腹痛。肝木犯土。突如有形。气下鸣响。葛嗔怒强食。皆木火余威。缓则泯然无迹
攻伐消导。必变腹满。最难速功。近日痛泻。恐延秋痢。乃瘕疝之属。以虚中挟滞。（木犯土虚中挟滞）
丁香 浓朴 茯苓 炒白芍 广皮 煨益智仁
阳微。暮夜痛发。阴浊乃踞。又下午倦甚。用温通阳明法
人参 吴萸 半夏 姜汁 茯苓 炒白芍
又照前方去白芍加川楝牡蛎
今脉弦大。面色黄滞。颈脉震动。积聚内起。气分受病。痞满势成。又属两途。经年病久。正气已怯。观东垣五积。必疏补两施。结聚血分成形。腹大青筋皆露。纯是脾胃受伤。但疟母必在胁下。与疟母邪结血分。以少阳厥阴表里为病。白（十四） 疟邪久留。仲景有缓攻通络方法可宗
盖缓攻为宜。（脾胃伤气分结痞）
生于术 鸡肫皮 川连 浓朴 新会皮 姜渣水法丸
当仿之。肠中变化。传导失职。气滞酿湿。郁而成热。于肠胃宿病。昔洁古东垣辈。每取丸剂缓攻。六腑滞浊为之聚。（气滞湿热腑聚）。马（三二） 病后食物失和
川连 芦荟（箬叶上炙） 鸡肫皮（不落水去垢新瓦上炙脆） 煨木香 小青皮 莱菔子 南山楂紫浓朴 蒸饼为小丸
食物不化。向有聚积。肠腑不通。热气固郁。当进和中。忌口勿劳。不致变病。（湿热食滞）。陈（十八） 湿胜脾胃
黄芩 枳实 广皮 莱菔子 白芍 白术 苍术 鸡肫皮 水泛丸
按之无痛。此属瘕痞。难以推求。非若气聚凝痰。须佐针刺宣通。正在伏天宜商。（痰凝脉络）。然病久仅阻在脉。吴（三一） 右胁有形高突
真蛤粉 白芥子 栝蒌皮 黑栀皮 半夏 郁金 橘红 姜皮
诊脉弦缓。曹着而不移。是为阴邪聚络。（脉络凝痹）。难以五积肥气攻治。大旨以辛温入血络治之
当归须 延胡 官桂 橘核 韭白
三年来。寒暑劳形。但气钝血滞。皆令阳气受伤。初病胀痛无形。久则形坚似梗。久则血伤入络。犹堪勉强支撑。右胸胁形高微突。是初为气结在经。盖经络系于脏腑外廓。王（三七） 骑射驰骤
日渐瘀痹。而延 瘕。怒劳努力。气血交乱。病必旋发。理气逐血。俾飞者升。气可宣通。故寒温消克。其通络方法。与攻积除坚。录法备参末议。走者降血无凝着。徒入脏腑者有间。总之未能讲究络病工夫。考仲景于劳伤血痹诸法。每取虫蚁迅速飞走诸灵
蜣螂虫 虫 当归须 桃仁 川郁金 川芎 生香附 煨木香 生牡蛎 夏枯草用大酒曲末二两加水稀糊丸无灰酒送三钱
（伏梁）。某伏梁病在络。日后当血凝之虑。脉数左大是其征也
浓朴（一钱） 青皮（八分） 当归（一钱） 郁金（一钱） 益母草（三钱） 茯苓（一钱） 泽泻（一钱）
某脉数坚。伏梁病在络。宜气血分消
桃仁（三钱炒研） 郁金（一钱） 茺蔚子（一钱） 枳实（七分） 浓朴（一钱） 茯苓（三钱）通草（五分）
五脏所生。六腑所成。聚者阳气也。后巢氏病源。另立 瘕之名。自难经分出积者阴气也
究之。积聚者。阴主静。阳主动。动者为瘕。前贤有云。着而不移。属脏者为阴。属腑者为阳。以不动者为 。静则坚而不移。动则移而不定。是为阴邪聚络。以经脉所过部分。就其肓膜结聚之处。亦即难经积聚之意也。故是案中又从而悟出云。大旨以辛温入血络治之
又云。业医者。盖阴主静。松透病根。案中积症。第见伏梁。不能尽备。所以为阴也。然宋时诸贤。所喜者诱尔。（姚亦陶）。方能入阴出阳。初为气结在经。久则血伤入络。辄仗蠕动之物。大略消补兼施。并以所恶者攻。自当知之稔也。不移即主静之根。于五积九积治法。载在书籍者颇多。可容不移之阴邪者。是又先生化裁之妙。所以必藉体阴用阳之品。以施其辛散温通之力也。于古人书引伸触类而得。自必无阳动之气以旋运之。而必有阴静之血以倚伏之。若夫荟肫之去热滞芥蛤之。豁凝痰不过为先生用古处也
治法亦迥别。治积聚之法。未及百分之一。学人宜广求之。案中皆泛泛之方。徐评积聚之症各殊