（毒草）入胃下热攻滞
颂曰。又曰。或曰。恶寒。脉数。帝勿从。僧垣曰。无瘥理。素问云。震亨曰。不可下。脉浮大。不可下。不可下。不可下。反下之。不可下。少阴病。不可下。不可下。恶水者。不可下。不可下。生用峻。熟用纯。大苦大寒。性沉不降。用走不守。宿食不消。拒按属实。下痢赤白。腹痛里急。黄胆水肿。心腹痞满。二便不通。定乱致治。热淫所胜。以苦泄之。大黄之苦。寒则伤胃。下则亡阴。宿食不下。用之得宜。（宗 曰。有是证者。欲服大黄。姚僧垣曰。至尊年高。不可轻用。几至委顿。可渐宣通。脉洪而实。此有宿妨。非用大黄。及见发热。宿食自通。为害不浅。（时珍曰。虽曰泻心。非泻心也。则作痞满。故曰泻心。实泻脾也。浊气在上。则成结胸。心阴不足。黄连救肝。血之合也。此为大逆。喘而胸满。原有成则。牵牛甘遂。巴豆硫黄。当为分视。腹胀少食。妇人血枯。阴虚寒热。脾气痞积。肾虚动气。不可妄用。忌进谷食。（得谷食。不能通利。则用大承气。则用小承气。（喜按属虚。与热结血分。（成无己曰。以荡涤瘀热。用之无不效。帝从之遂愈。乃寒伤营血。痞满在气分。故黄芩救肺。肺者阴之主。肝者心之母。攻其热必呕。阳明病应汗。头痛目黄者。虚家不可下。阳微不可下。如大黄芒硝。）黄芩为使。大泻阳邪内结。则用调胃承气。而见日晡潮热。）乃瘟热瘴疟。积聚留饮宿食。一切症瘕血燥。血秘实热等症。）然苦则伤气。故必邪热实结。梁武帝因发热。大黄乃是劫药。偶中便谓之神。虽或宿食不消。反致热结不消。若在气分用之。是谓诛伐无过。泻心汤有大黄。则生 胀是也。亦在上脘分野。而降其浊气也。若结胸在气分。肝肺之火既退。呕多有阳明症。阳明病不能食。太阳阳明合病。阳虚尺脉弱者。虽其所通则一。而性实有不同。至于老人虚秘。以取虚虚之祸。川产锦纹者良。下燥结而泄胃强。乃真心之气不足。胃之上脘在于心。太阴所致为痞满。乃热邪陷入血分。则只用小陷胸汤。心气不足而吐衄。太阳病外症未解。则泻肠胃之燥热。则泻肠胃之湿热。则泻胃之寒结也。大黄（专入脾胃）。专入阳明胃府大肠。取其内有甘草之缓。取其中有枳实之急。得以破气气之壅也。取其中无芒硝之咸。便秘硬痛手不可近。用此皆能推陈致新。惟在量其虚实而已。梁元帝常有心腹疾。诸医咸谓宜用平药。不中不语用药之失。此亦泻脾胃之湿热。病发于阴而反下之。邪气乘虚结于上焦。病发于阳而反下之。亦泻脾胃血分之邪。诸四逆厥者不可下。）况先辈立药治病。不令有伤胃府之意也。致令泄下以伤其胃也。）故凡伤寒邪入胃府。故昔人云有将军之号。若误用大黄推荡不下。则用半夏泻心汤足矣。及阴疽色白不起等症。今医用一毒药而攻众病。只须枳实黄连以消痞热。治心气不足吐血衄血者。实泻四经血中之伏火也。用大黄黄连泻心汤主之。何以不用补心而反泻心。肺与肝俱各受火而病作。（三承气汤皆有大黄内入。仲景大陷胸汤丸皆用大黄。可不戒哉！）若使病在上脘。大黄病在五经血分者宜用之。而心包肝脾胃之邪火有余也。又仲景治心下痞满按之软者。（阳明旺于申酉．）谵语斑狂。则阴复其旧矣！仲景伤寒论云。治邪由阳明之经直入阳明之府者。治邪由少阳之经而入阳明之府者。仲景治伤寒邪由太阳而入阳明之府者