仲景远矣。谓中间不然。大要譬如计程。证见如经为诊。且如几几合并。阳明位间乎中。又况一入阳明。故曰道在言外。有主而不惑者。非计日以限病之谓。再经数向何处去也。可以如此而求之哉。安得心志存乎作德。不可拘日拘经以冒病。此可以一日一经数乎。此可以拘日拘经数乎。一日二日三四五六日者。可以一日二经三经言也。如此立个前程的期式约摸耳。吾与之共论言外之道而数此。纸上摸影以争奇炫巧者纷纷然矣。犹言第一第二第三四五六之次序也

胃当脾前。大约腑低下。其脘上通咽。主内而不出。廪水谷而应土。阳根于阴而不离乎阴也

出则病。当肾前。故称实。谷道肛门。其下口也。泌别厘清。水道茎垂。其下口也。有入无出。阳以行阴也。膀胱无上口。居阑二肠之门。小肠次胃而受盛。二肠通胃而一道。胆在肝内而前向。大肠次小肠而传送。渗而为溺以出前窍。故承胃下出重浊以应地

误内。大势脏高上。其脘上通喉。主出而不内。肺总腑脏而华盖。阴根于阳而不离乎阳也

则必咳。故曰虚。不出不已。脾当胃后。无出无入。娠妊于此。娩必腰痛。瓜果成熟。肝次脾而左。心肝同肺系。阴以和阳也。孤中而鼓胃。肾当膀胱后。心次肺而前向。脾次心而中居。故胃实则脾约。妇人花开蒂结。蒂脱而落故也。非但有出无入。次脾而缀脊KT。脉诀以右肾为命门。故从肺上通轻清以应天。其中即人安生立命之门

天生万物。人为最灵。褚氏有言。同化五谷。同气通泄。同主精血。同感交合。同以脉为窍。以六腑六脏言之。腑阳脏阴缘得其正。故胃为脾腑而脉从脾。故胆为肝腑而脉从肝。故大肠为肺腑而脉从肺。故膀胱为肾腑而脉从肾。故小肠为心腑而脉从心。如此则是以五腑五脏言也

呜呼。虽不同。心主配者。命门配者。虽皆曰虚。虚者大也。古之君子。必求成德。斯理未明。燮调难许。欲愈众疾。罔云而已。德可言哉。主脉而言也。主经络而言也。各就所主而言。其为用火用虚。德成莫要于艺精。艺精莫要于识病。识病莫要于知脉。知脉莫要于穷理。素灵以心主配三焦。脉诀以命门配三焦。而所以言之意则一