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医药论

黄芩加半夏生姜汤方

黄芩三两甘草(炙)二两芍药二两半夏半升生姜三两大枣十二枚

右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服

食已即吐者,大黄甘草汤主之

【注】

吐者,有物无声之谓也。朝食暮吐者寒也,食已即吐者火也,以寒性迟,火性急也

故以大黄甘草汤,缓中泻火,火平自不吐也

【集注】

若既已吐矣,吐而不已,有升无降,则当逆而折之,引令下行,无速于大黄,故取之也。王肯堂曰:病人欲吐者,不可下之,又用大黄甘草治食已即吐,何也?曰:欲吐者,其病在上,因而越之可也,而逆之使下,则必抑塞愤乱而益甚,故禁之

程林曰:经云:诸逆冲上,皆属于火。食已即吐,是胃热上逆而不能容食,与反胃寒呕水饮不同,故用是汤以平胃热

高世栻曰:食已即吐者,非宿谷不化之胃反,乃火热攻冲之吐逆

<<医宗金鉴>>•吴谦