则无血。脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。微反在上。涩反在下。涩则无血。阳气反微。厥而且寒。阳微不可下。微则阳气不足。下之则心下痞硬。中风汗出而反躁烦
痞硬。与涩同。此下六条。即结胸痞气。又以不可下再出。即前十五篇第二条以下之六条
咽燥。鼻干。头眩。不可下。心悸也。动气在右。下之则津液内竭
头眩者。肺属金。心为火脏。所以悸也。金衰不能制木。木甚则风生也。然木甚火必炽。而肺太阴之脉。行手少阴心主之前
不可下。食不下。卧则欲。动气在左。动气更剧。虽有身热。下之则腹内拘急
身热。络肝也。里寒也。腹内拘急。食不下者。胃合于脾。然则欲者。厥阴肝脉挟胃。脾主肌肉而统四肢
身上浮冷。热汗自泄。欲得水自灌。动气在上不可下。下之则掌握热烦
心属火。热汗已下。掌握热烦者。入掌内后廉。身上浮冷者。败则液不敛。手少阴心之脉。剧则自求救也。抵掌后兑骨之端。火败而土无气也。汗生于血而主于心。手心主之脉入掌中也
不可下。动气在下。卒起头眩。心下痞也。食则下清谷。下之则腹胀满
卒。清勿切。腹胀满。肾痹也。头眩者。肾主气。肝主风也。水横溢也。心下痞者。注胸中也。肾少阴之脉。其脉之支者。从肺出络心。食则下清谷者。其直者从肾上贯肝膈
不可下。卧则欲。身急痛。咽中闭塞。水浆不下。下利日数十行。下之则上轻下重
上轻。下重。下利。以咽言。以胃言。夫汗下者。盖咽门小肠。故应病如此。法之对比也。两比以示教。后学当仰体。水浆不下以下。详下重之状也。卧则欲身急痛者。土败而水无制也。太仓胃腑之传送也。胃主肌肉而统四肢也。前哲之心亦甚深切矣
亡脉。下之则发微热。厥者当脐握热。诸外实者不可下
握。亡脉。持也。诸外实。发微热。邪入里也。阳内陷也。持而不散。谓当脐有热。盖以热入深者言也。指凡一切邪在表而言也
恶水者剧。下之则大渴。求水者欲愈。诸虚者不可下
恶。去声。诸虚。大渴。若亡血。与精气夺。肉脱色败。脉不应者言也。指凡一切汗吐下后
求水。恶水。阳回也。无阳也。津液竭也。亦两比之意。然虚乃上文实之对
脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。弦反在上。微反在下。弦为阳运。微为阴寒。上实下虚
意欲得温。微弦为虚。虚者不可下也
而复以不可下重出。下文乃言下之之变也。此举第十五篇第五条后二节
利不休。微则为逆。咳则吐涎。粥入则出。小便不利。两胁拘急。喘息为难。颈背相引。臂则不仁。身冷若水。眼睛不慧。此为除中。口虽欲言。舌不得前。下之则咳止。而利因不休。极寒反汗出。则胸中如虫啮。语言不休而谷气多入
啮。音孽。不得前。下之以下。言变证也。寒以虚言。舌主于心。亦两比也。而通互其意。故曰反汗出。身冷若冰也。则此为重矣。犹言不能出也。后两节之两首句。较之声属脉之前条。首二句乃总前第十五篇第五条
发热。浮为虚。数为热。浮为虚。数为痛。振寒而。脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。浮反在上。数反在下。浮为阳虚。数为无血。微弱在关。胸下为急。呼吸之中。痛在于胁。振寒相搏。形如疟状。医反下之。故令脉数。狂走见鬼。心下为痞。小便淋漓。小腹甚硬。自汗出而恶寒。小便则尿血也。喘汗而不得呼吸
弦则为阴。阴者寒也。浮则为阳。阳者风也。上条弦反在上。故曰微反在下。此条浮反在上。故曰数反在下。首三句与上条同。绎其变以曲致叮咛之意。盖两举中风伤寒之本虚者
脉数者。久数不止。止则邪结。正气不能复。正气却结于脏。脉数者不可下。下之则必烦利不止。故邪气浮之与皮毛相得
烦利。亦协热也。皮毛相得以上。明脉之所以浮数也
脉浮大。应发汗。医反下之。此为大逆
以申致叮咛之意。此重出第十四篇第十七条之大略
呕多。不可攻之。虽有阳明证
此即阳明篇第三十八条重出
太阳病。不可下。外证未解。下之为逆
盖以凡在太阳皆然。此太阳上之第十七条。故重出以申致叮咛之意
夫病。阳多者热。下之则硬
多。硬。阳以风言。犹言胜也。亡津液也。热以自汗言
腹满。无阳阴强。大便硬者。下之则必清谷
强。清谷。腹满。阴以寒言。犹言多也。阴不能化也。阴凝滞而内胀也。亦两匹配言以互发之意
脉浮而大。浮为气实。大为血虚。胞中当虚。血虚为无阴。小盒饭赤而难。孤阳独下阴部者
今反更实。津液四射。荣竭血尽。此为重虚。客阳去有期。法应卫家当微。干烦而不得眠。必下污泥而死。血薄肉消而成暴液。医复以毒药攻其胃。今反小便利而大汗出
发汗。熏之。则喘。微汗出。心腹满。小便难。则不识人。不得小便。头痛背强。下之则短气。加温针则衄。伤寒发热头痛
若下之。必下重。便脓血。贪水者。脉必厥。其声嘤。伤寒发热。颈痛目黄。衄不可制。恶水者厥。咽中生疮。贪水者必呕。头痛目黄者。口中勃勃气出。假令手足温者。若下则两目闭
烦躁。咽喉塞。恶水者。若下之。脉数实。不大便。阴阳俱虚。舌上白苔。若发汗则战。大便完谷出。则里冷不嗜食。若发汗则口中伤。六七日后必便血。若发汗则小便自利也
而振寒。脉濡而紧。濡则胃气微。紧则荣中寒。阳微卫中风。发热而恶寒。荣紧胃气冷。微呕心内烦。医为有大热。解肌而发汗。亡阳虚烦躁。心下苦痞坚。表里俱虚竭。卒起而头眩。客热在皮肤。怅怏不得眠。不知胃气冷。紧寒在关元。技巧无所施。汲水灌其身。客热应时罢。重被而覆之。汗出而冒巅。体惕而又振。小便为微难。寒气因水发。清谷不容间。呕变反肠出。颠倒不得安。手足为微逆。身冷而内烦。迟欲从后救。安可复追还
厥者。渐渐小。恶寒发热。则脉欲厥。脉初来大。是其候也。更来渐渐大。伤寒脉阴阳俱紧
如此者。喉中痛。热多者。睛不慧。寒多者。便清谷。热多者。便脓血。若熏之。若熨之。则咽燥。恶寒甚者。翕翕汗出。目赤脉多。医复发之。咽中则伤。若复下之。则两目闭。则身发黄
可救之。为危殆。小便难者。若小便利者
虚也。设脉浮革。下利脉大者。因尔肠鸣者。属当归四逆汤。以其强下之故也
以上六条。伦类不清。疑非叔和之旧。不敢强为之说。阙疑以待博识。亦后人之纷乱耳。皆不见有不可下之言