凡九条方三
答曰。呕吐而利。名曰霍乱。(一)问曰。病有霍乱者何
霍。乱。吐也。杂乱也。灵枢曰。清气在阴。浊气在阳。清浊相干。乱于肠胃则为霍乱是也
病。发热。头痛。身疼。恶寒。答曰。吐利者。自吐下。此属何病。此名霍乱。(二)问曰
又利止。更复发热也
发热。头病。身疼。恶寒。吐利。外感也。内伤也。反覆详明之意。上以病名求病症。此以病证实病名
必利。便必硬。本是霍乱。今是伤寒。不可治也。仍不利者。属阳明也。十三日愈。所以然者。经尽故也。本呕下利者。欲似大便而反失气。(三)伤寒其脉微涩者。却四五日至阴经上转入阴
转。失。本。根原也。本呕意同。皆见阳明篇。言根因原起自霍乱也
愈。下利后。盒饭硬。颇能食。不愈者。到后经中。硬则能食者。今反不能食。过一经能食。不属阳明也。过之一日当愈
此申上文末节而言其详
发热。身疼痛。五苓散主之。理中丸主之。热多欲饮水者。(四)霍乱头痛。寒多不欲饮水者
研碎。蜜和丸。和一丸。温服之。日三四。捣筛为末。如鸡子黄大。以沸汤数合。理中丸方人参(三两)白术(三两)甘草(三两)干姜(三两)上四味
去滓。夜二服。腹中未热。然不及汤。用水八升。煮取三升。益至三四丸。汤法以四物根据两数切
日三服。温服一升
理。中。治也。里也。温里也。和中也。散寒也。阳邪胜也。阴邪胜也。五苓散者。料理之谓。里阴之谓。参术之甘。甘草甘平。干姜辛热。水行则热泄。热多欲饮水者。寒多不用水者。是亦两解之谓也。此申上文而出其治。五苓散方见太阳上
去术。加桂。肾气动也。加桂四两。(肾气动。欲作奔豚也。去术肾恶燥也。加减法若脐上筑者
去术。(吐。气逆也。然非枝也。)吐多者。术能壅气。加生姜三两。以其能伐肾邪而泄奔豚
悸者。加术。(渴。加术。去术。自温。案此。用术。去术。何哉。故去之。还用术。(下多。湿胜也。复用术。加茯苓。脾虚也。缓脾也。加人参。里虚也。加人参。补中也。)寒者。加干姜。非称权。服汤后。如食顷。微自温。故去之。故加之。饮热粥。姜能散气。)下多者。术能燥湿。(腹中痛。则不可也。)腹满者。术甘而壅。附子辛温。防重感也。上无空隙。出于伪妄。君子察微。加茯苓二两。水停之故也。)腹中痛者。加附子一枚。勿发揭衣被。亦助药力也。勿发揭衣被。故虽有狂妄。亦可以见也。湿燥则下断也。水行则悸愈也。)渴欲得水者。足前成四两半。足前成四两半。足前成四两半。饮热粥一升许。(气滞则腹满。术上皆无白字。盖由文次句中。则他术之有白。不待言而明矣。悸以饮水过度言。然于伪妄之疏愚。干姜辛热而能散寒。亦取微欲似汗之意。竟不能于此加毫末。所以为呕吐之圣药也。而经之真原昭然犹存。(寒以不用水之甚者言
信哉。身痛。里和也。)吐利止。(吐利止。观人于其所忽。而身痛不休者。表退而新虚也。当消息和解其外。宜桂枝汤小和之
消息。小和。发热。恶寒。四肢拘急。犹言斟酌也。言少少与服。手足厥冷者。四逆汤主之。不令过度之意也。)(五)吐利汗出。桂枝汤固卫以和表者也
吐利。汗出。发热。恶寒。下同。四逆汤。四肢拘急。手足厥冷。里阴虚也。表阳衰也。方见太阳下。表里合救之剂也
下利清谷。内寒外热。脉微欲绝者。四逆汤主之。(六)既吐且利。小便复利而大汗出
故治亦同。此与上条大同小异而义同
下断。汗出而厥。(七)吐已。脉微欲绝者。四肢拘急不解。通脉四逆加猪胆汁汤主之
余根据四逆汤法。通脉四逆加猪胆汁汤方于四逆汤方内加猪胆汁半合
已。下。断。止也。绝也。即利也。阳极虚。阴极甚。更出以治也。不解之证者。然极则剧矣。脾气亦衰微也。通脉四逆加猪胆汁者。而又以其余证之不解者。剧则正治反格拒之意也。此总上文言吐利两皆止绝。与少阴白通同一反佐以疏
脉微。利止。而复利。亡血也。(八)恶寒。四逆加人参汤主之
加人参一两。余根据四逆汤法。四逆加人参汤方于四逆汤方内
亡血。人参。津液竭也。能生津也
发汗。脉平。小烦者。(九)吐利。以新虚不胜谷气故也
详略不一。而义则同。亦互意也。此与下编末条