网站首页中医书籍中药书籍中医药方中成药品中草药材中药知识疾病知识疾病大全学习笔记中医中药网
医药论

桂枝二越婢一汤

宜桂枝二越婢一汤。太阳病,发热恶寒,热多寒少。脉微弱者,此无阳也,不可更汗

本方当裁为越婢汤,桂枝汤,各饮一升,今合为一方,桂枝二越婢一汤。桂枝一两六铢 芍药一两 甘草(炙)一两三铢 石膏二十四铢 麻黄十六铢 大枣(擘)五枚 生姜(切)一两六铢,右七味,以水五升,煮麻黄一,二沸,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服

非若大青龙以石膏。去杏仁恶其从阳而辛散。用芍药以其走阴而酸收。以此易彼,裁而用之,则主治不同也。名虽越婢辅桂枝,实则大青龙之变制也。【注】桂枝二越婢一汤,即大青龙以杏仁易芍药也。以桂枝二主之,则不发汗,可知越婢一者,乃麻黄石膏二物。不过取其辛凉之性,佐桂枝二中和表而清热,则是寓微汗于不发之中亦可识也

皆因未究仲景之旨。麻桂只是营卫之药。佐麻黄,而为发汗驱热之重剂也。今人一见麻桂,不问轻重,亦不问温覆不温覆,取汗不取汗,总不敢用。若重剂温覆取汗,则为发营卫之药;轻剂不温覆取汗,则为和营卫之药也。桂枝二麻黄一汤,治若形如疟,日再发者,汗出必解,而无热多寒少,故不用石膏之凉也。桂枝二越婢一汤,治发热恶寒,热多寒少,而用石膏者,以其表邪寒少,肌里热多,故用石膏之凉,佐麻桂以和营卫,非发营卫也。桂枝麻黄各半汤,治如疟状,热多寒少,而不用石膏更倍麻黄者,以其面有沸郁热色,身有皮肤作痒,是知热不向里而向表,令得小汗以顺其势,故亦不用石膏之凉里也

<<医宗金鉴>>•吴谦