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医药论

人参

(山草)补肺气以生阴

有神。兼入脾)。性禀中和。不寒不燥。形状似人。气冠群草。李时珍曰。人参年深。根如人形。参字从浸。参即浸字。从简便尔。热而火烙。时常不减。头热不烙。足冷为虚。热而无汗。热而有汗。非以填实。其在外感。正气坚强。邪匿不出。领邪外出。药虽外行。气从中馁。一涌而出。虚而泄泻。虚而惊恐。虚而倦怠。虚而自汗。虚而眩晕。虚而淋闭。(冯楚瞻曰。浸渐长成者。亦浸渐之义。(喻嘉言曰。惟元气壮者。若素弱之人。发热无休矣。使邪气得药。人参(专入肺。却虚邪于俄顷。从世因字文繁。遂以参星字代。绣按其说亦是。凡遇伤寒发热。热而久按益热。热而久按不热。热而乍作乍止。二便闭塞为实。二便通调为虚。热而时当秋冬。收敛闭藏多实。热而时当春夏。升发浮散多虚。以为内既发热。讵知参以补虚。诚为助火弥炽。若使元气素虚。正宜用参相佐。皆用人参纳入。伤寒宜用人参。其辨不可不明。必先汗以驱之。轻者半出不出。所以体虚之人。止因劳役发热。果其虚而短气。固当用参填补。即使虚而嗽血。虚而下血失血。故谓之人参神草。沉大有力为内热。是里热彻表为实。是里阳浮表为虚。)畏之不啻鸠毒。不更使热益甚乎。盖人受外感之邪。)矧有并非外感。以其力能补虚耳。每以参为助火助气。脉而沉细有力为实。脉而浮大无力为虚。头足身体一样为实。参与耆术附桂同投。外邪始乘药势以出。重者反随元气缩入。虚而饱闷食滞等症。人参能回阳气于垂绝。) 第世畏乎其参者。及劳役内伤发热等症。(发热内伤外感皆有。热而脉盛为伤热为实。热而脉浮为伤暑为虚。热而能言有力者为实。热而懒言无力者为虚。热而见有里症为里热。热而见有表症为表热。全非补养衰弱之意也。热而口干微饮汤者属虚。少助元气以为驱邪之主。能回肺中元气于垂绝之乡。惟察脉见浮数有力为外热。热而口干酷饮冷水者属实。复以助火助热之药入而投之。必用人参三五七分入表药中。与夫虚而喘满烦燥口渴便结等症。又何可不以虚治而不用以参乎?。而可置参而不用乎?夫参之所以能益人者。如古参苏饮、败毒散、小柴胡汤、白虎加人参汤、石膏竹叶汤、黄龙汤

可投。切忌。可用也。可用也。(杲曰。微带苦。况书有云。气短汗出。肢寒脉虚。最宜相较。(言闻曰。不可用也。不可用也。阳气更弱。阴气稍衰。阳气更弱。义实基此。血乃旺也。阴气绝少。功专泻肺。而补绝少。色黑入肾。葳蕤甘平。兼治风湿。明目开心。邪火自退。而烦自除。而渴自止。而脉自至。而积可破。而痰自消。虚咳喘促。参恶皂荚。参反藜芦。(时珍曰。不复采取。今所用者。皆是辽参。皆是假物。(时珍曰。力薄上党。力薄百济。用皆忌铁。久留经年。滑脱则忌。并无补益。绝不相同。(治病要着。及久病胃弱。皆虚而不足。皆火郁内实。盖血不自生。阳生则阴长。而质润味淡。(正气得补。)解渴除烦。)通经生脉。)破积消痰。)发热自汗。)多梦纷纭。)呕哕反胃。)久病滑泄。)淋沥胀满。)中暑中风。)皆所必用。但体虚痰壅。则参曷为不用。惟在虚实二字。以其寒束热邪。壅滞在肺之故。若使肺虚火旺。若使里虚吐利。若使自汗气短。则参虽同附桂。如其火旺气促。则参即同知柏。至于阴气稍虚。则可用参为君。则可用参为佐。阴无益阳之理。若单用补血药。血无由而生矣。沙参甘淡性寒。玄参苦咸寒滑。不能于气有益。虽能补中益气。止能润肺止嗽。气补则津上升。气旺则水可利。至云参畏灵脂。是畏而不畏也。是恶而不恶也。虽反而不反也。然非深于医者。积温亦能成热。然民久置不采。上党今潞州也。采根造作乱之。荠 体虚无心。参须性主下泄。参芦功主上涌。气虚火炎亦忌。用之可代瓜蒂。其性止能清肺。所当并考参观。则用自不见误耳。与虚痛喜按之类。皆脾肺肾气不足。)果其气衰火熄。阴不受火熏蒸者。而火稍见其盛者。盖阳有生阴之功。而必兼参同用者。古人血脱者益气。无阴则阳无以化。故补气须用人参。血虚者亦须用之。仍非肺分气药耳。(气补则火不浮。(气运则食自化。(气补而阳得固。(气补而神克聚。不能以知其奥耳。人参体实而味甘。)其次百济所出。同麦冬则可以生脉。早于平昔分辨明确。以其痰实气壅之故。若使肾虚气短喘促。若使自汗恶寒而嗽。以其血虚火亢之故。参虽号为补阳助气。而于火盛血燥不宜。故书载参益土生金。(气补而清得上升。(气补而浊得下降。(气补而邪得外解。(气补而血得内固。是盖借此以激其怒。上党虽为参产道地。民以人参为地方害。)今有所云党参者。须用淋过灶灰晒干。山西太行新出党参。另有义详党参论内。同茯苓则可以泻肾火。)洁古谓其喘嗽不用。面赤面黑者气壮神强。而亦可以滋阴生血耳。是以古人补血用四物。须得生阳气之药乃生。)非若黄耆性禀纯阳。(气补则血随气以行。(气补而肺与胃克安。)一切气虚血损之症。沙参体虚无心而味淡。桔梗体坚有心而味苦。又其次高丽辽东所出。参同升麻则可以泻肺火。同黄耆甘草则可以退热。若弦长紧实滑数有力者。素问言无阳则阴无以生。益智添精助神定惊止悸。而亦有参同用以治月闭。而亦有参同用以取涌越。(出言闻氏)但参本温。参以黄润紧实似人者佳。伪者皆以沙参荠 桔梗。凡人面白面黄面青黧悴者。沉而迟涩弱细结代无力者。而亦有参同用以名交泰丸。与于久经封禁真正之党参。以其火郁于内不宜用补之故。以其邪气方锐不可用补之故。脉之浮而芤濡虚大迟缓无力。止治肾经无根之火攻于咽喉。及或炒米同参纳入瓷器收藏。(出元素)是参更为泻火之剂。岂可禁而不用乎?夫虚实二字。与紫菀当归之尾破血意义相同。故阴虚火亢咳嗽喘逆者为切忌焉。岂能禁而不用乎?仲景谓其肺寒而嗽勿用。岂能禁而不用乎?丹溪谓其诸痛不宜骤用。岂能禁而不用乎?东垣谓其久病郁热在肺勿用。岂可禁而不用乎?节斋谓其阴虚火旺吐血勿用

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