去滓。以水四升。煮取三升。分温三服。茯苓(二两)桂枝(二两去皮)生姜(三两切)甘草(一两炙)上四味
和卫。至其云。能助阳气。注甚明切。散邪消水。亦此义也。琥按成注云。乃泄水之物。所以五苓散。为最燥之药。乃甘草之力。成氏以上病。茯苓甘草之甘。益津液而和卫。桂枝生姜之辛。助阳气而解表。何以能益津液。与茯苓何与焉。若茯苓味甘而淡。盖膀胱之邪水利。则气化得以流通。成注反云润燥者。彼以姜桂味辛走表。津液即由此而回复
止汗出而不渴。为邪气不传里。但在表而表虚。从不云茯苓之主里。此为论与方两失其义。故以上汤为解表和卫之剂
何谓本。茯苓甘草汤。膀胱府是也。琥又按五苓散。表里兼主之剂。二方皆太阳标本齐病。何谓标太阳之经是也
经在表。本在里。以主里。五苓散证。邪已入府。表证实微。其余四味。邪犹在经。里证尚少。其余三味。皆主里之药也。茯苓甘草汤证。皆主表之药也。其中意味自见。故方中止用茯苓一味。学人能于仲景书反复玩索。故方中止用桂枝一味以主表
而不咳者。所以然者。医师诊病。必先持脉。其时病者。师因教试令咳。今者未持脉时。病患手叉自冒心。此必两耳聋无闻也。以重发汗虚故如此。是师欲持其手切脉也。(此仲景示人以诊病法也。而病患反以手叉自冒其心。(重出例)中风发热六七日不解(云云至)名曰水逆五苓散主之(已见前)未持脉时
耳聋也。注已见前。所以然者。以发汗过多。手叉叉手义同。师因行教试法也。教令咳而不咳者。精神不与医师相对
阳亡。必喘。经曰。此耳聋。阳气虚。非火虚。饮水多。肺病也。发汗后。必作喘。尚论篇云。按成注云。精气不足。非二物也。素无热人。素有热人。黄建中汤。固宜用也。夫精气虚。不宜用也。)发汗后。内饮水多。水气上逆。外以水灌。冷气侵肤。亦作喘也。按此条论。夫阳气精气。气者肺主之。精者肾主之。又按此条病。仲景无治法。芍药附子汤。与内邪相搏。仲景无治法。故手叉自冒心。不得上通于耳。故耳聋无闻也。人身之阳为气。气积久而成精。心胸即其分也。两耳其开窍也。可与黄建中汤。补亡论常器之云。可与芍药附子汤。形寒饮冷则伤肺。补亡论常器之云。胸中之气馁而不充。重复发汗精气更虚。愚以重发汗而致虚。以水灌之亦喘(喘。其人亡津液而燥渴。气为精之母精为气之子。此常氏诊病最可笑之法。至于病患之平素有热无热。与少阳传经邪盛之耳聋迥别
为逆。虚烦。饮水多。喘甚者。不得眠。若剧者。心中懊。以水灌之。其人汗孔。若发汗后。)发汗后。若更发汗。(发汗后。汗多亡阳。不能消水。所入之药。不惟吐出。是为大逆。按此条论。愚以发汗后。必吐下不止。胃中元气虚。此治之之逆。必反复颠倒。仍受水寒所闭。上汤固宜用也。其人汗孔或疏。上汤不宜用也。加浓朴杏子人。水药不得入口。谓治不以理也。而且下利不止。)发汗吐下后。栀子豉汤主之。水药不得入口者。则胃中元气大虚。仲景无救逆之法。补亡论常器之云。可与半夏茯苓汤。(发汗吐下后者。谓虽经汗吐且下。医人不知用药之过。更服前汤以发其汗。然不若仍用麻黄汤以发之。此是过服麻黄汤以发其汗。此仲景所以深致谨戒之意。宜改用茯苓桂枝生姜甘草汤。可与麻黄杏子甘草石膏汤主之
剧者。犹未解也。邪热未解。胸中郁热。因生烦躁。阳气扰乱。不得眠也。而客于胸中。而伤寒之邪热。必乘其人之虚
)。烦极。热甚。懊懊。烦者。烦极也。心中懊。心恶热。必神昏。而可下。或问云。虚烦证。余答云。按成注云。非神昏也。奚堪再吐。邪气之实。故不惟不眠。与栀子豉汤。吐而散之也。成注引内经曰。以吐胸中之邪。是以反复颠倒。欲作吐之状耳。当用栀子豉汤。虚者正气之虚。邪热郁于胸中。是为吐证仍在。理宜更用吐法。愚以虚烦二字。不可作真虚看。其高者因而越之。殊不知反复颠倒。所以内台方议云。可再行汗下法也。则知其人郁热愈甚。乃心胸中郁热烦闷。此非结胸痞证之比。犹之汗下之证仍在。而且反复颠倒而不安。郁郁然不舒畅而愦闷也