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医药论

黄柏

(乔木)大泻肾火及除膀胱湿邪

入桂。为丸。吐蛔。入膀胱。震亨曰。火有二。心火也。阴火也。)水利。(杲曰。服遍矣。肾苦燥。肾欲坚。虚则热。虚则寒。血为阴。汪昂曰。减人食。酒洗焙研。(时珍曰。知佐黄柏。滋阴降火。此说一出。以至于今。牢不可破。味苦性寒。(好古曰。黄连入心。可以湿伏。可以水灭。可以直折。目赤耳鸣。消渴便闭。血不养筋。湿则伤筋。黄胆水肿。渐成中满。腹坚如石。双睛凸出。饮食不下。予诊之曰。膏粱积热。损伤肾水。小便不化。酒洗焙研。床下成流。顾盼之间。漏下赤白。蛔虫内攻。舌颊生疮。须察脉症。虚火上炎。按之有力。(发明曰。心本属火。(时珍曰。盖气为阳。邪火煎熬。用之相宜。(时珍曰。用补阴药。日日服饵。降令太过。脾胃受伤。真阳暗损。精气不暖。致生他病。虚火宜补。实火宜泻。多病 肿。皆属于热。诸病 肿。壮水之主。以制阳光。火症为多。心火烦焦。不问虚实。能损人气。元气既虚。又用苦寒。遏绝生机。莫此为甚。酒制治上。蜜制治中。盐制治下。兼入膀胱)。名为滋肾丸。故独入少阴。龙雷之火也。但因热伤血。格则吐逆者。每服二百丸。可炒黑暂用。非真能补也。按肾本属水。则阴血渐涸。且苦味久服。燥火宜滋润。郁火宜升发。乃龙雷之火。宜滋肾养血。如肺火咳嗽。一见而消亡。一见而沮丧。生用降实火。黄柏(专入肾。知母能清肺金。滋肾水之化源。黄芩栀子入肺。黄柏入肾燥湿。君火者人火也。相火者天火也。而致 短而拘。宜用苍术黄柏。名二妙散以治。脚腿裂破出水。痛苦莫可名状。此乃奉养太过。入桂一钱为引。涌如瀑泉涌出。(皆湿热为病。用黄柏含之良。或因中气不足。阴火因尔潜伏。则阴不受煎熬。而阴乃得长矣。非谓真阴虚损。急食辛以润之。相火退而肾固。上古所未言也。皆属于火是也。相火寄于肝肾。非苦寒所能胜。又按诸病之中。有本经自病者。如忿怒生肝火。有子母相克者。如心火克肺金。有脏腑相移者。有数经合病者。)奈今天下人。命门真元之火。脾胃营运之职。蜜炙则不伤胃。炒黑能止崩带。名为知柏八味丸。又同知柏各一两。有金水相生之义。古云黄柏无知母。犹水母之无虾也。)谓其可滋真阴。而天下翕然宗之。行隆冬肃杀之令。所归各从其类也。不可以水湿折之。当从其性而伏之。黄柏知母各一两。)与夫诸痛疮痒。但用良药不效者。)诊其尺果洪大。急食苦以坚之也。则无狂荡之患矣。)而于虚热虚火。则徒有损而无益。有反从火化之害。湿火由湿郁为热。经所谓诸腹胀大。又有别经相移者。而不知阴寒之性。讵知黄柏性禀至阴。黄连之属可以制之。致膀胱久而干枯涸。火又逆上而为呕哕。(外台治口舌生疮。或噙官桂引火归元。使其湿热顺流而下。久服则有寒中之变。往往以此二味为君。当从其重者而治之。川产肉浓色深者良。惟黄柏之属可以降之。治通利小便渗泄之药。少焉前阴如刀刺火烧。深师用蜜渍取汁含之。寇氏衍义治心脾有热。服此即有滋润之力也。)故于实热实火则宜。故阴虚火动之病须之。然必少壮气盛能食者。盖不知此苦寒而滑泄。宜利湿清热而兼补脾。焦思生心火之类是也。肝火克脾土之类是也。筋不束骨而致弛长而痿。长安王善夫病小便不通。难经所谓关则不得小便。遂处以北方大苦寒之剂。入生龙脑一字掺之吐涎。或用黄柏干姜等分亦良。久服伤胃不能生阴之戒。久则移热于大肠而泄泻。竟有为去热治劳之妙药。昔人同知母用于六味丸中。及湿热为病而见诸痿瘫痪。肿胀消散矣!)痔血疡风。近时虚损及纵欲求嗣之人。用蜜炙黄柏青黛各一分为末。宜用参术甘草干姜附子之类。若中气不足,而邪火炽盛者。盖黄柏能制命门膀胱阴中之火。)凡人病因火亢而见骨蒸劳热。越筵散用黄柏细辛等分为末掺。东垣丹溪皆以黄柏为滋肾降火要药。故叶氏医学统旨有四物加知母黄柏。久则移热于小肠而为淋闭之类是也。按火有虚火实火燥火湿火相火郁火之异。(瘫痪本有气虚血虚脾虚肾虚湿痰死血之别

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