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医药论

足太阴己土

)。故云。经曰。经曰。)经曰。脾苦湿。(经曰。(经曰。(经曰。脾欲缓。脾苦湿。理适相合。胃为戊土。脾为己土。脾土缺陷。所胜平之。安谷则昌。绝谷则亡。神无所居。血温气和。营卫乃行。长有天命。滞而不消。以甘补之。)如莲子。土高而阜。以苦泻之。生气将绝。无不克寓。不寒不热。不燥不湿。不升不降。不浓不薄。)脾欲缓。(舒和意。(甘缓脾。则百病不生。则诸病丛起。(张元素曰。水去则营散。谷消则卫亡。卫不可不温。当补之培之。(土亏宜补。(土燥宜润。(土滑宜宣。(土滞宜宣。(土杂宜清。(土寒而湿。(土崩而固。而补脾之理。)以甘补之。故以甘为补。)以苦泻之。取脾味甘配土。脾与胃相表里。每借土为比喻。盖谓脾气安和。故血不可不养。土不及则卑监。急食苦以燥之。则术又当暂停。痰则宜于半夏。使犹用以白术。则土当以水制。而症见有泄泻。则土当以涩制。使徒用以白术。则土当以疏泄。使犹用以白术。则土当以清解。使犹用以白术。则治当以渗投。使或用以白术。则药当以热投。使仅用以白术。是为热实内结。宜用苦寒以下。是犹土崩而解。治当用以升固。急食甘以缓之。要使土气安和。则于脏气适均。急食苦以燥之。(如白术之类。(如甘草之类。)是以古之治脾。)使犹用以白术。芡实肉豆蔻之类。)土因湿热内蒸。)至于土敦而浓。)使犹用以白术。)使仅用以白术。)急食甘以缓之。土有长养万物之能。脾有安和脏腑之德。而症见有肿胀溺涩。)土受偶尔寒湿不伸。其何以除寒厥之症乎。(土高土浓而下宜削。)凡此虽非以补为要。如寒则有宜于干姜生姜。而症见有呕吐恶心心痛。日久必有浸淫倾覆之害。而症见有四肢厥逆不解。)如附子肉桂干姜之类。(如四逆汤姜附汤之类。)如枳实大黄朴硝之类。不更使敦而至腹满莫救。而不合以参耆以为升补。(苦燥湿、故以苦为泻。皆入足太阴脾足阳明胃经。五脏更相平也!一脏不平。)然有寒痰与食凝结胸口。)火气内结而土燥涸不润。须看邪微甚以分先后治法。治当用以白术之苦以补其缺。滞则宜于砂仁白蔻木香之类。)如地黄山药枸杞甘草之类。)如参耆白术甘草升麻之类。(凡药色黄味甘气香性属土者。不更以增其燥乎?脾湿滑而不固。而症见有溺闭便秘脚痛恶毒等症。不更以增其热乎?若使水胜于热。使阜而致喘逆殆甚乎?脾土既亏。不更以增其滞乎?(亦有补散兼施。但须看其邪气微甚以酌因应权变之宜。不更使脱难免乎?(白术当兼涩药同投。其何以止倾荡之势乎?土因寒气栗烈而冻。)如木香甘松藿香菖蒲大蒜红豆蔻胡荽之类。不更以增其窒乎?(亦有白术与诸散药同用。如茯苓芡实泽兰扁豆山药浮萍鸭肉鲫鱼之类。其何以固崩解之势乎?(如补中益气汤之类。)如白藓皮薏苡仁木瓜蚯蚓紫贝皂白二矾商陆郁李之类。又奚必拘拘于所补为是而以不补为非哉?是可只其用补之妙法耳

〔补脾气〕

白术

〔缓脾气〕

炙甘草 合欢皮

〔健脾〕

白术 白蔻 砂仁 肉豆蔻 莲子

〔温脾〕

龙眼 大枣 荔枝 犬肉 牛肉 饴糖 熟蜜

〔润脾〕

山药 黄精 羊肉 人乳 猪肉

〔醒脾气〕

木香 甘松 藿香 菖蒲 大蒜 红豆蔻 胡荽

〔宽脾气〕

乌药 藿香 神曲

〔升脾气〕

苍术

〔消脾气〕

山楂 橘皮 郁李 神曲 姜黄

〔破脾气〕

枳实 郁李

〔敛脾气〕

木瓜

〔散脾湿〕

苍术 松脂 苍耳子 防风 浓朴 排草

〔散脾湿痰〕

半夏 橘皮 神曲 石菖蒲

〔吐脾湿热痰〕

白矾 皂矾

〔燥脾湿〕

白术 蛇床子 密陀僧 松脂 锻石 橘皮 芜荑 伏龙肝 苍术 红豆蔻川椒 鲤鱼

〔燥脾湿痰〕

乌尖附 附子 干姜

〔渗脾湿〕

茯苓 芡实 泽兰 扁豆 山药 浮萍 鸭肉 鲫鱼

〔清脾湿痰〕

白藓皮 薏苡仁 木瓜 蚯蚓 紫贝 皂矾 白矾 商陆 郁李

〔清脾热〕

石斛 白芍 竹叶

〔泻脾火〕

石斛 白芍

〔降脾痰〕

白矾 皂矾 射干 密陀僧

〔消脾积〕

砂仁 木香 使君子 山楂 神曲 阿魏 橘皮

〔杀脾蛊〕

松脂 使君子 芜荑 雄黄 蓄 紫贝 蚯蚓 皂矾 白矾 阿魏 乌梅百草霜 苍耳子 密陀僧 锻石

〔温脾血〕

虫白蜡 伏龙肝 百草霜 天仙藤

〔凉脾血〕

射干

〔破脾血〕

郁李仁 紫贝 姜黄 莲藕 皂矾 蚯蚓

〔止脾血〕

百草霜 锻石

〔解脾毒〕

蚯蚓 射干 白矾

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