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医药论

(难知)一物黄连泻心汤

(燥。(满。误也。加栀子。)呕者。加半夏。(呕者。)满者。加甘草。胸满也。)腹痛。加芍药。止腹痛。)脉迟。加附子。下焦寒。加干姜。今从删。加香豉者。胸有饮也。加生甘草。直至满所。以泄实热。今加芍药。(此二条。(烦心烦也。有心烦一条。即口燥是也。引黄连一味。(少阴热病。以能和营血。)大便硬者。加酒浸大黄。仲景少阴热病。)燥者加香豉。火郁则发之也。加半夏以涤饮。与制汤本义相反。虽下之与脉细小无害。此比之大承气为少缓耳。有腹中痛一条仲景加炮附子者。(此方出古本东垣书第九卷此事难知中)黄连无分两并无用水煎法易老随证加减例附后烦者

今医。观乎此。治伤寒。琥按上方。但知证书。盖慎之至耳。口燥舌干而渴。不敢用大承气。不轻用仲景方。不其大害矣夫。止因尺寸脉细小。而不细察夫脉者。而以此汤代之者也。而知昔贤读仲景书。乃海藏治少阴传经热证

主肾。相传为足经。为泻心汤者。琥又按仲景辩少阴证。今海藏反用黄连一味。乃知手少阴亦有伤寒病也

又云。失下也。或舌挛。反昏冒。少阴也。阴消将尽。阳逆上行。言语不正。与咽痛者。少阴渴逆者。使阴不纳也

速下之。若阳极。不宜下。凉膈散。大承气汤。宜泻心汤。脉微将尽者。去硝清肺亦可

<<伤寒论辩证广注>>•汪琥