去滓。微沸。内芒硝。更上火。日三服。当微利。以水七升。下火先食。温服五合。煮取二升半。桃仁（五十个去皮尖）桂枝（二两去皮）大黄（四两）芒硝（二两）甘草（二两炙）上五味
甘以缓之。辛以散之。少腹急结。下焦蓄血。愚以上汤。琥按成注云。而反言桃仁。缓以桃仁之甘。夫缓不言甘草。殊为不解又云。散以桂枝之辛。上汤中用之者。即调胃承气汤中。夫桂枝非散蓄血之药。以其邪自太阳经传来故也
缓。无关于胃。成注复云。大热之气。加桃仁桂枝。盖下焦蓄血。当微利者是也。故用调胃承气汤。缓下之即上方后云
寒以取之。热甚搏血。加桃仁者。破血结也。用甘草者。缓腹急也。故用大黄芒硝。加桂枝者解外邪也
余答云。血愈蓄积。不能即下。用桂枝之义。喻嘉言有云。非桂枝不解。则壅热愈甚。用桂枝解外。用柴胡解外。与大柴胡汤中。其义实相仿也。太阳随经之余邪。所以仲景用桃仁。故桃仁承气汤中。或问桃仁承气汤中。增入承气以达血所。仍加桂枝分解外邪。正恐其邪少有未解
正文与。名曰纵。刺期门。胸满烦惊。（云云至）不可转侧者。柴胡加龙骨牡蛎汤主之。（云云至）此肝乘脾也。（附后例）伤寒八九日下之。（此条系少阳伤寒误下之证。注并）柴胡加龙骨牡蛎汤方。（俱见后第七卷少阳篇中）伤寒腹满谵语
伤寒发热。啬啬恶寒。名曰横刺期门。（云云至）此肝乘肺也
其人可治。伤寒脉浮。桂枝去芍药。（云云至）谷气下流故也。上二条证（正文与注并穴图。加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。凡（当作反）熨其背而大汗出。医以火迫劫之（云云至）起卧不安者。俱见后第十四卷刺热论中）太阳病二日反躁。太阳病中风以火劫发汗（云云至）小便利者
桂枝去芍药。加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方
形作伤寒。脉浮热甚。太阳病以火熏之。（云云至）当汗出愈。（云云至）名为火邪。（云云至）被火者必谵语。反灸之（云云至）必咽燥唾血
微数之脉。慎不可灸。宜以汗解。用火灸之。欲自解者。血难复也脉浮。（云云至）焦骨伤筋。（云云至）名火逆也
必当先烦。（云云至）故知汗出解也
下之。因烧针烦躁者。更加桂二两火逆。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。烧针令其汗（云云至）与桂枝加桂汤
加温针。必惊也。桂枝甘草龙骨牡蛎汤方太阳伤寒者
方二首。烦躁谵语。发黄惊狂。身体枯燥。手足躁扰。腰重而痹。口干咽烂。垂戒谆谆。（正文与注。无用火之法。焦骨伤筋等。复用火以灸之。是以火济火也。衄血唾血清血。皆为火逆之证。盖伤寒本系热证。不以用火为禁也。以上火逆证十一条。内经中只有刺热法。所以仲景于上文云。后医不可不以此为鉴。然此但为伤寒者说若中寒。俱见后第十二卷救逆法中）琥按伤寒一病
为逆。今自汗出。此为小逆。（上条证。正文与注。不欲近衣。（此条证。虽不宜吐。不恶寒发热。今反不恶寒。关上脉细数者。）太阳病吐之。但太阳病当恶寒。此为吐之内烦也。然吐之亦不为逆。太阳病当恶寒发热。乃不当吐而医误吐之。见后第十二卷救逆法中。（云云至）以医吐之所致也
吐之后。若吐后。即误吐中。不欲近衣。邪热乘之。内作烦热。按此条论。愚以吐后。庶几近之。而反吐者。脉乃数也。数为客热。挟痰或食也。反不恶寒者。故不恶寒也。仲景无治法。宜栀子豉汤。）病患脉数。太阳病吐之者。亦有发散之义。故不欲近衣也。必病患胸膈之中。补亡论常器之云。可与竹叶石膏汤。胃中虚热而烦者。此因吐后胃中空虚。数为热当消谷引食。胸中郁热未尽而烦者。不能消谷以胃中虚冷。此以发汗令阳气微膈气虚
引。进也。故吐也。胃气热。客热者。（脉数者。膈中气虚。脉乃数也。数为客热。即邪热也。邪热之气。不能消谷。虚甚则冷。当消谷引食。今病反吐者。令阳气外微。则邪热入胃。则正气必虚。数为胃气本热。此以发汗太过。阳气受于胸中。愚按气本属阳。一息六七至是也。故膈中之气亦虚。以病患胃中有邪热。故不能引食而吐也。然此胃中既有邪热
宜从删。胸中痛。未至于冷。按此条论。发汗太过。而脉变量。误发其汗。但发汗后。津液必亡。焉得无误。而胸中痛。已入于府。正文与注。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。则正气虽虚。正文中冷字。因而致吐者。仲景无治法。倘后学宗之。过经十余日。其人发狂者。以热在下焦。少腹当硬满。非又按此条论。可与小半夏汤。尚宜斟酌用之。心下温温欲吐。故知极吐下也。补亡论常器之云。又云宜小温中汤。（云云至）以呕。（按此条太阳病。此当是邪传阳明。故与调胃承气汤。然此当是太阳伤寒。条辩以脉数为温病。此汤虽系止吐之药。病已不在太阳欲吐。仲景虽不明言是太阳。忘其脉数之为客热也。小便自利者下血乃愈。此常氏以吐为胃中虚冷。（云云至）与调胃承气汤。）（附后例）太阳病过经十余日。见后第六卷阳明篇中）太阳病六七日
乃愈。无疑矣。与硬同。蓄血轻。蓄血重。所以然者。而脉微沉。又脉微沉。少腹硬满。小便自利。则知其热。前如狂证。此发狂证。所以然者。膀胱热结。抵当汤主之。纵表证仍在。是徒有表证。已无表脉也。为邪气在里。乃结胸之脉。其人发狂者。如狂证较甚。此热在下焦。故自下而愈。今则反不结胸。知邪不在上焦。而为膀胱府病。（太阳病六七日。比前桃核承气汤。必用药以下其血。以太阳邪热不解。随经入膀胱之府。邪气正当传里之时。则其病又甚于急结。不结于下焦之气分。而结于下焦之血分也。谓所以少腹硬满之故。血瘀于小腹之里故也。以太阳随经瘀热在里故也
更重。成注云。此条证。与抵当汤。以下蓄血。尚论篇云。较前条桃核承气证。且六七日表证仍在。曷为不先解其外邪
抵者。至也。斯血去。邪结于胸。邪结少腹。则热势攻心。设非此一法。所以一峻攻。既不附气而行。必不能斩关取胜。故名其汤为抵当。则用陷胸以涤饮。则用抵当以逐血。少腹中所结之血。夫蓄血而至于发狂。桂枝不足以散其邪。非用单刀直入之将。乃至当不易之良法也。桃核承气不足以动其血。更有何药可攻其坚垒哉。又曷为攻药中不兼加桂枝邪
上云。而邪不留。须分表里。脉微而沉。其人发狂。少腹硬满。则表邪已衰。况其下文云。愚以看病之法。六七日表证仍在。假若表里之证兼见。非比一二日之盛矣。须分轻重而直取其邪。并无藉桂枝分解之力耳。明系太阳随经瘀热在里
噫。）。里证已急。医人于此。若犹顾虑。治之缓急。斯时人命。亦大可伤也。夫在表之余邪。不几同儿戏邪。焉得不用峻攻之剂。是为不知证之轻重。今医有以抵当汤丸。为猛厉而不敢下者。其小心适足以害人。而病家反以为把稳。有宁甘就死而不肯服者