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医药论

小建中汤方第三十九

日三服。以水七升。煮取三升。温服一升。去滓、内胶饴。更上微火消解。桂枝(三两去皮味辛温)甘草(三两炙味甘平)大枣(十二枚擘味甘温)芍药(六两味酸微寒)生姜(三两切味辛温)胶饴(一升味甘温)上六味

以甜故也。呕家不可用建中汤

建中者。建脾也。内经曰。脾欲缓。以缓中也。急食甘以缓之。胶饴大枣甘草之甘

散也。泄也。辛、润也。荣卫不足。润而散之。以行荣卫。酸、收也。正气虚弱。收而行之。芍药之酸。以收正气。桂枝生姜之辛

何也。成氏云。皮肤为近。心腹为远。则制小其服。则制大其服。此所以为不同也。建中汤温里而芍药数多。或谓桂枝汤解表而芍药数少

伤寒中风。有柴胡证。不必悉具。但见一证便是

或渴。柴胡证。或腹中痛。或胁下痞硬。或胸中烦而不呕。是邪气在表里之间也

或咳。或不渴。或心下悸。小便不利。身有微热。但见一证。便宜与柴胡汤治之。不必待其证候全具也

复与柴胡汤。必蒸蒸而振。若柴胡证不罢者。却发热汗出而解。凡柴胡汤病证而下之

为柴胡证。即未作里实。医便以药下之。若柴胡证仍在者。邪在半表半里之间

得汤。虽下之。不为逆。先经下。以和解之。邪气还表者。可复与柴胡汤。外作蒸蒸而热

里虚。正气胜。阳气生。邪气欲出。却复发热。汗出而解也。内则振振然也

伤寒二三日。心中悸而烦者。小建中汤主之

皆与柴胡汤。此条悸而烦。前条悸而烦。此条悸而烦。建中主之何也。以邪气在表里。前条心下悸而烦。自表传里之悸烦也。以往来寒热默默不食。头疼发热之时而悸烦

如此可悟。凡治悸烦之例也。故与建中汤以温里。此里虚血气不胜其邪之故也

心悸者。邪气在表。伤寒二三日。心中悸而烦。未当传里之时。是非邪气搏所致

烦者。气虚也。血虚也。先建其里。以气血内虚。与小建中汤

则愈。太阳病。呕不止。心下急。后四五日。为未解也。过经十余日。反二三下之。郁郁微烦者。柴胡证仍在者。先与小柴胡汤。与大柴胡汤下之

经曰。呕止者。日数过多。累经攻下。以解其表。表里和也。若呕不止。而柴胡证不罢者。若柴胡证不罢者。复与柴胡者是也。亦须先与小柴胡汤。凡柴胡汤疾证而下之

里热已甚。郁郁微烦者。结于胃中也。与大柴胡汤。下其里寒则愈

<<张卿子伤寒论>>•张卿子