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医药论

乌梅丸方第一百

去核。饭熟。与蜜。异捣筛。合治之。捣成泥。内臼中。日三服。杵二千下。和药令相得。蒸之五升米下。丸如梧桐子大。先食饮服十丸。以苦酒渍乌梅一宿。乌梅(三百个味酸温)细辛(六两辛热)干姜(十两辛热)黄连(一斤苦寒)当归(四两辛温)附子(六两炮辛热)蜀椒(四两去子辛热)桂枝(六两辛热)人参(六两甘温)黄柏(六两苦寒)上十味

稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等

肺主气。肺欲收。脾欲缓。乌梅之酸。以收肺气。人参之甘。以缓脾气。寒淫于内。以辛润之。以苦坚之。以润内寒。急食酸以收之。急食甘以缓之。当归桂椒细辛之辛

以胜寒。以安蛔。寒淫所胜。平以辛热。得苦则安。姜附之辛热。蛔得甘则动。黄连黄柏之苦

指头寒。小便利。色白者。欲得食。烦躁数日。此热除也。其病为愈。若厥而呕。默默不欲食。胸胁烦满者。其后必便血。伤寒热少厥微

烦躁者。里热去。欲得食。布胁肋。厥而呕。后数日。热不去。指头寒者。数日之后。小便色白。其病为愈。厥阴之脉。挟胃贯膈。迫血下行。故致便血。默默不欲食。为胃气已和。胸胁烦满者。厥阴肝主血。又不得外泄。是厥微热少也。邪热初传里也。传邪之热甚于里也

肝主血。王宇泰云。设未欲食。少阳证也。邪干其腑。故后必便血。宜干姜甘草汤。呕而胸胁烦满者。少阳与厥阴为表里。故呕而胸胁烦满也

小腹满。按之痛者。言我不结胸。病者手足厥冷。此冷结在膀胱关元也

手足厥。无热也。小腹满。按之痛。不结胸者。下焦冷结也

吴氏云。小腹满。俱是热病。有手足厥冷可辨。惟冷结膀胱一证为寒

又云。小腹。下焦所治。当膀胱上口。主分别清浊或用真武汤

厥少热多。其病当愈。伤寒发热四日。厥反三日复热四日。四日至七日热不除者

其后必便脓血

则复热。传之阴也。其病为愈。热除则愈。先热后厥者。厥少则邪微。热多为阳胜。阳气邪传里也。至四日后厥者。至七日传经尽。发热为邪气在表。后三日复传阳经

热不除者。为热气有余。内搏厥阴之血。其后必大便脓血

阳气退。热反三日。复厥五日。其病为进。寒多热少。故为进也。伤寒厥四日

当愈。至四日。邪传里。至四日。重阴必阳。却热三日。传作再经。则当复热。若不复热。阴胜于阳。七日传经尽。伤寒阴胜者先厥。若不愈而复厥者。至五日厥不除者

其病进也

脉微。烦躁。灸厥阴。手足厥冷。伤寒六七日。厥不还者死

为欲解。烦躁者。厥不还。邪气当罢。脉浮身厥。伤寒六七日。则正气当复。则阴胜阳也。阳虚而争也。则阳气已绝。若反脉微而厥。不能复正而死。灸厥阴以复其阳

死。伤寒发热。下利厥逆。躁不得卧者

故死。伤寒发热。邪在表也。下利厥逆。阳气虚也。病胜脏也。躁不得卧者

死。伤寒发热。下利至甚厥不止者

手足寒。利下不禁。伤寒发热。金匮要略曰。六腑气绝于外者。五脏气绝于内者

故死。厥不止。下利至甚。为邪气独甚。为腑脏气绝

便发热而利。有阴无阳故也。伤寒六七日不利。其人汗出不止者死

正胜则生。邪胜则死。始不下利。伤寒至七日。为邪正争之时。而暴忽发热下利

故死。邪气胜正。阳气脱也。汗出不止者

不结胸。复厥者。不可下。下之死。复濡脉虚。此为亡血。伤寒五六日

脉虚者。亡血也。里无热也。伤寒五六日。邪气当作里实之时。若不结胸而腹濡者

故死。复厥者。不可下。阳气少也。虚者重泻。真气乃绝。下之为重虚。金匮玉函曰

为难治。发热而厥。七日下利者

反下利。里气虚。发热而厥。邪传里也。则邪气胜。则为难治。则正气胜邪。当汗出而解。至七日传经尽

可灸之。伤寒脉促。手足厥逆者

脉促。厥逆。灸之以助阳气。则为阳虚不相续。则为阳虚不相接

王三阳云。阳虚二字。必有差讹。厥逆则为阳虚。当作阴胜二字

里有热也。白虎汤主之。伤寒脉滑而厥者

气内陷。滑为阳厥。是里热也。与白虎汤以散里热也

手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之

阳气外虚。不温四末。阴血内弱。脉行不利。手足厥寒者。脉细欲绝者。助阳生阴也。与当归四逆汤

<<张卿子伤寒论>>•张卿子