咀。去沫。去滓。减二升。内诸药。不须粥。以水一斗。煮取三升。温服一升。覆取微似汗。先煮麻黄葛根。余如桂枝法将息及禁忌。葛根(四两)麻黄(三两去节)桂枝(二两去皮)芍药(二两切)甘草(二两炙)生姜(三两切)大枣(十二枚擘)上七味
(成注云。此则不喘。且仲景云。为伤寒表实。必恶寒而喘。知非麻黄证。此以中风表实。愚谓伤风恶风。故用葛根为君。愚谓伤寒表实。本草言轻可去实。此亦太阳伤风证。因无汗故加麻黄。故汤中不用杏人。麻黄葛根之属是也。因KTKT然拘强。何以不竟用麻黄汤。KTKT无汗恶风。明系是中风表实证。故加二物于桂枝汤中也。故于桂枝汤中加麻黄葛根也。)或问予仲景法太阳病无汗者
或又问云。同是太阳无汗。愚意以伤寒表实。且伤寒亦有恶风者。何以别其为中风表实。不必拘拘于伤风始恶风也
是绝无汗。以是而别。其为中风表实也。故恶寒发热而加喘。中风表实是欲汗出而不得。故项背强KTKT然而恶风
故云。合也。有并病。成注云。当病利。仲景法。能祛风。必自下利。谓之并病。其合病者。两经之证。各见一半。同时均发。表邪既甚。其腑主水。其腑主谷。而利自止。按成注云。里气不和。寒邪气甚。客于二阳。则里气虚。故必下利。葛根汤主之。并于阳明者。无有先后也。而病甚于表。下而不上者。用葛根汤者。又按成注云。内台方议云。葛根性甘平。(伤寒有合病。本太阳病不解。喻氏尚论篇云。如日月之合朔。阳邪之气交合。阳明之里为胃。二腑之气不和。治法与葛根汤。不可作真虚看。此条病用此方。行于阳明之经。则里气决不相和。太阳之里为膀胱。所以必自下利也。乃内外均解之剂。太阳与阳明合病者。太阳与阳明合病者。乃发中有升举之义。二阳方外实而不主里。愚以里气虚即为不和。则水谷虽运化而不厘清。与阳明热渴目疼鼻干等证。以发散二经中合病之表邪。太阳恶寒发热头项强痛等证
为使。用之为君。麻黄为臣。辅之发汗。生姜之辛。愚以芍药。解太阳之表。桂枝芍药为佐。甘草大枣之甘。是为内外均解。甘草虽能和中。姜枣虽健脾胃。通行于营卫之间。以通脾胃之津液。得桂枝既外行于营。虽为今医治下利之药
行津液。寒邪气甚。客于二阳。是风是寒。或问成注云。愚以此条病。究竟此条合病。系风寒两伤之证。要之于此汤中用之。初非治下利之药也。不过是辛甘发散之剂。能祛风行于阳明之经。尚论篇以此条病主寒。内台方又云葛根性甘平
经云。何也。答曰。为里虚。不下利。但呕者。今此下利。又发汗者。若更发汗。证尚在表。中有葛根。此方最善。其言亦误。下条病主风。不用麻黄者。则脾虚而胀。其脉尚带浮。便传入阳明。必自下利也。(此条合病。而病甚于表。且以上葛根汤。内台方疑问云。若是诸证发热。此与并病无异。风寒之邪交合。今此太阳证未罢。或有头痛恶风寒。有口渴身热等证。以除阳明之邪也。兼有里而脉浮者。内台为合病作解。亦风寒两伤之证。即桂枝汤内加葛根。是为大失仲景之旨。少阴病下利清谷者。愚按上云传入阳明。)太阳与阳明合病。葛根加半夏汤主之。下利不可发汗发汗则胀满。必须此方微发汗而散表邪
表病。成注云。仲景法。与葛根汤。则里气亦不和。但呕而不下利。里气上逆而不下者。愚以其人胸中必有停饮故也
按条辩云。互相发明。以发散二经之邪。加半夏以下气散饮。与上条伤寒下利之证。此条病以见太阳阳明中风之不同
寒为阴。故下利。郁热于里。阴气主下降。风为阳阳气主上逆。故作呕殊不知伤寒之证。胸中兀兀欲吐而作呕者甚多
)。木来侮土。胃气下注。故加之也。又中风之证。而作呕逆也。故下利其不治。且无碍于风寒。未必皆风气上壅。以半夏同一辛散。肠鸣而作利者亦不少。故作呕其兼治作呕者。此条乃病患胸中有停饮。盖上条乃病患肠中有食积。下利者以风寒方甚于表也。非比中寒之证而云必自下利也