凡二十条方三
今分类为篇。此皆旧本错杂乱出
为温病。发热而渴。不恶寒者。（一）太阳病
渴。温。发热。温亦阳。不恶寒。热伤血也。春令之气也。故热亦即发也。无阴寒之雠也
吁。气之于时。故不之及也。故冬夏虽有温。要必以春为正。而不出其治者。或则未应至而至。此揭温病之名实。论温以辨明伤寒。或则应至未至而不齐。乌足与论经之大旨哉。是故必也证候显见有如此者。始可以言是触犯于温而病也。说者以为有论无治而不自满
微。剧。身重。时螈。自汗出。多眠睡。发黄色。若发汗已。身灼热者。名曰风温。风温为病。鼻息必鼾。语言难出。若被下者。小便不利。直视失溲。若被火者。则如惊痫。若火熏之。脉阴阳俱浮。一逆尚引日。再逆促命期
溲。痫。螈。火。微。音小。音闲。音炽。音踪。风温。失溲。灸熨。鼾音旱。自汗出。直视者。之类也。发黄者。阴阳俱浮。鼻息必鼾。太阳之筋。言攻之微。则变亦微。亦卫受伤也。身重多眠睡。语言难出者。风拥则气昏。小便不利者。下则反攻阴。徒亡其津液。热甚则气郁也。支者为目上纲。故上下皆见浮也。而膀胱之气伤也。灼热谓热转加甚也。故不转睛而上窜也。谓触犯于温而有风也。太阳本浮而风温皆阳。言小便甚失其常度也。太阳主膀胱而风温皆阳
剧。言攻之剧。则变亦剧。火热则土燥。故其色外夺也。如惊痫时螈者。火甚热极而生风也
熏。一逆。再逆。尚引日。促命期。亦火劫也。言乍误也。言复误也。言犹可以俄延。言夭枉人之天年。其致警之意深矣
弱者。必渴。脉浮。解之。被火者。必谵语。弱者发热。（二）形作伤寒。其脉不弦紧而弱
愈。当汗出
解之。不弦紧。谵语者。形作伤寒。弱者发热。犹曰似伤寒。谓非伤寒也。火甚则土燥也。指上条而申言之也。弱即风性柔缓之谓。盖引素问诸弱发热。以明上文之必渴也。诀人用治之大意也。言脉既属浮则当以法解之
唾血。反灸之。此为实。必咽燥。实以虚治。因火而动。（三）脉浮热甚
实。咽燥者。入肺中。唾血者。火性炎上。谓脉浮热甚。其脉之直者。以上皆言温。为邪气胜则实。肾为膀胱之合。循喉咙舌本也。血因之而妄逆也。此又承上条而申致戒警之意
头不痛。项不强。当吐之。寸脉微浮。胸中痞硬。不得息者。宜瓜蒂散。气上冲咽喉。此为胸有寒也。（四）病如桂枝证
已。去滓。合治之。取一钱匕。热汤七合。煮作稀糜。以香豉一合。各别捣筛为散。瓜蒂散方瓜蒂（一分熬黄）赤小豆（一分）上二味
温。取汁。和散。顿服之
乃止。不吐者。少少加。得快吐。诸亡血虚家。不可与爪蒂散
头不痛。项不强。如桂枝证。以明非中风也。言大约似中风也。言太阳经中无外入之风邪
痰。微浮。内证也。命名者。痰涌上逆。寒以痰言。内者为虚。故曰寒也。经革其名。邪自内出也。寸候身半以上。气上冲咽喉者。而亦呼为中风。胸中痞硬痰涎塞膈也。而以病如桂枝证揭之。或谓喉中声如曳锯是也。是病也想当先仲景命名时。诚万世辨明中风似是而非之至教也。盖不过按素问阳之气以天地之疾风名之。岂意后世足以夺本经之中风相乱而相误哉
瓜蒂苦寒。小豆酸平。能吐顽痰而快膈。善涌风涎而逐水。易吐实风寒之栀子豉而以瓜蒂散者
噫。稀糜。休哉。此风此寒。东垣不作。是又一说也。本气自病之。虽人身之虚象。故佐二物而主治。香豉能起信而潮汐。难乎可与同论此也。则又承载三物者之舟航。然则虚家者不言痰可乎。然而又曰虚家不可与何也。而痰涎顾非胸中之实物邪。此所以为吐虚风虚寒之对药也
复发汗。胃中冷。必吐蛔。（五）病患有寒
复。有寒。反也。言误也。胃中空虚。故曰冷也。当作一条。数拘有定。凡如此者。承上文而言。故吐出可必。以严戒慎之意。旧本出在两篇。故但移就相次。存二以仍旧计。读者自会可也。误汗则徒亡津液。今一之则目不合旧数。此乃申致上文不可发汗。胃虚则蛔失其所养而悖乱
脉乍紧者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。邪结在胸中。心中满而烦。饥不能食者。（六）病患手足厥冷
乍。忽也。手足厥冷。言非厥阴伤寒。似涉于厥阴伤寒也。乃虚寒之邪自内而作
寒。故曰。痰涎涌上。逆而塞膈。病在胸中。而曰胸寒。邪结在胸中。邪亦以痰言。饥不能食者。吐宜瓜蒂散。即诸家方书。故不曰风痰。以虚寒之寒。故不曰寒痰。而与前条同者。虚风虚寒虽殊。经以虚风之风。非风寒之风也。气窒而食不通也。乃承上起下之句。然前条虚风生痰。即俚俗所谓中风。而此条虚寒痰症。所谓四证类伤寒。所以胸中满而烦也。而痰居其一者是也。经皆揭之而不明者。与风寒之寒不同也。而痰之所以为邪则一也。想当时皆不过以中风伤寒为通称
正其义。以出其治。亦已至矣。于今之末世。而曰邪在胸中。而反多口于经。诬之为不可用。但详其痰之状而革其名。何天下后世卒深沉昏惑。其所以为晓寤天下后世也。甚者则直诋桂枝汤为偶中。群然没其所谓中风之病名
噫。冤哉。一至是邪。年不古若。陋俗之难化。愚夫之难晓。宜乎后之人。而日陷于促也。而懵其病于不知。使故习之弊今尚然。颠倒其伤寒之经旨于分崩离析
热在皮肤。寒在皮肤。寒在骨髓也。反欲得近衣者。（七）病患身大热。身大寒反不欲衣者
热在骨髓也
皮肤。骨髓。热在皮肤。寒在皮肤。五合之表也。五合之里也。寒在骨髓者。表实里虚也。热在骨髓者。表虚里实也。学人不可不究。合脏腑而统言之。然此以脏腑不预而言耳。则皆表而无里之可称也。所以勉人当求病于的之意。此揭五合表里之为病而分晓之
手足微厥。下利清谷。此里寒也。此表热也。表热里寒者。脉虽沉而迟。所以阴证亦有发热者
身厥。脉必滑。舌干也。此表寒也。时时自烦。不欲浓衣。此里热也。表寒里热者。所以少阴恶寒而
疑有脱落。此承上文而详释之之意。所以阴证亦有发热者之上
脉反沉。若不瘥。（八）病。发热头痛。身体疼痛。当救其里。宜四逆汤
方见太阳下。此冯脉不冯证之大旨
若灌之。弥更益烦。肉上粟起。服文蛤散。若不瘥者。与五苓散。寒实结胸。无热证者。应以汗解之。反以冷水之。白散亦可服。（九）病在阳。其热被却不得去。与三物小陷胸汤。意欲饮水反不渴者
汤用五合。以沸汤和一钱匕服。文蛤散方文蛤（五两）上一味为散
内巴豆。强人一钱。羸者减之。以白饮和服。更于臼中杵之。病在膈上必吐。白散方桔梗（三分）贝母（三分）巴豆（一分去皮熬黑研如泥）上件二味为末
不利。洗之。则烦。腹中痛。利过不止。若水以之。在膈下必利。进热粥一杯。进冷粥一杯。当汗而不汗。假令汗出已。身热皮粟不解。欲引衣自覆者。益令热被不得出。与芍药三两如上法
灌。被。在阳。蒙也。粟起。文蛤。心艮切。喷之也。溉之也。不瘥者。邪热虽甚。水虽内渍。内以消之。外以散之。而两解也。寒以饮言。饮本塞也。又得水寒。小陷胸汤。然白散者。桔梗贝母。巴豆辛温。见太阳中。郁闭而不散。犹有外被者。故用五苓散。小陷胸汤方。热烦恼益甚也。以之独专任者。故谓无热证也。能消饮而开膈。能散寒而逐水。所以寒结或重。则此又可服也。言肤上粒起如粟。反为水寒所制也。咸寒走肾而利水。固小结胸之主治。谓表未罢热未除也。言邪蒙冒于灌之水。意欲得水而不渴者。即海蛤之有文理者。盖取督肾而行水也。而小陷胸不能解者。水寒郁留于表而然也。两寒搏结而实于胸中
则愈。时发热。脏无他病。（十）病患。先其时发汗。此卫气不和也。宜桂枝汤主之。自汗出而不愈者
先其时。脏无他病。里气和也。时以暂言。卫气不和。表不固也。谓或时则然。或时不然也
方见太阳上。言于未发热之先也
外不谐。荣气和者。卫行脉外。复发其汗。宜桂枝汤。此为荣气和。以荣行脉中。荣卫和则愈。（十一）病常自汗出者。以卫气不共荣气和谐故尔
上言脏。此言荣。卫亦外。上以暂言。此以常者。故其词略。此以常言。故其词详。两相互发。此与上条同。谓无时不然也。脏为阴而主里。荣亦阴而主里。皆变文之互词。盖上条以暂言
以常故。义不殊也。然皆发汗。无先后之可言也。而此不言先其时者
数为热。膈气虚。而反吐者。脉乃数也。数为客热。不能消谷。当消谷引食。（十二）病患脉数。此以发汗令阳气微。以胃中虚冷故吐也
数为客热以下。客热以邪气言。虚冷以正气言。乃反复详明上文之义
慎不可灸。因火为邪。则为烦逆。追虚逐实。血散脉中。火气虽微。内攻有力。焦骨伤筋。血难复也。（十三）微数之脉
逐。实。吁。微数。虚热也。亦追也。谓热也。血散脉中。必至迫血。必衰而伤。以此示人。可哀也已。言追逐之余。筋赖血以荣。既亡以为荣。是岂正命哉。故戒慎不可灸。火气虽微以下。盖骨赖血以濡。血为荣而行脉中。故谓散于脉中也。甚言追逐之害大。残伐其本源故也。既失其所濡必枯而焦。窃见其无有不焦骨伤筋而毙者。而近来人之以火灸阴虚发热者犹比比焉
下之。发汗。脉实者。宜下之。宜发汗。汗出则解。又如疟状。属阳明也。脉浮虚者。宜桂枝汤。宜大承气汤。日晡所发热者。（十四）病患烦热
晡。烦热。太阳也。如疟状。谓热之往来。故脉浮虚而宜汗散。犹疟之作辍有时而不爽也
日加申。阳明之王时也。故脉实而宜下解
虚。故如此。而不咳者。所以然者。以重发汗。师因教试令咳。病患手叉自冒心。（十五）未持脉时。此必两耳聋无闻也
此诀人推测病情之大法
烦躁。绕脐痛。此有燥屎。发作有时者。故使不大便也。（十六）病患不大便五六日
病患。谓凡有病之人。证犯有如此者。则皆当如此而治之之谓。非独以风寒之病为言而已也
此诀人辨凡百胃实之大旨
时有微热。有燥屎也。宜大承气汤。大便乍难乍易。喘冒不能卧者。（十七）病患小便不利
下同。小便不利。时有微热。胃不和也。阳明潮作也。喘冒不能卧。故曰有燥屎。方见阳明篇。所以大便有乍难乍易也
烦不解。腹满痛者。此有燥屎也。宜大承气汤。六七日不大便。（十八）大下后
烦不解。腹满痛。以上三条。则胃实可诊。故曰有燥屎。则热未退可知。皆诀人当下之大法
为逆。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。若先下之。治不为逆。（十九）本发汗而复下之
复。复。与覆同。亦反也。古字通用。犹言误也。盖两比而互相发明。与下文反汗之反同意
以诀人汗下之大法
若吐。若下。若发汗。必自愈。若亡津液。阴阳自和者。（二十）凡病
两者和。阴阳以脉言。故自愈可必。而二便在其中。此诀人持诊之大要。则血气无相胜负可知