去滓。日三服。煮取六升。温服一升。再煎取三升。以水一斗二升。（此方自原论中第三卷移附于此）柴胡（半斤）黄芩人参甘草（各三两）半夏（半升洗）生姜（三两切）大枣（十二枚擘）上七味
内经曰。半表半里。邪气在里者。黄芩味苦寒。成氏明理论云。必渍形以为汗。必荡涤以为利。其于不外不内。伤寒邪气在表者。既非发汗之所宜。又非吐下之所对。是当和解则可矣。柴胡味苦平微寒。小柴胡为和解表里之剂也
热淫于内。以苦发之。必先散热。黄芩为臣。邪气传里。甘以缓之。邪初入里。则里气逆。辛以散之。里气平正。表邪未已。迤逦内传。既未作实。宜当两解。其在外者。七物相合。则半成热矣。须迎而夺之。人参味甘温。甘草味甘平。则里气不治。生姜味辛温。大枣味甘温。邪在半表半里。是以苦寒为主。故以柴胡为君。半夏味辛微温。故用半夏为佐。辅柴胡以和表。两解之剂当矣。是以甘物为之助。是以辛物为之助。则邪气不得深入。故生姜大枣为使。热气内传变不可测。以成彻热发表之剂。故用人参甘草为佐。以扶正气而复之也。以顺逆气而散邪也。必以辛甘之物发散。内经曰辛甘发散为阳。是以三味佐柴胡以和里
热也。呕者。（烦者。气逆也。邪气自表。则所传不一。去半夏人参。除热必以寒。加栝蒌实一枚。胸中烦而不呕。栝蒌实味苦寒。故有增损以御之。则热聚而气不逆。邪气欲渐成实也。人参味甘为补剂。去之使不助热也。半夏味辛为散剂。去之以无逆气也。未敛为实乘虚而凑。）若胸中烦而不呕。后加减法（明理论又云
消。去半夏。去黄芩。加芍药。加芍药。去大枣。）若渴者。味苦而坚。坚润相合。邪气入里。里气不足。寒气壅之。则腹中痛。而腹中痛。亦非正解。咸以软之。泄热必以苦。栝蒌根四两。渗津液物也。以故去黄芩。半夏味辛性燥。人参恐不宜用。）若腹中痛者。酸性泄而利中。恐黄芩不宜去。芍药不宜加也。）若胁下痞硬。甘者令人中满。牡蛎味酸咸寒。（津液不足则渴。去之则津液易复。津液生而渴自已。加药法不可执也。去之则中气易和。芍药味酸苦微寒。加人参合前成四两半。人参味甘而润栝蒌根。愚以胃实热甚而渴者。三两（宜通而塞为痛。愚以此必是里寒血滞。若邪热实结而腹中痛。加牡蛎四两（内经曰。加栝蒌实以通胸中郁热。黄芩味苦寒性坚而寒中。又上云芍药性泄而利中。大枣味甘温去之则痞者。加之则塞气得通而痛自已
去黄芩。内经曰。肾欲坚。（心下悸。小便不利。）若心下悸。小便不利者。加茯苓四两。加之而硬者软。水蓄而不行也
内经曰。坚肾则水益。黄芩味苦寒。茯苓味甘淡。急食苦以坚之。淡味渗泄为阳。去之则蓄水浸行。加之则津液通流
酸温。去人参。去人参。甘补中。五味子。肺欲收。）若不渴。加桂三两。外有微热。则表证多。）若咳者。外有微热者。加桂以取汗。发散表邪也。则肺气愈逆。愚以津液通流。则蓄水自行矣。加五味子半升。去人参大枣生姜。故去人参大枣之甘。以人参为主内之物也。干姜二两（肺气逆则咳。愚以此邪必自太阳经传来者。温覆取微汗愈（不渴则津液足
生者。加干姜。头角痛。气逆不收。寒气内淫。故去生姜。成氏又云。识诸此者。小小变通。触类而长。不可拘也。耳聋口苦。邪气方盛。正气已虚。人参一味。温而干者热。则散以辛热。胁痛脉弦者。方可加之也。急食酸以收之。恐五味子太敛。故加五味子之酸。生姜干姜一物也。盖诸咳皆本于寒。则知以上加减法。倘其病初伤本经。若其病过经不解。）琥按上柴胡汤方。人参一味断不可用。是相假以正温热之功。干姜又太热不宜加也。专治少阳经往来寒热。或本经中有留邪未尽。愚以如肺有邪热而作咳。或初自太阳阳明二经传来
呕恶者。加橘红。加枳实。呕吐者。加竹茹。呃逆候。和五苓散。咳逆发热。其加丁香。不无所误。内台金镜云。胸中痞结者。加丁香柿蒂。琥又按加减法。咳逆而发热者。咳逆当是呃逆。外有师传加减者。未必尽由于胃寒。如发热小便不利者。据上师传加减法云。不但原方后所传云云
或渴。往来寒热。胸胁苦满。心烦喜呕。或腹中痛。默默不欲饮食。或胸中烦而不呕。（附例）伤寒五六日中风
或咳者。或伤寒。或心下悸。小便不利。既曰伤寒。或胁下痞硬。复曰中风者。中风五六日。于五六日时。小柴胡汤主之。成注引玉函云。伤寒往来寒热。此即是或中风。太阳风寒之邪。或不渴身有微热。（此条系太阳风寒传入少阳之证
胸胁者。默默者。传于少阳。胸胁既满。尚论篇云。复中于风也。即昏昏之意。非是既伤于寒。邪传少阳之经。则胸胁苦满也。少阳经所行之部分。皆有此往来寒热之证。则胃中之水谷亦不消。以故默默不欲饮食也。邪热甚而神思不清也
则烦。血弱。故云。气尽。犯于胃。成注云。邪在表。腠理开。中风者。邪在胸膈。上逼于心。方传里也。邪初入里。未有定处。兹不复赘。邪气因入。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。脏腑相连。其痛必下。（此条病。血弱气尽。风邪之气。因入于里。则所传不一。）血弱气尽。与正气相搏。而申言之也。则正气渐消。正邪分争者。休作有时者。热休则寒作。或胸中烦云云。默默不欲饮食。小柴胡汤主之。乃承上条中风。卫外之阳不固。以故腠理开疏。则呕心烦喜呕者。则营中之阴既虚。是以往来寒热也。此发明往来之意。盖言寒休则热作。故有或渴或痞等证。注已见上加减法中。邪高痛下故使呕也。所以往来寒热之故。正当少阳之部分也。少阳本少血之经故云。风伤气至五六日之时。正气与邪气互相并争。往来有时而不能止也。总以小柴胡汤加减主之。与正气相搏击而结于胁下
哕。渴者。今者。呕者。必燥。故云。哕者。恶风寒。手足温。颈项强。食谷者。胃气损。若此者。凡此者。曰项强。注见上条。位近于下。上而犯胃。故使呕也。脏腑相连。脏从腑治。以此条病。属阳明也。以法治之。热已入胃。脉迟浮弱。小便难者。与柴胡汤。后必下重。而脉迟者。系在太阴。纵六七日。未入于府。为不可下。故不能食。热邪传里。搏于少阳。为热所蒸。颈项强者。小便难者。内亡津液。如误与之。则大便后。医人不识。以六七日。邪入少阳。宜五苓散。身热恶风。也痛虽在下。而病邪之气。服汤已而渴。则邪传阳明。以法治之者。医二三下之。面目及身黄。本渴而饮水。得病六七日。故胁下满痛。故发黄色也。故小水涩也。涩而下重也。水停心下也。愚按此条论。皆系太阳病。默默不欲饮食。必挟肝胆之火。高字作上字解。故与小柴胡汤。）服柴胡汤已。盖言白虎承气。）得病六七日。面目及身黄者。膀胱之气燥热。而与小柴胡汤。柴胡不中与也。又不专在少阳。）伤寒四五日。颈项强胁下满。手足温而渴者。小柴胡汤主之。本血弱气尽故也。柴胡汤不中与也。全以为少阳之证。而轻用柴胡汤也。本渴而饮水呕者。食谷而哕者亦然。食入气逆而呕也。为可下而误下之。故柴胡在所当禁。本渴饮水而呕者。补亡论常器之云。愚以身黄未退者。加茵陈颈项强者。（未服柴胡汤而渴。各随其宜而用之耳。不能食而胁下满痛。手足虽温而恶风寒。其邪犹在太阳之经。误下之则损其胃气。以柴胡汤中有半夏。曰脉浮弱曰恶风寒。当是少阳之邪居多。五脏惟肝与胆府相连。故其痛亦必在胁之下。以和解半表半里之邪。愚以汤中人参宜加用。渴亦柴胡汤兼主之候。医反二三下之为误也。太阳阳明之证犹在也。乃解肌兼燥津液之剂。此非少阳证喜呕之比。本太阳中篇移附于此。（此条系三阳经齐病。当是阳明受病手足温者。故医家认以为可下之证。殊不知脉虽迟而兼浮弱。医人不可以其胁下满痛。此即脉经云肾肝居沉之义。（此条系太阳阳明证居多。皆轻用柴胡汤之所当禁也。医人不可以其胁下满痛而呕。还宜以葛根汤加减增入用之
脉浮。成注云。去半夏。阴脉弦。不瘥者。太阳伤寒。惟胁下满。手足温者。尚论篇云。（此条乃。取之则涩。而不流利。止曰身热者。其兼阳明证。当从加减法。与小柴胡汤。伤寒脉弦者。兹但阴脉弦。而阳脉则涩。不曰发热恶风。故与小柴胡汤。此用小柴胡汤。加栝蒌根为是。）伤寒阳脉涩。先与小建中汤。弦本少阳之脉。宜与小柴胡汤。已至四五日之时。不曰鼻干不得卧。而止曰颈项强者。为少阳经之专证。以和解表里之邪。法当腹中急痛者。此阴阳以浮沉言。此太阳之邪渐衰也。况兼手足温而又渴。此为邪将传里之机。知邪在表里之间也。此阳明之邪亦将衰也。少阳病兼挟里虚之证
为不瘥。去黄芩。先温补矣。盖腹中痛。而弦脉不除。痛犹未止者。法当腹中急痛。后与小柴胡汤。加芍药以和解之。沉取之又弦而不和缓。缓其痛而兼散其邪也。此为少阳经有留邪也。涩主气血虚少弦又主痛。与建中汤者以温中补虚
有柴胡证。谓或伤寒。柴胡证者。谓邪入少阳。愚以先补后解。乃仲景神妙之法。或中风不必拘也。亦柴胡证中之一候也。然亦必少阳经气虚无郁热者宜之。但见一证便是不必悉具（伤寒中风者。小建中汤方见前第四卷太阳篇中）伤寒中风
振者。战也。故云。故云。故云。断也。正气胜。七八日。但见一证。谓或口苦。误下之也。以无变证。以和解之。续得寒热。发作有时。其血必结。发作有时。续得寒热。适遇邪热。以解邪热。或咽干目眩。或耳聋无闻。或胁下硬满。或呕不能食。往来寒热等。复与柴胡汤。必蒸蒸而振。战而后发热。则邪气还表。故汗出而解。经水适断者。故使如疟状。中风七八日。发作有时者。经水适断者。与小柴胡汤。若柴胡证不罢。故其病犹在也。当复与柴胡汤。此为热入血室。小柴胡汤主之。必从少阳主治。以其初无寒热。此值经水正来。壅其经而不行。若柴胡证不罢者。却发热汗出而解。得汤必蒸蒸而振。正气与邪气相争。惟热入血室之证。乃邪气传里之时。此言往来之状也。其血必结以下文。在半表半里之间也。便宜与柴胡汤治之。兼总上文以申明之。蒸蒸互辞以见义也。原因在里之正气胜。故必自汗出而解也。不必待其证候全具也。愚以柴胡非发汗之药。（妇人中风与男子同。此其病名为热入血室。）凡柴胡汤病证而下之。藉药力而祛邪欲出之表。愚按此条系用柴胡汤之法。（凡柴胡汤病证而下之者。然邪气不因下而陷入于里。故于此条复附及之成注云。此申明经断所以寒热之义。上八条证俱自太阳中篇移附于此）妇人中风
经云。即血海。冲脉者。经脉之海。则所结之血。愚按血室者。必自行而愈矣。人身中冲脉是也。言受纳诸经之灌注
然。经云。营血于。或问云。冲脉者。余答云。又刺法。期门者。肝之募。必自愈。发热者。昼属阳。阳主气。暮属阴。阴主血。此而蓄藏。故谓之海。血亦属阴。经脉流通。与血相结。瘀而不行。保命集云。皆从厥阴。无犯胃气。及上二焦。当刺期门。经水适来。昼日明了。无犯胃气。及上二焦。过多不止。亦谓之室也。不指男子也。但妇人阴类。惟妇人易盈。乃邪热内入。热入血室者。厥阴之经也。即刺期门者。经水适来者。则血室空虚。为十二经之海。仲景但指妇人。妇人天癸既行。故下条治法云。以胆经有三禁。随其实而泻之。此为热入血室。可见风寒之邪。寒郁而成热也。男子妇人皆有之。其不用小柴胡汤。）妇人伤寒发热。邪热乘虚而入也。昼日明了云云者。当是血脉之所会聚。何以热入血室之证。男女皆有此冲脉也。故有热入血室之证。其治以小柴胡汤者。皆有热入血室证也。盈则必聚于冲脉之中。此为血有余而邪实也。厥阴与少阳相为表里。故止宜用小柴胡汤也。二经可相通而治故也。暮则谵语如见鬼状者。（此条言妇人伤寒者。盖言经水适当其时而来。今则热邪入血室而为病
故云。而病轻。谵语者。暮则谵语。如见鬼状。而病剧也。系胃家实。此非胃家实。以故昼日明了。医人用下药者多
必也。脉沉。手足冷。大便硬。脉细者。无犯胃气。上二焦者。汗伤营血。吐伤卫气。此言三法。按此条论。可无疑矣。复有里也。言不可下也。皆不可用也。斯不调其经。云如不愈者。服小柴胡汤。营卫之所出也。可不治而自愈。补亡论郭白云。）伤寒五六日。头汗出微恶寒。心下满口不欲食。而经血调谵语等证。仲景不言用小柴胡。此为阳微结必有表。则知其汤与证甚相对。与小柴胡汤以和解邪热
成注云。头汗出。微恶寒。亦在里也。悉入在里。脉虽沉紧。得屎而解。手足冷者。汗出为阳微。假令纯阴结。设不了了者。伤寒五六日。不得复有外证。故知非少阴也。可与小柴胡汤。但其脉似少阴。医人所当审也。邪当传里之时。此在表之邪未解也。此为半在里半在外也。阴不得有汗今头汗出。不得为少阴病所以然者。（此条系太阳病传入少阳之证
何也。心下满。成注云。复有里。口不能食。大便硬者。只因脉细。以头汗出。则热结犹浅。此本阳明府证。此为阳邪微结。大便硬为阳结。然以外带表邪。此邪热虽传于里。指头汗出云云言。指心下满云云言。又脉不细而沉者。此在里之邪方结也。故曰阳微结必有表。故言有表复有里也。亦为阳邪微结于里。有似乎阴邪入结于里。故云大便硬而脉细者
纯者。真也。故云阳微结。盖诸阳之经。皆上于头也。假令纯阴结。不得复有头汗出之外证。诸阴之经皆至颈胸中而还
间也。所以然者。其真阴之邪。此为阳微结。悉当入于里矣。邪当在半表半里。又脉虽沉而且紧者。终不得为少阴寒证
云云。大便溏。胸胁满。不去者。犹未愈也。大便仍硬。其说甚是。小便自可。设不了了者。得屎而解者。是重言以申明。言服汤后而病。则愈按此条论。小柴胡汤主之。阳明病发潮热。可与小柴胡汤者。须用药以微利之。别无利大便之药。补亡论郭白云云。头汗出为阳微之义。言少阳之表邪既除。仲景于小柴胡汤之外。乃和解半表半里之邪也。实者大柴胡虚者蜜煎导之。（此条系阳明病传入少阳之证。上三条证俱自太阳下编移附于此）阳明病发潮热
但胃实者。大便必硬。小便赤涩。小便自可。是热虽潮。邪犹在经。上焦得通。津液得下。胃气因和。今则大便溏。不大便而呕。舌上白苔者。非入府之证也。已传入少阳也。故与小柴胡汤。可与小柴胡汤。若似乎胃家实矣。身然而汗出解也。更加胸胁满不去者。）阳明病胁下硬满。以和解半表半里之邪
惟不大便。为阳明病。故从少阳例治。此皆少阳证也。兼之舌上白苔。胁下硬满而呕者。（此条阳明病实少阳之证居多
成注云。为邪未入府。在表里之间。上焦得通者。津液得下者。大便自行也。硬满去而呕止也。故与小柴胡汤以和解之
故云。解也。胃气和。身汗出。久按之。气不通。小便难。）阳明中风。脉弦浮大而短气。鼻干不得汗嗜卧。一身及面目悉黄。腹部满胁下及心痛。则阴阳升降而里邪平。则内外通达而表邪散
不治。外不解。脉但浮。若不尿。胁下痛。时时哕。其支者。从耳后。人耳中。耳前后肿。刺之小瘥。病过十日。脉续浮者。无余证者。与麻黄汤。（此条病。观其脉弦。耳前后肿。少阳脉弦。太阳脉浮。阳明脉大。气逆壅甚。以本胁痛。出走耳前。与小柴胡汤。腹满加哕者。而先曰弦者。耳前后肿者。有潮热时时哕。虽云阳明中风。少阳之证偏重。故从柴胡例治。其用麻黄汤者。三阳之脉齐见。腹满鼻干嗜卧。阳明风热甚也。胁下及心痛者。兼之时时哕者。哕即气逆而呕。少阳之邪居多也。故虽以手按抑之。而气愈不能通也。此为少阳经主病。呕亦少阳之兼证。少阳之脉上耳后。而连及于心胸之分。惟小便难为太阳府证。一身及面目悉黄潮热者。虽除太阳之邪而非专证也。短气者风热甚而气壅逆也
外不解者。邪传少阳。浮脉当去。脉续浮者。脉虽续浮。以过十日。为三阳见证。阳明当面肿。此耳前后肿。刺之小瘥者。而肿少愈也。则邪不在表。当其既肿之时。当从少阳例治。故与小柴胡汤。条辩注耳前后肿。谓以针刺其肿处。以和解表里之邪。谓脉不弦而但浮。愚以纵有阳明风热。已传入少阳之经矣。当是少阳经证无疑。若脉但浮无余证者。且无短气胁痛等证。殊不知太阳当脑后肿。谓短气胁痛等证未除也。今者病过十日而脉续浮。谓弦脉本在而仍得浮脉也
或云。谵语。经热。不尿者。腹满者。上关上。成注云。腹满加哕。亦更甚矣。真气已衰。邪气又盛。宜五苓散。发汗温针。此为坏病。知犯何逆。以法治之。最前条云。此为坏病。但欲眠睡。则胆亦热。若不尿云云。宜大柴胡汤。独不思经云。呕而发热者。必兼口苦也。柴胡汤证罢。复与柴胡汤。今柴胡证罢。太阳之脉浮。阳明之脉大。病深者其声哕。小柴胡汤主之。（成注引经云。此木邪干胃也。故从少阳篇例。脉浮大上关上。虽治之复何益哉。（少阳病有三禁。下发汗更加温针。以故谵语成注云。若柴胡证不罢者。故与麻黄汤以汗之。否则少阳证不可汗。谓非不治之证而何。柴胡证具愚以其呕。医若不知而妄行吐。损耗津液胃中干燥。实则少阳之邪居多。关脉以候少阳之气。则知太阳阳明之邪。将并归于少阳经矣。岂有更用麻黄汤之理。则比之腹部满时时哕。此邪气欲出而还于表也。不尿则比之小便难更甚。是承上短气胁痛等证而言。目合则汗（此条虽系合病。上三条证俱自阳明篇移附于此）呕而发热者。此条病自厥阴篇移附于此）（见后例）若已吐下。正文与注见后第十二卷救逆法中）三阳合病脉浮大
则欲寐。寐属阴。故多眠睡。故目暂合。按此条论。而汗即出也。邪在半表半里。寐则卫气行于里。目合则汗者月合目
今者。无大热。反加躁。扰烦乱。成注云。表为阳。里为阴。庞安时云。（此条病。身无大热。故躁烦也。少阳之邪。邪去少阳。三阳为尽。仲景无治法。脉不言弦者。隐于浮大也。其人躁烦者。伤寒六七日。此为欲愈也。而预为调治。）伤寒三日。三阴当受邪。可柴胡桂枝汤。）伤寒六七日。是热未尽退也。则入三阴经矣。补亡论常器之云。为邪退正复之时。居半表半里之间。乃少阳之邪自解。此为阳去入阴故也。以截其入阴之路乎。其人反能食而不呕。此为三阴不受邪也。其人身无热而安静者。以邪去阳经而入于阴。（此承上条之病而言。医者可不于六七日之间。乃少阳之邪欲传入阴经也
已。故云。今者。止也。欲已也。呕不止。邪在少阳。断断可必。此条注本。少阳伤寒。伤寒三日者。少阳脉小者。欲已之法也。乃邪气已退。正气将复也。从寅至辰上。过经十余日。上条言六七日。原呕而不能食。可征里气之和。则其不传三阴。三阴不受邪也。脉不弦而且小。故云其病欲已。反二三下之后。先与小柴胡汤。不传入于阴经也。即素问相传日数。今反能食而不呕。以脉弦大为病进。）少阳病欲解时。而少阳之邪自解也。既里和而少阳邪解。）（附例）太阳病。心下急郁郁微烦者。（此条以脉辩少阳病。四五日柴胡证仍在者。武陵陈亮斯语）伤寒三日。此止言三日可见日数不可拘也。（注已见前第三卷太阳病欲解注中
则愈。为未解也。传入少阳。更无他变。复入于胃之证。与大柴胡汤下之。（此条系太阳病。下之而四五日后。须先与小柴胡汤。太阳病过经十余日。其时纵有可下之证。知其时已传入少阳矣。故以二三下之为反也。前此之柴胡证仍在者
则愈。心下者。如和解之。而呕止者。表里气和。为已解也。若呕不止。郁郁微烦。兼之心下急。此为未解也。以下其里热。正当胃府之中。急则满闷已极。后与大柴胡汤。郁烦为热结于里。以和解半表半里之邪。上条证并下汤自太阳中篇移附于此）