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医药论

(河间)双解散

)。一名通解散。(一名通气防风散

通圣散

相和。搅匀。滤汁。合一处。煎一盏。生姜三片。名为双解散。每服五六钱。水一大盏半。入葱白五寸。防风芍药川芎大黄当归薄荷叶麻黄石膏连翘黄芩芒硝(以上各半两)桔梗(各一两)荆芥滑石(三两)白术甘草(二两)栀子(各二钱半)上散(七两)天水散(七两)上二药

去滓。绞汁。煎六分。温服无时。日三四服。以效为度。常服三钱。水一中盏。温服不拘时

加益元散。名双解散。千古之下。一人而已。今之议者。起谤纷纭。诚可憾也。涌而汗之。纵不全瘥。亦可小瘳。岂知双解散。戴人张子和云。得仲景之旨者。煎以葱须豆豉。一剂立雪所苦。刘河间自制通圣散。以为双解不可攻里

微下而已。俟六经传毕

若云。琥按上方。气血兼走。汗下齐行。大误之极。乃太阳阳明。治太阳伤风。戴人虽称此方。表里合病之药也

不足取也。通圣散中。都梁镏氏云。要之用药杂乱。大黄芒硝麻黄三味。为刘氏独得仲景之旨。此方实为大变仲景之法

自利。须对证旋入。去大黄芒硝。自汗去麻黄。后学能如此加减。则庶乎其与病相合矣

)之。无汗。无汗。虽无汗。张洁古云。经言有汗。春夏有汗。脉微而弱。亦宜黄汤。秋冬有汗。脉盛而浮。亦宜黄汤。不得服麻黄。秋冬汗孔闭。恶风恶寒者。亦宜川芎汤。发热恶热者。亦宜川芎汤。然春夏汗孔疏。不当用麻黄宜。无汗不得服桂枝。无汗皆可川芎汤。虽有汗不当用桂枝。大抵有汗皆可黄汤。乃太阳证秋冬之脉也。乃阳明证春夏之脉也。宜黄汤以和(准绳作和解。川芎汤以和(又作和解)之

又云。人本有汗。亦病之常。人本无汗。琥按上论云。春夏汗孔疏。以时当春夏。夫桂枝汤者。乃秋冬药也。秋冬汗孔闭。以时值秋冬。故虽遇有汗证。不当轻用桂枝汤。本甘温辛热之剂。虽有汗不当用桂枝。虽无汗不当用麻黄

亦病之常。夫麻黄汤者。故虽遇无汗证。不当轻用麻黄汤。亦甘温辛热之剂。秋之初时犹夏也。洁古云秋冬不当用。又春之初时犹冬也。更于何时可用麻黄汤邪。此皆上论之不可执看者也

诚为切当。春夏脉微弱。犹秋冬之脉。秋冬脉盛浮。犹春夏之脉。琥又按上论云。阐发四时脉证。但其云阳明证

有汗者。发热恶热。亦宜黄汤。临证不无少误。学人宜活变观之

<<伤寒论辩证广注>>•汪琥