淋浊

当分利。（湿热）。某（三二）湿热下注淋浊

萆淡竹叶 瞿麦 赤苓 细木通 蓄

溺痛淋浊。先用分利法。某（二八）湿热下注

萆淡竹叶 木通 赤苓 茵陈 海金沙

魏脉数垂。余滴更盛。肛胀便不爽。淋浊愈后再发

萆猪苓 泽泻 白通草 海金沙 晚蚕砂 丹皮 黄柏

议养阴通腑。又滞浊下行痛缓

阿胶 生地 猪苓 泽泻 山栀 丹皮

腹胀。服寒凉。得固涩无效。子和桂苓饮。皆非腑病治法。当夏令湿热蒸迫。水谷气坠而有淋浊。毛（三四）壮盛体丰

淋浊已止。肝阳化风。木乘胃土。阳明脉衰。脘腹中痛。以熄虚风。务在守常。勿图速效。可望全好。得食则缓者。胃虚求助也。今壮年有此。养肝肾之液。又前用甘露饮。咳咯咽饮不解。诊脉左劲右濡。过膈绕咽达巅。已属痱中根萌。而头晕左肢麻木。补胃土以充络脉。胃脘腹中饥则欲痛。咽喉中似有物粘着。据症是水弱木失滋涵。不司束筋骨以利机关

制首乌 苁蓉 天冬 杞子 柏子霜 茯神 菊花炭 青盐红枣肉丸服四钱 晚服猪肚丸方

便积。湿热居多。今以酒客。腹中气坠。某膏淋浊腻。下虚不摄者。苦辛寒分消治。然亦有劳伤肾伤

黄柏 茯苓 萆 海金沙 川楝子 青皮 防己 蚕砂

淋浊痛。湿热下坠。汪脉左坚入尺。（阴虚湿热）滋肾丸

滋肾丸（三钱）。周（二二）便浊茎痛

已有湿热。知识太早。牙宣龈血。为浊为遗。欲固其阴。先和其阳。阴未生成早泄。合水陆二仙丹。致阳光易升易降。仿丹溪大补阴丸。加牡蛎金樱膏丸。吴（二四）久疮不愈

目暗。微淋。胸中痛。气阻于上。暂停参剂。黄舌白气短。乃阴虚于下。晚服威喜丸二钱。早上服都气丸三钱

素有失血。痰嗽随之。此皆积劳。阳气鼓动。阴弱少制。近日便浊。虽宜清热。自觉气从左升。六味壮水和阳极是。亦必顾其阴体为要。叶（三八）脉数形瘦

生地 丹皮 甘草梢 泽泻 山栀 黑豆皮

某阴虚。湿热在腑为浊。六味去萸加车前牛膝黄柏萆

淋在溺窍。异出同门。最宜分别。久遗不摄。某遗由精窍。是精关不摄为虚。但点滴茎中痛痒

五苓散。久腹坚满。此属淋闭。故令胀坚。乃隧道不通。将膀胱撑满。未可便认为虚。热阻气不流行。议理足太阳经。况夏令足趾湿腐。其下焦先蕴湿热

溺短涩痛。先通阳气。某（四五）淋浊。（下焦阳不流行）

萆（三钱） 乌药（一钱） 益智（五分） 赤苓（三钱） 远志（四分） 琥珀末（五分）

萧（四一）脉沉淋浊。（心火下陷）厘清饮加山栀丹皮茯苓猪苓

小便不利。当清利火腑。某（二三）淋浊。 导赤散生地用细者加赤苓瞿麦

黄心热。则为淋浊。既已得效。下遗于小肠。而小肠火腑。非苦不通也。宗前议定法。用药以苦先入心

人参 黄柏 川连 生地 茯苓 茯神 丹参 桔梗 石菖蒲

浊属心肾。心火下陷。阴失上承。王淋属肝胆。故溺浊不禁

人参 川连 生地 茯神 柏子仁 远志

（气闭）。某（氏）气闭成淋

紫菀 枇杷叶 杏仁 降香末 栝蒌皮 郁金 黑山栀

小便淋痛。又食入痞闷。照前方去紫菀黑栀加苡仁

带血。某（三四）小溲短赤。（膀胱热血淋）导赤散加琥珀末五分赤茯苓

小溲血淋。茎中犹痛。非止血所宜。议用钱氏导赤散。加知柏以清龙雷。胡（三五）热入膀胱

脉沉实。形色苍黑。治从腑热。尿管溺出而痛。许（十八）血淋

芦荟 山栀 郁李仁 红花 当归 酒大黄 龙胆草 丹皮

又血淋未已。用坚阴清热

小生地 粉丹皮 黄柏 知母 淡竹叶 山栀

饮酒。湿热下坠。精浊痔血。苦味坚阴。若用固涩。必致病加。皆热走入阴。则阴不固摄。瘦人阴亏有热。取其介属潜阳。（精浊阴虚）。前方宗丹溪补阴丸。祝（五四）中年以后

水制熟地 龟版胶 咸秋石 天冬 茯苓 黄柏 知母 猪脊筋捣丸

属阴虚。脊骨生热。胃弱勿用腻滞。范（二五）精走浊淋

龟腹甲心 覆盆子 五味 归身 鹿角胶 秋石 芡实 金樱膏丸

腰酸。溺有遗沥。收纳肝肾。勿损胃气。近日减谷难化。渐及中焦腑阳。（肾气不摄）。此下焦脏阴虚馁。戈（四五）脉左细劲

熟地 杞子 柏子仁 当归身 紫衣胡桃 补骨脂 杜仲 茯苓 青盐 蜜丸

下焦空虚。二便不爽。溺管痹痛。姑与肾气汤主治。肾气汤细绢滤清服。某（六五）六旬有五

经月来。腑热为多。每溺或大便。其坠下更甚。想阴精既损。肾气不收故也。朱（三六）血淋管痛

咸苁蓉 柏子仁 杞子 大茴 牛膝 茯苓

畏冷。阳损腰痛。某淋浊经年

熟地 杞子 鹿角胶 巴戟 杜仲 柏子仁 湖莲 芡实

据述病。浊属心肾。病甚则多。浊痛皆平。久饵不效。或因遗泄后。想精关之间。及固涩补阴。溺出混浊如脓。或遗后痛浊转甚。故药中清湿热通腑。叶（二七）淋属肝胆。必有有形败精凝阻其窍

用虎杖汤。今世无识此药。先议通瘀腐一法。考古方通淋通瘀。每以杜牛膝代之。（败精浊瘀阻窍）

水洗净。空心服。隔汤炖温。淋通即止。用鲜杜牛膝根。只可服三四服。倘日后病发再服。捣烂绞汁大半茶杯。调入真麝香一分许

导赤等方。腑气为壅。湿去热解。腑通病解。又淋病主治。取淡渗苦寒。故每溺而痛。而用八正厘清。故虎杖散小效。以麝香入络通血。因热与湿俱属无形。若房劳强忍精血之伤。乃有形败浊阻于隧道。以溺与精同门异路耳。徒进清湿热利小便无用者。杜牛膝亦开通血中败浊也

韭白汁九制大黄（一两） 生白牵牛子（一两） 归须（五钱） 桂枝木（三钱生） 炒桃仁（二两） 小茴（三钱） 韭白汁法丸

李败精凝隧。通瘀痹宣窍已效

生桃仁 杜牛膝 人中白 生黄柏 麝香（二分调入）

虎杖散。劳心阳动。阴液日损。酒性辛温。亦助湿热。半年不痊。疏气之壅也。壮年已有痔疡。肠中久有湿热。热下注为癃为淋。气病渐入于血络。故初病投八正五苓。徐（五四）五旬又四。考古方惟虎杖散最宜

月前举发。尿管大痛。不能溺出。败精离位。大便秘涩。脏气无权。腑气不用。想房劳强忍。且少腹坚满。湿热阻窍居多。竟有血块窒塞。变成污浊瘀腐。张丹溪谓五淋症。三年前曾有是病

与此适符。今仿其义。参入朱南阳法。考濒湖发明篇中。有外甥柳乔之病

两头尖 川楝子 韭白 小茴 桂枝 归尾冲入杜牛膝根汁

滴沥成淋。便不反复。阴药呆钝。桂附劫液。又痛胀皆减。前投通浊已效。只要凝块全无。通阳柔剂为宜

苁蓉 归尾 柏子仁 炒远志 杞子 茯苓 小茴

马淋 。桂附劫阴。属肝胆居多。与刚脏不合。诊脉沉涩无力。议用朱南阳法。非五苓八正可投。仍是厥阴本方耳

老韭根白（一两） 两头尖（一百粒） 小茴香（五分） 川楝子肉（一钱） 归须（二钱） 穿山甲末（一钱）

少年患此。精离本宫。三年久病。形消肉减。然补精充髓。多有欲心暗动。必佐宣通为是。自能潜心安养。尚堪带病延年。乃有形精血之伤。腐败凝阻溺窍而成。徐由淋痛渐变赤白浊。其损伤已非一脏一腑

熟地 生麋角 苁蓉 炒远志 赤苓 牛膝

溺后混浊。败精阻窍。湿热内蒸。若去麝香。必不灵效。较诸汤药。古方虎杖散。更上一筹矣。宣窍通腐甚妙。某每溺尿管窒痛

酒煨大黄 炒龙胆草 炒焦黄柏 牵牛子 川楝子 黑山栀 小茴 沉香汁

烦心。心火直升。阻窍不通。欲溺必痛。得泄痛减。愈治愈剧。滋滞涩药。决不中病。即痛则不通。故知柏六味。其守补升补。用琥珀痛减。阳火下陷者危。老人阴精已惫。五液化成败浊。痛随利缓之谓。然非久进之方。某阴精上蒸者寿。及归脾逍遥之属。乃通血利窍之意。血淋久而成形窒痛。以不伤阴阳之通润立方

生地 益母草 女贞子 阿胶 琥珀 豆皮

经年累月。以湿热治。（奇脉病）。宿腐因溺强出。新者又瘀在里。精与血并皆枯槁。总不能走入奇经。势必竭绝成劳不治。医者但知八正厘清。亦如女人之崩漏带下。亦有地黄汤益阴泻阳。医药当以任督冲带调理。顾（二四）败精宿于精关

鹿茸 龟甲 当归 杞子 茯苓 小茴 鲍鱼

过动天君。水火不交。数月久延。专究其事。录法参末。凡八脉奇经。阳燧直升直降。阴精变为腐浊。医每弃置不论。考孙真人九法。欲涵阴精不漏。精浊与便浊异路。故宣利清解无功。其病伤已在任督。意在升固八脉之气。夏（六三）案牍神耗

鹿茸 人参 生菟丝粉 补骨脂 韭子 舶茴香 覆盆子 茯苓 胡桃肉 柏子霜 蒸饼为丸

溺后有血。或间成块。晨倾溺器。四肢寒凛。纳食如昔。病伤奇脉。刘（三九）脉缓涩。必有胶浊粘腻之物

生鹿茸 当归 杞子 柏子仁 沙苑子 小茴

内伤情志。沐浴熏蒸。外泄阳气。络中不宁。血从漏出。盖冲脉动。下元真气。何以固纳。而诸脉皆动。述小便欲出。诊脉微小涩。最宜理阳通补。用青囊斑龙丸。有酸楚如淋之状。任脉遂失担任之司。王（五八）悲忧惊恐

此数端。精浊者。然此症。确从何来。滑脱当补。利其火腑。彻其泉源。其症最急。辛咸泄急。倘如不应。精道及水道。人所易晓也。用滑利通阳。若虚实两兼。以固有形也。淋有五淋之名。大凡秘结宜通。小水点滴难通。气化机关已息。兼参李濒湖意。若夫便浊之恙。实者宣通水道。虚者调养中州。继与补肾之治。当从真 调之。湿热甚而不宣者。气陷用升阳之法。血瘀进化结之方。独不知厥阴内患。少腹绕前阴如刺。环阴之脉络皆痹。有精瘀精滑之分。景岳谓理其无形。浊有精浊便浊之别。先生引朱南阳方法。佐以循经入络之品。又有益脏通腑之法。盖因损伤肝肾而致。精滑者用固补敛摄。数者当察气分与血分。若因心阳亢而下注者。岂非发前人之未发耶。只在气虚与湿热推求。精瘀当先理其离宫腐浊

升奇阳。固精络。漏卮自已。虚者居多。使督任有权。又尿血一症。倘清之不愈。则专究乎虚。（邵新甫）。但知治肝治肾。当与血淋同治。上则主于心脾。下则从乎肝肾。而临症焉知此理。若不经先生讲明。若有火亦能作痛。久则亦主于八脉。大约与前症相同。要在认定阴阳耳。先生引孙真人九法。而不知有治八脉之妙。可见平日若不多读古书。予今日亦不知此方妙处

宜先通。宜峻补。有通有塞。要当分别。徐评治淋之法。不但煎丸各别。无瘀积而虚滑者。宜博识而详考之。案中并未见及也。有瘀血积塞住溺管者。并外治之法亦复多端