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医药论

栀子豉汤方

内豉。去滓。得吐者。止后服。以水四升。先煮栀子。得二升半。分为二服。温进一服。煮取一升半。栀子(十四枚擘)香豉(四合绵裹)上二味

留于胸中。则可吐之。所吐之证。亦自不同。为邪在高分。成氏明理论云。是越之之法也。伤寒邪气自表而传里

涌者。瓜蒂散。内经曰。邪气乘虚。留于胸中。栀子豉汤。如不经汗下。则谓之膈实。则谓之虚烦。栀子味苦寒。邪气蕴郁于膈。若发汗吐下后。酸苦涌泄为阴。应以瓜蒂散吐之。吐胸中实邪者也。吐胸中虚烦者也。应以栀子豉汤吐之

吐之也。涌热者。必以苦。涌吐虚烦。必以苦为主。烦为热胜也。香豉味苦寒。是以栀子为君。胜热者必以寒。助栀子以吐虚烦。是以香豉为臣也

分两多寡。不相称矣。当是四十枚。否则香豉四合。琥按方中栀子十四枚

何也。未必能吐。能清胃火。余曾调此汤。与病患服之。琥按栀子豉汤。盖栀子之性苦寒。仲景虽用以吐虚烦之药

润燥。能泻热。又用豉法。方中云香豉。恐医工用豉。豉性苦寒微甘。而兼下气调中。当于病患喉中。探之使吐可耳。医工必欲升散火郁。反取新制而气不臭者。须陈腐极臭者能使人吐。无怪乎其不能使人吐也。所以其苦未必能使人吐也

)。若呕者。成注云。若少气者。热伤气也。若兼呕者。发汗吐下后。热烦而气逆也。(此承上文而言。若其人兼少气者。故加甘草以益之。故加生姜以散之。栀子甘草豉汤主之。栀子生姜豉汤主之。已见虚烦不眠证矣

<<伤寒论辩证广注>>•汪琥