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医药论

栀子浓朴汤方

去滓。分二服。得吐者。止后服。温进一服。以水三升半。煮取一升半。栀子(十四枚擘)浓朴(四两姜炙)枳实(四枚去穣炒)以上三味

酸苦涌泄。琥按成注云。栀子之苦以涌虚烦。浓朴枳实之苦以泄腹满。以吐中即具发泄之义故耳

要之上药。盖上吐下泄。探之使吐可耳。乃医家泻实满之法也。用浓朴枳实于栀子中。则其满即从上而涌也。亦非吐剂或于服汤后。琥又按成注以腹满为里实证。故用浓朴枳实于大黄中则其满从下而泄

内台方议云。即邪气入里。属栀子豉汤。即邪气在胸中。若心烦而不腹满。今既烦而且腹满。下后但腹满而不心烦

以吐其烦。浓朴为臣。烦则不能卧。满则不能坐。枳实为佐使。故卧起皆不安。故用栀子为君。乃邪气在胸腹之间也

按上议。实本成注之义。二者之苦以泻腹满也

微烦者。身热不云。徒伤中气。邪热不除。(太阳伤寒。栀子干姜汤主之。医误以丸药大下之。伤寒医以丸药大下之

)。扶中气。以散邪热。而作微烦也。所以身热不去。邪气乘虚客于胸中。与栀子干姜汤吐之

<<伤寒论辩证广注>>•汪琥