去滓。减二升。去上沫。内诸药。以水一斗。先煮麻黄。煮取三升。温服一升。麻黄(三两去节味甘温)芍药(三两味酸微寒)五味子(半升味酸温)干姜(三两味辛热)甘草(三两炙味甘平)桂枝(三两去皮味辛热)半夏(半升汤洗味辛微温)细辛(三两味辛温)上八味
寒邪在表。以发散表邪。非甘辛不能散之。水停心下而不行。麻黄桂枝甘草之辛甘
内经曰。肾苦燥。内经曰。肺欲收。则肾气燥。咳逆而喘。则肺气逆。急食辛以润之。急食酸以收之。以行水气而润肾。芍药五味子之酸。以收逆气而安肺。干姜细辛半夏之辛
水去。去麻黄。加荛花。必作利。利则止。如鸡子大。水渍入胃。熬、令赤色。汗出必胀满。麻黄发其阳。荛花下十二水。加减法若微利者。下利者不可攻其表
若渴者。去半夏。故去之。故加之。辛燥而苦润。非渴者所宜。加栝蒌根三两。半夏辛而燥津液。栝蒌味苦而生津液
炮。经曰。若噎者。去麻黄。加附子。复发汗。胃中冷。必吐蛔。去麻黄。恶发汗。水得寒气。冷必相搏。温散水寒。病患有寒。加附子一枚。其人即KT
少腹满。去麻黄。少腹满。若小便不利。加茯苓四两。为小便不利。水蓄下焦不行
非所宜也。加所当也。麻黄发津液于外。茯苓泄蓄水于下
若喘者。去麻黄。去皮尖。内杏子。其人形肿。喘呼形肿。加杏仁半升。金匮要略曰。故不内麻黄。水气标本之疾。以麻黄发其阳故也
故近温。故近清。张卿子云。此治表也。彼半表半里。与柴胡汤症相似
渴者。服汤已。此寒去欲解也。小青龙汤主之。伤寒心下有水气。咳而微喘发热不渴
渴者。服汤已。里气温。发表散水。咳而微喘者。水寒射肺也。发热不渴者。表证未罢也。与小青龙汤。水气散为欲解也
太汤病。外证未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤
脉浮弱者。荣弱卫强也
太阳病。下之微喘者。表未解故也。桂枝加浓朴杏仁汤主之
下后大喘。邪气传里。下后微喘。犹在表也。以下逆气。正气将脱也。邪不能传里。加浓朴杏仁。则为里气大虚。则为里气上逆。与桂枝汤以解外
太阳病。不可下也。下之为逆。欲解外者。外证未解者。宜桂枝汤主之
经曰。为逆也。若先发汗。治不为逆。本发汗而复下之
不解。太阳病。先发汗。而复下之。浮为在外。而反下之。故令不愈。脉浮者不愈
今脉浮。故知在外。当须解外则愈。宜桂枝汤主之
经曰。不为逆。则其类矣。复与柴胡汤。此虽已下之。柴胡汤证仍在者。柴胡汤证具而以他药下之
发热。微除。目瞑。太阳病。身疼痛。服药已。衄乃解。表证仍在。其人发烦。剧者必衄。所以然者。脉浮紧无汗。八九日不解。此当发其汗。阳气重故也。麻黄汤主之
不可不知。麻黄汤主之。汗后则必微。除发衄而解。岂有夺血亡汗。汉文错综接续。再与麻黄之理汗乎。正谓当发其汗一汤也
无汗。发热。脉浮紧。身疼痛。亦微除也。郁而变热。蒸于经络。发于肌表。故生热烦。寒既变热。肝气不治。故目瞑也。阳气重者。热气重也。与麻黄汤。太阳伤寒也。虽至八九日。而表证仍在。亦当发其汗。虽未作大汗。始者气伤荣。则血为热搏。烦者、身热也。邪气不为汗解。肝受血而能视。剧者热甚于经。迫血妄行而为衄。既服温暖发散汤药。得衄、则热随血散而解。以解前太阳伤寒之邪也
故主之。王文禄云。下条不彻。麻黄泻实。上条阳气重。此与下二条同看。即上所谓微除也。即下所谓不得越也
太阳病。脉浮紧。自衄者愈。发热、身无汗
皆向愈之兆也。上文因服汗药而衄。此不服汗药而自衄
风寒在经。不得汗解。郁而变热。衄则热随血散。故云自衄者愈
发其汗。不恶寒。汗先出不彻。因转属阳明。续自微汗出。二阳并病太阳初得病时
不可下。下之为逆。当汗不汗。其人躁烦。若发汗不彻。如此可小发汗。寒气怫郁在表。当解之、熏之。若太阳病证不罢者。设面色缘缘正赤者。不足言阳气怫郁不得越
但坐。不知痛处。乍在腹中。乍在四肢。其人短气。按之不可得。更发汗则愈。以脉涩故知也。以汗出不彻故也。何以知汗出不彻
名曰并病。不恶寒者。太阳病未解。传并入阳明。续自微汗出。而太阳证未罢者
涩者。而短气。内经曰。法当下之。为表未解。则不可下。先解表也。邪无从出。壅甚于经。故躁烦也。邪循经行。或在腹中。或在四肢。阳气有余。为太阳证罢。阳明证具也。当小发其汗。则痛无常处。按之不可得。更发汗则愈。诸过者切之。阳明之经循面。色缘缘正赤者。若发汗不彻者。止是当汗不汗。阳气不得越散。若太阳证未罢者。阳气怫郁在表也。不足言阳气怫郁。但责以汗出不彻。当解之、熏之以取其汗
是以脉涩。为身热无汗。知阳气壅郁。而汗出不彻
若下之。此里虚。脉浮数者。不可发汗。所以然者。尺中脉微。须表里实。津液自和。身重心悸者。便自汗出愈。法当汗出而愈。当自汗出乃解
经曰。若下之。诸脉浮数。损其津液。虚其胃气。是当汗出愈。身重心悸者。若身重心悸。而尺脉实者。则下后里虚。言邪气在表也。邪气乘虚传里也。当发热而洒淅恶寒
津液足。今尺脉微。津液不足。但在表也。须里气实。身重心悸者。知下后里虚。邪气不传里。则不可发汗。然以津液不足。便自汗出而愈
脉浮紧者。不可发汗。何以知之。血少故也。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中迟者。然以荣气不足
针经曰。尺脉迟者。夺血者无汗。为荣血不足。故不可发汗
脉浮者。病在表。可发汗。宜麻黄汤
内经曰。其在皮者。汗而发之。浮为轻手得之。以候皮肤之气
可发汗。宜麻黄汤。脉浮而数者
浮则伤卫。数则伤荣。荣卫受邪。为病在表。故当汗散
外不谐。荣气和者。卫行脉外。复发其汗。宜桂枝汤。此为荣气和。以荣行脉中。荣卫和则愈。病常自汗出者。以卫气不共荣气和谐故尔
风则伤卫。寒则伤荣。卫既客邪。与桂枝汤。解散风邪。为荣气和也。是以常自汗出。调和荣卫则愈。亦不能卫护皮腠。则不能与荣气和谐。卫受风邪而荣不病者
时发热。自汗出。而不愈者。病患脏无他病。此卫气不和也。宜桂枝汤主之。先其时发汗则愈
则愈。里和也。表病也。外台云。脏无他病。卫气不和。里和表病。汗之则愈。所谓先其时者。先其发热汗出之时发汗
不发汗。因致衄者。伤寒脉浮紧。麻黄汤主之
以发汗。当与麻黄汤。因自衄而解。此条不发汗因致衄。前条云太阳病八九日不解
何也。不可不解。麻黄汤主之。以衄即汗也。故云衄乃解。此条不发汗。盖前条发汗自衄。故以麻黄发汗两。致衄乃邪郁于经也
邪在表也。若不发汗。壅甚于经。迫血妄行。因致衄也。伤寒脉浮紧。则邪无从出。当与麻黄汤发汗
既致衄。王三阳云。夺血者亡汗。须审之又审。不可轻用麻黄汤。点滴不成流者可也
伤寒。与承气汤。知不在里。仍在表也。头痛有热者。其小便清者。不大便六七日
当须发汗。宜桂枝汤。若头痛者必衄
经曰。故宜当下。知里无热。则不可下。头痛有热者。若小便清者。不大便六七日
小便数者。大便必硬。无所苦也。小便清者。为表不罢。郁甚于经。迫血妄行。不更衣十日。是仍在表也。若头疼不已。不可责邪在里。与桂枝汤以解外。况此不大便六七日
上为衄也
盒饭解表。疑有瘥字。何惧之有。纵六七日不便。虽十日不更衣。止当与大柴胡汤。承气汤不当与也。王三阳云头痛有热
伤寒。发汗。已解。脉浮数者。可更发汗。半日许复烦。宜桂枝汤主之
烦者。热也。身复热。至半日许。可更发汗。发汗身凉为已解。脉浮数者邪不尽也
与桂枝汤
凡病。若发汗。必自愈。若亡津液。若吐、若下。阴阳自和者
重亡津液。乃自愈矣。则不能作汗。必待阴阳自和
复发汗。勿治之。必自愈。大下之后。得小便利。小便不利者。亡津液故也
小便利。俟津液足。必自愈也。不可以药利之。因亡津液而小便不利者
下之后。复发汗。必振寒。脉微细。所以然者。以内外俱虚故也
振寒者。阳气微也。脉微细者。阴血弱也。发汗则表虚而亡阳。下之则里虚而亡血
下之后。复发汗。不得眠。无表证。脉沉微。昼日烦躁。夜而安静。不呕不渴。身无大热者。干姜附子汤主之
阳欲复。既下又汗。阳王于昼。虚不胜邪。下之虚其里。汗之虚其表。则表里俱虚
不得眠。正邪交争。夜、阴王。里无热也。表无热也。阴寒气胜。故昼日烦躁。是夜则安静。不呕不渴者。身无大热者。知阳气大虚。阳虚不能与之争。又无表证而脉沉微。与干姜附子汤退阴复阳