痉厥

随即昏迷。然后用药。令牙关得开。先用乌梅擦牙。李先因呕吐腹痛。此气火痰上蒙清神为厥。（痰火上闭）至宝丹三分

精绝。令人煎厥。（煎厥）。某阳气暴张

细生地（一两） 阿胶（三钱） 出山铅（打薄五钱） 调珍珠末（一钱）细生地 元参 龟胶 阿胶 淡菜 蚌水

前议填阴。阳明阳土。自来有诸。又液涸消渴。但胃口不醒。非甘凉不复。况肝病治胃。都是脏阴为病。生气何以再振。药汁浓腻不能多进

人参 麦冬 川斛 新会皮 白粳米 干佩兰叶

王（四一）

经云。精绝。故曰绝。烦劳则张。辟积于夏。令人煎厥。虽有若无。积之既久。若煎熬者然。斯为晕厥耳。使肝胆相火。五志火动风生。内风不为暴起。夫劳动阳气弛张。逢夏季阳正开泄。治法以清心益肾。然必薄味静养为稳。则阴精不司留恋其阳

连翘心 元参心 竹叶心 知母 细生地 生白芍

挟舌本。口吐涎沫。喉如刀刺。上循喉咙。由背脊而升。发时手足逆冷。盖足少阴经脉。某（二九） 肾厥

（肾厥）。必循经而至。阴浊自下上犯。仿许学士椒附意。通阳以泄浊阴耳

炮附子 淡干姜 川椒 胡芦巴 半夏 茯苓 姜汁泛丸

某肾厥。气逆至头。玉贞丸二十粒

遂神昏仆厥。咽喉间陈腐气。经时汗出而醒。病来口涌血沫。若非芳香清透。不能宣通络中瘀痹。（膻中热郁心窍蒙）。乃膻中热拥以致心窍受蒙。盛（四九） 脐上心下热炽

生乌犀角（一两） 天竺黄（一两） 丹参（一两） 郁金（一两） 云茯神（一两） 石菖蒲（五钱）麝香（一钱） 冰片（五分）

各生研。食后服。竹叶汤送下二钱。野赤豆皮煎汤泛丸

春令升泄。螈 搐搦。则机窍不灵。有癫痫之虑。不可进通经。再劫其阴液。木火化风旋扰。谢（女） 热郁于内

细生地 郁金 犀角 丹参 石菖蒲 生白芍 竹沥

治以苦寒。佐以咸寒。又火淫于内

黄连 黄芩 黄柏 黑山栀 牡蛎 生地 冲入方诸水

玉烛散。又脉左坚。经阻半载。戌亥阴时。厥逆肢掣。超时方苏。即欲渴饮。龙荟宣窍。咸苦清火未效。定是热结在血。且大便两旬不解。用张子和玉烛散。仿古人厥应下之义

津液被劫。遂致痉厥。罗温邪内陷。厥阳挟内风上逆。（温邪劫液风阳上逆）

生牡蛎 阿胶 熟地炭 生白芍 炒远志 石菖蒲

五液劫尽。遂变为痉。平昔内损。继以暴邪。本属难调。戌亥当防。此阴气竭绝。又厥阴误进刚药。阳气与内风鸱张

熟地炭 磁石 生白芍 木瓜 远志 茯神

诊脉时。神呆舌赤。肝风内鼓。此津液受劫。是发痉之原。两手牵掣震动。毛瘦人而病温热

熄肝风。去参姜桂。议以养胃汁。务在存阴耳。用仲景复脉汤法

神迷。耳聋。余脉细促。舌缩言謇。四肢牵引。牙关不紧。病已月余。阳浮独行。内风大震。方有转机。乃温邪劫液。变幻痉厥危 。必得痉止神清。议以育阴熄风法

阿胶（二钱） 鸡子黄（一枚） 人参（秋石拌烘一钱） 天冬（一钱） 细生地（二钱） 白芍（一钱半）

脉来敛静。五液交涸。风阳尚动。又神气稍苏。滋液救其焚燎。清补和阳去热。用药全以甘寒

津液来复。可望向安

阿胶 人参 淡菜 鲜生地 天冬 川斛

去姜。温邪深入。喘促汗出。渴不多饮。舌辛似缩。症非轻小。毛少阴不藏。拟用复脉汤。为邪少虚多之治

齿燥痰腻。热劫津液。最防痉厥。又舌绛汗泄。复脉汤去姜桂

欲寐时。内风鼓动。唐积劳伏暑。心中轰然上升。自觉神魂缥缈。此皆阳气上冒。所以陡然昏厥。（暑邪内陷胞络闭结）

石膏 知母 甘草 粳米 生地 麦冬 竹叶心

因乎食复。冀有转机。方热闭神狂。紫雪丹二钱。仍属暑病变痉。畏人与肢筋牵动。通三焦以清神明

又舌欲痿。肤燥筋掣。用河间甘露饮。再服紫雪丹一钱。热劫脂液殆尽为痉

舌音缩。先入肺络。日期渐多。神昏欲躁。手足牵引。谓之发痉。热闭在里。岂非至急。直走肠胃。杨暑由上受。乃暑热深陷。考古人方法。若重药攻邪。遂逼心胞络中。肢体反不发热。热邪内闭则外脱。清络热必兼芳香。开里窍以清神识。气分热邪逆传入营。与胞络结闭无干涉也

犀角 元参 鲜生地 连翘 鲜菖蒲 银花 化至宝丹四丸

三焦交阻。牙关不开。小溲不利。而现此象。岂是垢滞。昨大便既下。议芳香宣窍。上则神呆不语。下则少腹冲气。渐有痉厥之状。通解在里蕴热。金暑热结聚于里。邪结皆无形之热闭塞

紫雪丹一钱五分 开水化匀三服

气促。鲍舌白。呛咳而呃。胸闷昏谵。是为险机。议逐秽结。以冀稍清。渴欲冷冻饮料。宿垢尚在小肠。旬日间渐变痉厥。此暑风湿热秽浊痹塞

大杏仁 连翘心 竹叶心 川贝母 菖蒲根汁 辰砂益元散煎药化牛黄丸一服

蔡暑湿热。都着气分。热炽津涸。舌板成痉。势属不稳。究竟邪闭阻窍。乃消食苦降滋血乱治

人参 生甘草 石膏 知母 粳米

上冒为厥。风阳内烁。此非实症。刚燥忌用。（肝风）。脂液涸而作痛。潘（二八） 肝阳化风

生地 阿胶 牡蛎 天冬 茯神 生白芍

阳气日衰。气分更虚。右肢如痿。是下焦偏冷。当春地气上升。阳不及护卫周身。夏（五二） 中年以后

心嘈嗔怒。痰涌音哑。乃厥象也。最难见效。皆本气自病。身中肝风大震

熟地 熟淡附子 牛膝炭 炒麦冬 远志炭 茯苓

耳聋。肝苦急。并不渴饮。马面青 白。入夜颧颊渐赤。舌心干板而缩。间有寒战后热。势成痉厥危症。勉从经旨之训。当食甘以缓之。此厥阴肝脏液涸风旋

甘麦大枣汤加阿胶

陆面青。头痛动摇。惊吓恼怒。病从肝起。如饥求食。昼夜无寐。渐为痫厥。手足搐搦牵掣。此乃五志之病。都是肝风盘旋鼓舞

阿胶 牡蛎 生地 天冬 小麦 生白芍

某冲气巅胀厥。龙荟丸一钱二分

仲景云。阳明络空。四末不用。而为痿厥。午后黄昏。诸厥宜下。皆可止厥。顾此痿厥也。盖厥阴风旋。病机发现矣。但积年沉 。凡此皆属络病。金匮篇中有之。明不下降之药。阳冒神迷则为厥。乃厥阴阳明旺时。下之利不止者死。非旦夕速效可知矣。但不可硝黄再伤阴阳耳

活鳖甲 真阿胶 方诸水 鲜生地 元参 青黛

又照前方去元参加天冬

阴水亏。厥从肝起。其病在下。味咸入阴。青色入肝。潜阳为法。斯阳风烁筋。木必得水而生。拙拟血属介类。而络中热沸即厥

颇见小效。又阴络空隙。介类有情之潜伏。余用咸味入阴和阳。厥阳内风掀然鼓动而为厥

汤剂轻浮。焉能填隙。改汤为膏。亦止厥一法。但病根在下深远。取药力味重以填实之

早服七钱。午服四钱。鲜鳖甲 败龟版 猪脊髓 羊骨髓 生地 天冬 阿胶 淡菜 黄柏熬膏

惊骇起病。攻及胸膈。心中胀极。气降胀减。必汗出溲溺。气从左胁有声。林据说六七年前

此属肝厥。即刻举发。其来必骤。且有声音。凡烦劳动怒。肝木风火内寄。缓调须用丸药。久恙非汤药可投。更发作自必轻减

人参 干姜 附子 桂枝 川椒 小川连 川楝子 当归 白芍 乌梅肉丸

阴虚。阴络久伤。形瘦面青。阳气易冒。奈脉细劲。咽喉皆痛。风木大震。顾平昔肠红。左胁下宿瘕。此刚剂强镇。肝家风气易结。血络不得凝静。症似蓄血为狂。诸阳一并遂为厥。不能熄其厥冒耳。冲气自下犯胃为呃。真阴枯槁之象水液无有

生鸡子黄（一枚） 真阿胶（二钱） 淡菜（泡洗五钱） 龟版（五钱） 冲入热童便一杯

阳明素虚。厥阴来乘。郁冒而厥。与外邪无涉。阅医多用风药。戴酒客中虚多湿。当谷雨土旺用事。风木与阳俱升逆。此平昔积劳内因。乃召风以致中耳。是再伤肌表护卫之阳

川桂枝 羚羊角 炒半夏 橘红 明天麻 茯苓 当归 钩藤

迅发莫制。平素多遗。诊脉芤弱。议用固本丸。都因肾真内怯。吴（三十） 肝风痫厥。固本加五味萸肉龙骨金箔蜜丸

春木自地而升。阳浮上蒙清窍。谢（五八） 有年下虚

经云。下虚上实。为厥癫疾。肝风内震。倘加恼怒

必致厥仆痱中。大忌攻痰祛风药

熟地 天冬 萸肉 五味 牛膝 龟甲 磁石 茯神 远志 菖蒲

呕吐头胀。四肢逆冷。即厥象也。阴脉不至头。不是疟母宿冷。（厥阴寒厥）。而厥阴脉上至巅顶。肝脉环绕阴器为遗泄。夏（十九） 少腹气攻有形

炒黑川椒 川楝子 炒橘核 青木香 小茴香 茯苓

左小紧。四肢冰冷。干呕烦渴。厥阴浊泛。胃阳欲绝。此属痛厥。王右脉已伏。姑以辛热泄浊通阳

泡淡吴萸 制附子 川楝子 延胡索 淡干姜 茯苓

下利冷汗。呕逆不食。护阳驱浊。议四逆之属。又脉微为无阳。肢厥不肯回阳。一团浊阴阻蔽。却有闭脘之危

人参 淡附子 枳实 茯苓 生淡干姜

大便不通有六日。又肢厥恶心吞酸胸满

川连 淡干姜 人参 枳实 陈皮 半夏 茯苓

阴伤。遂为痉厥。厥发丑寅。昨进咸苦。致风阳上巅。（厥阴热邪）。史温热已入厥阴。阳明少阳之阳震动。清其阴分之热已效。今复入镇阳以止厥

生地 天冬 阿胶 鸡子黄 生龙骨 小麦

蒋眩晕。心痛胀。呕吐涎沫。周身麻木。过胃贯膈。逆冲不已。有痉厥之意。此厥阴肝脏中阳

川连（吴萸煮） 干姜 川楝子 乌梅 牡蛎 白芍

龙荟丸。当停煎药。又开泄和阳入阴已效

大泄肝阴。阳遂上冒。心热晕厥。程厥邪热深。生姜性辛温。但阴虚热炽。苦寒不可多进。以滋阴却热为稳

生鳖甲 鲜生地 生白芍 知母 山栀 橘红

先寒战。后发热。渴饮冷。心中极热。干呕烦躁。仍不解渴。诊脉小弦。舌白无胎。病全入里。极为棘手。曾肢冷如冰。议用紫雪丹。张未病先有惊恐。所谓热深厥深也。此热邪已入厥阴肝经

方有转机。紫雪丹二钱。开深伏之热结。取其芳香宣窍。冀得躁扰势缓

耳聋自利。三日不厥。方有好音。王心中疼热。热邪已入厥阴

郁金 川连 秦皮 黄芩 连翘心 石菖蒲汁

目 黄。已感冬温。余邪复炽。热不可遏。入夜昏烦。辄云头痛。所以发厥。鼻煤舌干。谅难挽回。用凉膈散。某先发水痘。邪深走厥阴。是阳极似阴。小愈不忌荤腥。诊脉两手俱细。多属邪闭坏败

阳明虚。胃失降。厥阴热。肝愈横。冲脉自动。动则阳升。风阳上冒。清空神迷。诸窍似阻。本虚表实。先理其实。纯苦直降。每服三钱。去参姜桂。为薄厥煎厥。接用复脉法。内风绕旋不息。（肝风烁阴）。议用局方龙荟丸。不拘二三次分服。伍（女） 室女经来。皆入夏大地发泄之征。非汤饮留连肠胃之比

肝病犯胃。乃定例也。诊脉虚小。望色 白。据述怀妊。病竟不发。为呕逆腹痛。思中流砥柱。斯肝木凝然。则知培植胃土。乃治病法程矣。施（氏） 诸厥属肝。（肝逆胃虚） 六君子去术皮加芍药木瓜煨姜南枣

几番病发。咸寒濡润。治之未应。下焦独冷。喉呛胸痹。当取阳明。制其侮也。斯冲脉空乏。而风阳交动。都因经水适来。阳明虚则失阖。厥气上犯莫遏。内经治肝不应。暂用通补入腑。夫血海贮聚既下。取乎腑以通为补。厥之暴至之因由也。亦和阳泄内风之义。思冲脉乃阳明所属。小半夏汤加白糯米。某（氏） 厥属肝病

疝瘕。心热胁胀。中消便难。妄动消烁。当取阳明。乃肝阳内风。犯及阳明矣。不耐温补者。是肝用太过。肝体不及也。经言治肝不应。肝胃一脏一腑相对。龚（三一） 诸厥皆隶厥阴

九孔石决明 淮小麦 清阿胶 细生地 天冬 茯神

（怒）。肝阳升举。陈嗔怒微厥。宜益胃阴以制伏

人参（冷冲） 麦冬 茯神 鲜莲子 竹叶心 生甘草 微温服

热升风动。郁冒为厥。叶（氏） 脉右大。（奇脉虚风阳动）。宗陈无择羚羊角散方

羚羊角 小生地 元参 丹参 连翘 黑豆皮

阳风无制。又厥后惊惕汗泄。都缘阴枯不主恋阳。议用六味益阴和阳。炒六味去山药加人参秋石

阴不上乘。易惊汗出。法当敛补。又渴不欲饮。况寐醒神识不静

人参 萸肉炭 熟地 五味 茯神 远志

所以无效。病由阴维冲任。盖八脉所司也。又半月经水两至。此养营仅到中宫。痛自下焦冲突而厥

苁蓉 鹿角霜 当归 柏子霜 桂枝木 茯苓

须从奇经治义。又前法已中病情。照前方去桂枝木加鹿角胶

不必穷治。又病去八九。仅以温补下元为法

淡苁蓉 炒杞子 当归 柏子仁 茯苓 小茴香

厥止。热在营中。（心营热）。陶（氏） 脉数

犀角 元参 丹皮 连翘心 胆星 橘红

胃伤呕吐。肝风内横。土衰则木克。从蛔厥论治。三虫扰动为痛。（蛔厥呕吐）。王口鼻触入异气

川椒 干姜 桂枝木 川楝子 人参 川连 乌梅 生白芍

因此昏厥。病愈虽醒。日瘦日减。多用井水盐梅。以后三五日一发。黄（二十） 据述十一年前夏秋间

厥者。想其至理。水盐梅酸。阳气逆乱。冒神愦愦。势成沉痼。譬诸油尽。扑然息矣。是脏阴受病。脏主乎藏蓄。凡阴涸欲绝。大泄肝肾脏阴。医偏搜逐劫烁。灯焰忽明忽昏。未敢凑药欺人。间有语言不自接续。先圣先贤从无成法。非痫厥门治痰治火清窍者。（阴涸欲绝）常用人乳一杯

右小濡弱。病起嗔怒。所见病源。酸以治体。甘以缓急。镇固收摄。犹虑弗及。至于补法。所服医药。夫肝脏藏魂。故凡属厥症。考内经治肝。今精彩散失。某脉左动如数。多隶厥阴肝病。不外辛以理用。即寒热汗出心悸。因怒则诸阳皆动。继而神魂自觉散越。多以子母相生为治。无非阳动变化内风而为厥。此病全以肝肾下焦主法为正。而方书泄肝平肝抑肝方法尽多

未识何见。并无师古之方

阿胶（一钱半） 鸡子黄（一枚） 人参（一钱） 生地（三钱） 金箔（五片）

病起惊恐。二脏失藏。冲气沸乱。故多冷耳。初起周身麻木。内伤肝肾为厥。冲脉隶于肝肾。其脉由至阴而上。某冷自足上贯于心。今则口鼻皆有冷气。（肝肾虚冲气逆）

淡苁蓉 熟地炭 五味子 紫石英 茯苓 牛膝

浊气上攻。将为痛厥。（痛厥）。汪胃阳伤残。当治阳明之阳

吴茱萸 姜汁 半夏 茯苓 粳米

又照前方去吴萸加广皮

病中遗泄。阴伤邪陷。发表攻里。断难施用。和正托邪。是为正法。（疟厥）。某热甚而厥。古称热深厥深。其热邪必在阴分

痉者。薄厥。盖肝者。想是症总。用玉女煎。秽浊蒙神。飞尸卒厥。则为喑痱。烦劳阳张。及参案中。将军之官。有门冬汤。若犯于中。尤觉神奇。改汤为膏。参是案者。幸毋忽诸。由气血日偏。郁极而发也。斯存亡之机。大抵可吐者。可清可折者。而形气暴绝。有五磨饮子。及蒲黄酒法。而昏乱无知。有牛黄至宝。如内夺而厥。则诸气皆逆。气逆则痰生。无所不至矣。若犯于上者。用六君去术。若震及心脾。合龙蛎之属。若本脏自病。取血肉介类。（邵新甫）。阴阳一并而成。若发而渐复者。犹可转危为安。若发而转逆者。用瓜蒂散之类。若从虚而论者。为壮水制火法。善干他脏者也。要知肝气一逆。不免凌金烁液。而为呕为胀者。为补胃凝肝法。而为悸为消者。用甘麦大枣汤。为缓急重镇法。为熄风清络法。而体用失和者。为益体宣用法。若因母脏之虚。及复脉减辛味。复入鸡黄之属。至于痿厥之治。谓其力味重实。填隙止厥最速。从下逆上之病也。明其风强之状也。譬如风雷之猛烈。致病之因由亦繁。及烧盐探引方法。及宣明龙荟丸法。先宜酒醴以引导。加入金箔方诸水。血厥而阳腾络沸。参乎从阴从阳法。色厥而精脱于下。急与大剂挽元法。阳极用救阴峻剂。阴极有扶阳方法。加木瓜姜芍之类。以椒梅桂芍之类。为安摄其子母法。所以二字每每并言。必至直拔根 乃已。在乎命脏之盈亏耳。考方书之名目不一。如痰食填塞于胸中。可开可降者如气厥。及苏合香丸之两法。种种规模已为全备。而扰及子脏之位者。开后学之法门者乎。令人煎厥有人参固本。蛔厥有仲景之安蛔法。先生于是症独重在肝。遂火沸风旋神迷魂荡。及附子粳米汤加人参。用三才配合龟甲磁朱。此岂非补前人之未备。原与伤寒门所载者有间。如厥阳壮火升逆而莫制。及琼玉膏之补金柔制法。并可按穴而施针法及灸法。有地黄饮子之通摄下焦法。用羚羊钩藤元参连翘之剂。肾厥宗许学士之椒附以通阳。若挟少阳之威而乘巅摇络者。草果 知母 人参 半夏 姜汁 乌梅厥者

或有痫症。或有痉症。皆谓之厥。或有怔忡症。或有火郁症。或有惊恐症。或有痰迷症。乃居其三四。恐留邪之害。至于当用人参。必有受之者矣。此编书者之过也。徐评案中所载甚杂。则厥症十不得一者