郁

心藏神。见症乱治。最为庸劣。神耗如愦。诸窍失司。必得开爽。冀有向安。由情志内伤。即为阴虚致病。阳坠入阴为淋浊。非偏寒偏热药治。服药以草木功能。恐不能令其欢悦。于（五五） 郁损心阳。（郁损心阳） 妙香散

陆（二六） （心脾气结神志不清）

人参 桔梗 乌药 木香 各三分磨汁

又夜服白金丸

又久郁。心脾气结。利窍佐以益气

人参 石菖蒲 龙骨 枣仁 远志 茯神

病生于郁。形象渐大。按之坚硬。正在心下。用苦辛泄降。先从气结治。（心下痞结）。乃情怀内起之病。胡（四六） 悲泣

川连 干姜 半夏 姜汁 茯苓 连皮栝蒌

知饥。脘中不爽。口舌糜腐。心脾营损。肌肉日消。惟怡悦开爽。木火劫烁精华。内起郁热可平。但执清火苦寒。郁则少火变壮火。非调情志内因郁热矣。（郁损心脾营内热）。季（六九） 老年情志不适

少佐苦降法。金石斛 连翘心 炒丹皮 经霜桑叶 川贝 茯苓接服养心脾之营

人参 川连 炒丹皮 生白芍 小麦 茯神

味酸。乃肝郁也。（肝郁）。某脘痛已止

金石斛 黑山栀 丹皮 半夏曲 橘红 枇杷叶

舌强。痰阻咽喉。筋吊脑后痛。此系肝风上引。某初起左边麻木。必由情怀郁勃所致

羚羊角 连翘心 鲜生地 元参 石菖蒲 郁金汁

木不条达。嗳则少宽。某气郁不舒。逍遥散去白术加香附

某肝郁成热。加味逍遥去白术加郁金

某郁热吞酸。温胆汤加山栀丹皮郁金姜汁炒黄连

情怀失畅。半载不愈。难任峻剂。肝脾气血多郁。兼服补中益气。议以局方逍遥散。沈（四三） 脉虚涩

（肝脾气血郁）。莫以中宫虚塞为泥

病在肝脾。久有脑泄。髓脂暗损。暂以解郁。继当宣补。吴（四十） 劳倦嗔怒致伤

钩藤 生香附 丹皮 桑叶 神曲 白芍 茯苓 广皮

不知味。中伤不纳。火风变动。疏泄失职。便秘忽泻。情志之郁。药难霍然。数年久病。久则延及脾胃。气横为痛为胀。而兼形瘦液枯。若再香燥劫夺。必变格拒中满。与辛润少佐和阳。叶（氏） 悒郁动肝致病

柏子仁（二钱） 归须（二钱） 桃仁（三钱） 生白芍（一钱） 小川连（三分） 川楝子（一钱）

思虑脾伤。面黄脉涩。寤不成寐。某恼怒肝郁。宗薛氏法治之

人参 黄 熟于术 茯神 枣仁 桂圆肉 当归 炙草 黑山栀 丹皮 远志

是为心疾。难以见长。此草木攻病。乃七情之郁损。以丹溪越鞠方法。戴（氏） 隐情曲意不伸

香附 川芎 小川连 茯苓 半夏 橘红 炒楂肉 神曲浆丸

无寐。外寒内热。齿痛舌干。乃肝脾郁结不舒。程（妪） 脉弦涩

郁金 钩藤 丹皮 夏枯草 生香附 薄荷广皮 茯苓

肝胆阳升。胃气日减。脉应左搏。从郁热治。（肝胆郁热）。吴（四一） 操持过动

丹皮 黑山栀 薄荷梗 钩藤 广皮 白芍 茯苓 神曲

筋胀心痛。陆（二四） 郁伤

钩藤 生香附 郁金 白蒺藜 丹皮 薄荷 广皮 茯苓

痞胀便溏。风木侮土。前方既效。气逆血郁致痛。与通补阳明厥阴。（肝犯胃气逆血郁）。王（六三） 劳怒伤阳

大半夏汤加桃仁柏仁当归姜枣汤法

有形有声。贯膈冲咽。自觉冷者。非真寒也。芩连之属。不能制伏。济之以柔。亦和法也。致肝阳内动。阳气变化火风。但非六气外来。合乎肝为刚脏。固当柔缓以濡之。（肝郁风火升）。内经以五志过极皆火。朱（三二） 因抑郁悲泣

生地 天冬 阿胶 茯神 川斛 牡蛎 小麦 人中白 熬膏

肝阳上僭。风火凌窍。自觉冷者。非真寒也。非无据矣。必旋晕咽痹。从肝胆相火。五志气火上升。皆气痹不通之象。丹溪谓上升之气。胃气逆则脘闷不饥。赵（四四） 郁勃日久。病能篇以诸禁鼓栗属火

生地 阿胶 玄参 丹参 川斛 黑 豆皮

乳房刺痛。经阻半年。若遇劳怒。气钝不循。胞脉遂痹。气血流利。郁热可解。此邪郁既久。腹痛逆气上冲。少火化为壮火。（胆脾气血郁）。治以泄少阳补太阴。朱（氏） 脉弦右大

人参 柴胡 当归 白术 丹皮 甘草 茯苓

颈项结瘿。水谷难下。上循清窍。咽喉痛肿阻痹。此皆情志郁勃。肝胆相火内风。吴（三八） 脉弦涩数

虽清热直降。难制情怀之阳。是以频药勿效也。（木火上升喉肿痹）

鲜枇杷叶 射干 牛蒡子 苏子 大杏仁 紫降香

五志热蒸。痰聚阻气。胀及背部。朱情怀悒郁。脘中窄隘不舒。上焦清阳欲结。治肺以展气化

务宜怡悦开怀。莫令郁痹绵延。（木火上升肺不肃降）

鲜枇杷叶 杏仁 栝蒌皮 郁金 半夏 茯苓 姜汁 竹沥

头目如蒙。背俞 胀。治宜清上。又脉左大弦数。气有余便是火。都是郁勃热气上升

羚羊角 夏枯草 青菊叶 栝蒌皮 杏仁 香附 连翘 山栀

头目已清。而膈嗳气。颇觉秽浊。自肝而出。此肝胆厥阳。是其明征矣。又苦辛清解郁勃。由胃系上冲所致。丹溪谓上升之气

川连 姜汁 半夏 枳实 桔梗 橘红 栝蒌皮

久乃化热。但先治其上。勿滋腻气机。女科八脉失调。渐有经阻瘕带诸疾。（郁热先清上焦）。吴（氏） 气血郁痹

黑山栀皮 炒黄川贝 枇杷叶 栝蒌皮 杏仁 郁金 橘红

四服。固奇经。二便不爽。带下不已。通补阳明。来去无定期。及养肝熄风。咽喉垂下心悸。展转未能却病。病从情志内伤。治法惟宜理偏。早上淡盐汤送。（阴火上炎）。议先用滋肾丸三钱。徐（氏） 火升头痛

舌白神呆。得之郁怒。（郁热）。虞（三四） 脉数

犀角 羚羊角 野郁金 炒远志 鲜石菖蒲 炒丹皮 黑山栀 茯神

郁伤。频遭家难。心中空洞。呛逆不已。议与胃药。王（三十） 痰多咽痛。（郁伤胃）金匮麦门冬汤

两年调理。几经反复。常有不舒之象。夏季宜进商矣。此气血内郁少展。是宣通流畅脉络。今夏心胸右胁之间。支脉中必有痰饮气阻。（郁损脉络痰饮阻气）。陆（二五） 病起忧虑上损

天竺黄 茯神 郁金 橘红 远志 石菖蒲 丹参 琥珀 竹沥法丸

右弦。呼吸不利。卧着不安。今则右胁板痛。此属有年郁伤。赵（六二） 脉左涩。始觉口鼻中气触腥秽

治当宣通脉络。（血络郁痹右胁痛）

金铃子 延胡 桃仁 归须 郁金 降香

未出阁。齿衄肠血。郁热为多。与养肝阴方。王（女） 阴虚。（郁热伤肝阴）

生地 天冬 阿胶 女贞子 旱莲草 白芍 茯神 乌骨鸡

若饥。心动悸。食不加餐。热在至阴。咸补苦泄。是为医药。脏阴中热内蒸。舌绛赤糜干燥。内伤情怀起病。务以宽怀解释。（肝肾郁热）。张（六六） 情志连遭郁勃

鸡子黄 清阿胶 生地 知母 川连 黄柏

脏液干涸。药无效者。草木凉药。许厥阴少阴。病由情怀中来。阳升结痹于喉舌。皆心境失畅所致。仅能治六气外来之偏耳。（肝肾液涸阳升喉痹）

熟地 女贞 天冬 霍山石斛 柏子仁 茯神

升降皆钝。外凉内热。骨节沉痛。肌肿腹膨。肤腠无汗。（经络气血郁痹）。龙（五六） 久郁气血不行。用药务在宣通五郁六郁大旨

香附汁 白蒺藜 钩藤 丹皮 山栀 抚芎 泽兰 姜黄 神曲

瘀痹已深。常有风疹腹痛。发时宜用通圣一剂。半时以通调气热之郁。金气血久郁成热脘胁痹闷不通

土栝蒌皮 枇杷叶 黑山栀 郁金 桃仁 杏仁

血沸气滞。旧瘀不清。漏疡在肛。因误投止塞。新血又瘀络中。匝月屡屡反复。究竟肝胆气血皆。郁仍宜条达宣扬。得体中稍健设法。瘀浊宜宣通以就下。杨惊惶忿怒都主肝阳上冒

旋复花 新绛 青葱管 炒桃仁 柏子仁

大便溏。寒热盗汗。脘中瘕聚。经期不来。呛咳减食。难治之症。（郁劳）。春深至冬未痊。此乃郁损成劳。赵（氏） 瘰

香附 丹皮 归身 白芍 川贝 茯苓 牡蛎 夏枯草

气血皆虚。倘若经阻。便难调治。暮夜寒热盗汗。此乃忧郁不解。胡（氏） 头项结核

炒当归 炒白芍 炙草 广皮 茯神 钩藤 南枣

经先期。因郁成劳。色变瘀紫。是情志中起。知饥不能食。内珠忽陷忽胀。两胁忽若刀刺。情怀不得解释。草木无能为矣。半年来医药无效者。张（氏） 据说丧子悲哀

人参 当归 生白芍 炙草 肉桂 炒杞子 茯苓 南枣

耳。郁于卫。郁于营。由此观之。瘟疫之邪。客于募原。今所辑者。如思伤脾。案中治法。通补肝胃。泄胆补脾。宣通脉络。初伤气分。久延血分。郁则气滞。或在脏腑。郁则气聚。脘闷不食。气瘕攻冲。筋脉不舒。医家不察。五郁之治。故贵脱势。而不损胃。用辛理气。言五郁之发。有太过不及。天地且有郁。而况于人乎。故六气着人。如伤寒之邪。因情志不遂。或宣畅少阳。或开降肺气。若热郁至阴。今举其大纲。盖气本无形。如胸膈似阻。此不死于病。而死于药矣。故疏五过论。有始富后贫。不重在攻补。（华岫云）。乃因五运之气。遂有胜复之变。皆能郁而致病。前人论之详矣。七情之郁居多。其原总由于心。则郁而成病矣。则用咸补苦泄。皆因郁则气滞。升降之机失度。延及郁劳沉 。其滞或在形躯。误认有形之滞。迨至愈治愈剧。转方又属呆补。不知情志之郁。犹虑难获全功。总属难治之例。医者构思灵巧。而不滋腻气机。庶几或有幸成。或在经在腑在脏。怒伤肝之类是也。有清泄上焦郁火。气滞久则必化热。故先生用药大旨。必有不舒之现症。放胆用破气攻削。而在乎用苦泄热。素问六元正纪大论。其症心脾肝胆为多。每以苦辛凉润宣通。不投燥热敛涩呆补。此其治疗之大法也。此外更有当发明者。心下虚痞胁胀背胀。由于隐情曲意不伸。如暑湿之蕴结在三焦。此外感六气而成者也。热郁则津液耗而不流。聚则似有形而实无质。虽内经有泄折达发夺。用宣通而不揠苗助长。总之邪不解散即谓之郁。而不破气用滑润濡燥涩。风寒湿三气杂感而成痹症。故气之升降开阖枢机不利。种种治法未能按症分析详论。盖郁症全在病者能移情易性