为寒。为归藏。为周密。寒之用也。肾者少阴也。至者为极也。居北而属水。水澄澈清冷。少阴者至阴也。寒中收引拘缩。其病上下所出。少阴者冬脉所旺。夫诸寒收引皆属于肾
急主于痛。故紧急也。又内经云。清阳受寒血凝为瘕。太阴受寒气聚为疝。但脉急而寒之象也
就于湿。数则为热。迟则为寒。诸阳为热。诸阴为寒。脉当迟缓。寒毒内郁。洪数为热。寒气生清。故下利清白。寒胜则火衰。所养心之脉也。热则壅涩不通。此乃肠胃寒则化物不常
火衰金旺。吐痢腥秽。热则喜酸。寒则水腥。坚痞腹满。只如四肢逆冷。腥者金肺之臭也
经云。足而卧。不欲言。偏则病。屈伸不便。禁固战栗。舒卷不便。病之证也。恶闻人声。皆阴证也。阴气独胜。则为寒证。阴气暴绝。阳气独胜。则为热证。阴虚内寒。阴实内热。阳虚外寒。谓阴水主之。阴阳停则和。如阳气暴绝。若阳实外热。阳实伐其阳。诊其脉沉伏而迟。若身凉不渴而寒。阳盛阴虚汗之而死。阴盛阳虚下之而死。当凉膈散、承气汤主之
阴实伐其阴。惟肾则受寒。人以肾气为根本。寒者严凝杀厉之气也。当白术散、四逆汤主之
急痛拘挛。战掉强直。昏迷厥冷。口噤失音。惟寒则伤肾。或翕然发热。肾气一虚寒邪交作
面赤多汗。此中寒也。无汗恶寒。头疼面惨。发热拘急。手足微寒。此伤寒也。霍乱转筋
为虚劳。为疝瘕。洞泄下痢。干呕吐逆。积饮停痰。为香港脚。以至为咳嗽。此寒邪入肠胃也
为疟。为痔漏。为遗精。为诸痛。寒亦主之。疏于谨护。卧地受冷。人惟肾气不充。自经络而入脏腑。非特霜凝冰结之谓寒。或者炎天暑月当风取凉。使寒邪之气自皮肤而达经络
温肾寒。以养正灵砂。如前数证皆得以恣睢四出矣。如干姜、附子、川乌、天雄辈佐之
素问曰。水冰地坼。无扰乎阳。眩晕不仁。肿满疼痛。然寒伤荣气。挟风则脉浮。兼湿则脉濡。惟当温散之。此固药笼中物。冬三月此谓闭藏。恐未必有十全之功。早卧晚起必待日光。此去寒就温之意也。大抵中寒脉必迟紧。否则舌卷囊缩难治。徒知温肾而不知温血。不善调摄则为寒所中。治之之法切不可妄下妄吐。是则官桂、当归又温血之上药也
脱血也。按之无力。腹中时痛。或大便泄。目中泣出。喘渴痰嗽。唾出白沫。目中流火。口鼻恶寒。或嗽或吐。或呕或哕。如坐甑中。甚则目瞪。声闻于外。振寒复至。悲愁不乐。按之空虚。鼻不闻香臭。清浊涕不止。腰沉沉苦痛。时头痛目眩。若振寒不止。燥金之复也。胸中满闷而痛。情惨惨意悲悲。项背胸皆时作痛。则发躁蒸蒸而热。必得去衣居寒处。或饮寒水则便过。而泪涕痰涎大作。或面白而不泽者。健忘或善嚏间出。此风热大损寒水。如六脉细弦而涩。心胃控睾阴阴而痛。其振寒伤至气短促。此大寒证亦伤精气。大泻西方北方则愈。方过其发躁须臾而已。六脉中之下得弦细而涩。必有膈咽不通欲绝之状。以辛甘温甘热滑润之剂
针所不为。灸之所宜。针所不为。灸之所宜。厥而寒甚。膝廉陷下。结络坚紧。火所治之。黄帝针经曰。云外者天外也。陷下者火自当之。大寒在外留而补之。入于中者从合泻之。阴阳皆虚火自当之。夫大寒在外留而补之。寒过于膝下陵三里经。夫大寒在外留而补之
久留针。乃方以类聚。治在风府穴。乃皮毛之上也。故曰寒甚则浮。大寒者北方寒化也。故顶项额为之先病。谓手太阳小肠内热。中于人则言大寒在外。是足太阳膀胱寒气中其本经
经曰。补阳也。故经云。大恶阴寒。补内热也。灸之所宜。脉盛于下。正谓此也。厥在于足。宗气不下。寒病久留针。则为热补者。按之则洪大。已不足于外。况天地之阴阳。况皮毛者阳分也。又解寒入于中者。故曰陷下者灸之。非火调弗能取之。其经复受外来客邪。令阴消铄而邪退也。云谓左右寸脉皆少。脉中之血凝而留止。留而补之者以火伐之。若弦紧之脉更浮于上。是地下阴火亦伏藏也。是上下之阳皆伏匿矣。当传送足太阳膀胱寒经。不称尺脉者言地之阴阳脉盛也
固有五。黄帝曰。岐论曰。振埃者。刺有五节。岐伯对曰。一曰振埃。二曰发蒙。三曰去爪。四曰彻衣。五曰解惑。黄帝问于岐伯曰。余闻刺有五节奈何。夫子言五节余未知其意
治在背。阳者无形也。故从阳引阴。背腑穴是也。天外者阴病在阳。刺奇蒙者天外阳邪也
辨云。治在天外。上热下寒。不能衰退。若绝于内者。乃从阳引阴。邪在天外也。针灸肺是也。黄帝针经曰。使阴气下降。故曰阴病在阳。假令皮病内绝。取之气下乃止。根据此皆治在脏。圣人以上热下寒。若五脏病有形之证。故曰是亦阴病在阳。其穴则背之心是也。余三脏有形病内绝。是谓有春夏秋冬也。皮肉筋骨血脉病是也。此所谓引而下之者也。其法取穴在背上五脏之。假令血脉内绝不得周流。当从天外阳下降入地中。先于六阳中决血络出血。虽力微而能坠六阳下行。视其虚络而陷下于经络者。乃天上群阴中火炽而反助六阳
故经云。上热下寒。阴血自降故也。亦可谓老阳变阴之象也。视其虚脉陷下于经络者取之
乃泻重阳在天。以行秋令奉收道下。入地中而奉藏者也。但言络脉皆是病大者。故先决手太阳之血热。此所谓引而下之者是也。以三棱针决血去阴之热。使三阴得时之用而降下。下不肯退化行阴道者也。致此老阳不肯退化为阴而下降。热者手太阳小肠中血络有火热之邪
遂归。痰稠粘。年逾七十。此证忽来。至元戊辰春。予应诏赴都。一日会都堂。仍加目视不明。中书参政杨公正卿。时眩晕如在风云中。余诊之两寸脉洪大。病面颜郁赤若饮酒状
欲药之。凡治上热。记先师所论。尺脉弦细无力。此上热下寒明矣。寒凉为年高气弱不任
诸苦皆去。疾刺二十余。时觉头目清利。自后亦不复作矣。出紫黑血约二合许。譬犹鸟集高巅射而取之。即以三棱针于前巅眉际
师曰。心下坚。望之口燥。此人中寒。欲嚏不能。按之不移。迟者为寒。涩为无血。紧即为寒。微即为虚。其人清涕出。此人腹中痛。凡寒脉沉弦。脉大而紧者。清涕出善嚏欠。脉双弦者寒也。脉数弦者当下。其人涩涩恶寒。涩即为血不足。凡人中寒者喜欠。发热色和者善嚏。凡觇病者未诊脉。弦脉状如张弓弦。阳中有阴可下之。即胁下拘急而痛。其寒脉双弦而迟者。若右手寸口脉弦者。故知发汗而复下之。其人下利以里虚故也。寸口脉微及中紧而涩。大露宿丸主寒冷百病
方
神圣复气汤
（出济生拔粹方）
足少阴肾水之旺。治人腹气乘冬足太阳寒气
子
手。能令母实
中泣。鼻中流涕
中流水。喜日阳。常觉痰。耳鸣耳聋。夜卧不安。视物KTKT。头并口鼻或恶风寒
阴汗。口失味。前阴冷。行步欹侧。塞膈咽不通。两胁缩急而痛。牙齿动摇不能嚼物
卒。而欠。起居艰难。气短喘喝。少气不足以息。掌中寒风痹麻木。小便数而昼多夜频
遗失无度。妇人白带。牵心而痛。黧黑失色。阴户中大痛。男子控睾牵心腹阴阴而痛
食少。腹不能。面如赭色。烦心霍乱。逆气里急。后出余气。大小便不调。而腹皮色白
努。入。或肠鸣。膝下筋急。肩髀大痛。同煎至二盏。再入下项药。黄草豆蔻仁（面裹烧熟去皮各一钱）橘红（五分）入在内再煎至一盏。黄柏（酒浸三分）黄连（酒浸三分）枳壳（三分）生地黄（酒洗三分）以上四味。皆此寒水来复土柴胡（一钱锉）本（八分）防风（五分锉）羌活（一钱锉）人参（五分）干姜（炮为末一钱三分）甘草升麻（七分锉）半夏（汤洗七次七分）白葵花（五朵去心细剪）当归身（六分酒洗锉）郁李仁（五分另研泥）黑附子（炮裂去皮脐一分）用水五盏
又以。去滓。不去滓。忌肉汤。脐下寒。分作二处。如无上证。妇人白带。手心或寒。按之不鼓。或大便软。溺色或变。入此浸者药。男子二丸冷。两尺脉弦细。稍热服空心服。煎正药作一大盏。牵引心痛腹中痛。大便多燥涩不通。预一日另用新水浸。浸此三味并黄柏等。再上火煎至一大盏。舌根强硬等证如神。小便遗失或数而欠。又能治啮颊啮唇啮舌。宜食肉不助经络中火邪也。华细辛根川芎（细末）蔓荆子（各三分）上预一日用新水半大盏
宜服之。多悲多愁。心神不乐。健忘多怒。寝汗憎风。小便滑数。后有遗失。精神不爽。气短不足以息。鼻端红肿善嚏。脐或鼻流清涕。目中泪下不止。不必诸证悉具。额寒鼻不闻香臭。大抵肾与膀胱经中有寒
无甘草。并宜服之。即宜治之。元气不足者。一方有桃仁。如病急不拘时候。于月生月满时隔三五日吃一服
除风湿羌活汤
（出济生拔粹方）
夫痿者。不然则。当急去之。湿热乘肾肝也
下
气不短。小便如。而成软瘫。若身重减。焦元气竭尽。必腰下不能动。心烦冤而不止也
常。及湿热之令退时。或所增之病气退者。不用五味子、泽泻、茯苓、黄柏、猪苓、知
如更时。母、苍术、白术之药。只根据本病中证候加减。常服药亦须用酒黄柏二分或三分
令。若湿气胜。风证不退。清燥之气大行。却加辛温泻之。眩晕麻木不已
羌活（一两）防风（去芦一钱）柴胡（五分）本（三分）独活（五分）茯苓（二分）泽泻〔二（一）分〕猪苓（去皮二分）黄（一钱）炙甘草（五分）橘皮（三分）黄柏（三分）黄连（一分）苍术（汤浸去皮秤一钱）升麻（七分）川芎（三分）上咀
水二盏。稍热服。虚实施用。煎至一盏去滓。如有不尽证候。每服秤三钱或五钱。根据方加减法用之
附子理中汤
（出医方大成）
四肢强。咽逆虚弱。亦治口噤。治五脏中寒中湿
直
灌以此。失音不语。忽然晕倒。昔有武夫申边。大雪出帐外观瞻。时林继作随行官医
冷气刺痛。药两剂遂醒。兼治胃脘停痰
每服三钱。人参白术干姜（炮）熟附子（各一两）甘草（炒五钱）上咀
姜五片
耳聋。口眼斜。四五七汤治感寒头眩恶寒
或。酒调服。每服二钱。大附子（三两炮去皮脐）山茱萸（五两）山药（七两）上为末
养胃汤
（出和剂方）
肢体拘。内伤生冷。憎寒壮热。头目昏痛。治外感寒邪
急
亦须。先盖被。风寒二证俱治。先有汗则勿服。未汗以薄粥助之。连进此令四肢微汗
温润和解。或有余热。四时瘟疫。参苏饮调之。辟山岚瘴气。兼治饮食伤脾发为痰疟
姜七片。水二盏。去滓服。每服三钱。加桂半钱。乌梅半个。煎至一盏。热盛者加干葛三分。苍术（炒）浓朴（制）半夏曲（各一两）人参茯苓草果藿香（各半两）橘红（七钱半）甘草（半两）上锉为末
姜附汤
（出直指方）
口吐。四肢强直。失音不语。治中寒口噤。或卒然晕倒
涎
沫。状如暗风。手足厥冷。或腹烦躁。邪气未解。兼治阴证伤寒。大便自利而发热者
表证不见
温服。每服四钱。水一盏半。又复发汗。内外俱虚。身无大热。昼则烦躁。夜则安静。不呕不渴。六脉沉伏。并宜服此。心腹疼痛。霍乱转筋。四肢厥逆。入肝加木瓜。入脾加白术。煎至七分去滓。或虑此药太燥。入肺加桑白皮。不知脉者更须审之。姜附本治伤寒经下之后。兼治中脘虚寒久积痰水。即以附子理中汤相继服饵。干姜熟附子（各二两）上咀
自汗。随证加之。甘草减半。腹满身重。手足缓纵。失音不语。便利不禁。入心加茯苓。挟风加防风。一方附子汤。加白术倍之。一方有甘草。用生姜煎服。兼湿多加白术。名生附白术汤。筋脉牵急加木瓜。以生用者名白通汤。治中风湿昏闷恍惚。肢节疼痛加桂心、人参、白术各等分
白术调中汤
（出宣明论）
上下所出水。治中寒痞闷急痛。寒湿相搏吐泻腹痛
谷不化。身凉不渴。液澄澈清冷。小便清白不涩。其脉迟者是也。本末不经有见阳热证
怫。或冷热相击。此因饮食冷物过多。阴胜阳衰而为中寒也。而反阳气怫郁不能宣散
热内作。若亡液气。以成热证者。不可亦言为冷。当以脉证别之。夫湿热吐泻常见阳脉
虚。温药亦。不可妄治。当以标本明之。亦能反见诸阴脉也。或热证误服此白术调中汤
宣通而愈。别无加害。能开发阳气。孕妇等吐泻。或有口疮目疾。寒热久新并宜服之可
以煨干姜。官桂不宜服
日三服。或炼蜜和就。白汤化蜜少许调下二钱。白术茯苓（去皮）泽泻（各半两）红皮（去白半两）干姜（炮）官桂（去皮）缩砂仁藿香（各一分罗净）甘草（一两）上为末
每两作十丸。名白术调中丸。小儿一服分三服
人参白术散
（出宣明论）
治法服。此方证同调中汤
人参白术茯苓甘草橘皮葛根泽泻滑石藿香（以上各半两）上为末
解利。热服。水一盏。每服三钱。煎至六分。妊妇加苍术三五片
沉香桂附丸
（出济生拔粹方）
与前姜附汤。霍乱转筋等证。治中寒心腹冷痛
通
用
空腹食前。日进二服。如梧桐子大。熟米饮送下。忌生冷硬物。每服五七十丸。用好醋煮面糊为丸。沉香附子（炮去皮脐）干姜（炮）良姜（锉炒）官桂（去皮）茴香（炒）川乌（炮去皮脐锉作小块子如豆大微炒令黄用）吴茱萸（汤浸洗去苦炒）上各一两为细末
姜桂散
（出直指方）
温中散寒生
每服三钱。干姜良姜（各半两）辣桂木香半夏曲甘草（制各二钱半）上锉散
煎服。姜五片。枣二个
沉附汤
（出直指方）
胃弱干呕。治虚寒无阳
每服三钱。熟附子干姜（炮各半两）沉香白术（各一分）甘草（炒一钱半）上锉
食前服。姜五片煎
通经汤
（出御药院方）
囊。暴感寒邪。治阴阳升降失常。真气不足手足厥冷
缩
并皆治之。或小腹急痛
滤滓。贮于瓶中。熏浸少时。通手淋洗。倾于盆子中。提地户三七遍。临卧阴器贮于瓶中。蛇床子左顾牡蛎（为末）浮萍（各三两）草香附子（二两为末）磁石（十两针试有力者杵碎如豆用绢袋盛煎十遍勿用）上用向阳仰泉水一斗同上件药煎至七升
四肢厥冷。及阴毒伤寒。阴盛阳虚之证。熨法治三阴中寒。一切虚冷厥逆呕哕
同和拌匀湿。脐腹肥葱（细切锉）麦麸（各三大升）沧盐（二两）上三件入水一大盏
葱包既冷。根据前用之。至糜烂不用。往来不住熨之。用重绢缝作二囊。包裹熨病患脐周。一包将冷更易一包。再用盐水拌湿炒焦热。下连阴部前后两股阴间。分作二次于铛锅内同炒极热
阳气复来而止。守气养之和之。至身体温热脉壮。别取葱麸日夜不住相续之
身背强。四肢冷。脉沉细。腹痛吐痢。唇青面黑。咽喉不利。又方治阴证伤寒
尤妙。熨阴脐间。亦同葱熨法。用沧盐一斤炒焦大热。布绢二重作囊包裹盛之
生料五积散
（出医方集成）
或。项背拘急。恶寒呕吐。治感冒寒邪头疼身痛
有
腹痛。腰脚酸。头疼恶风。外感风寒。又治伤寒发热。无问内伤生冷。及寒湿客于经络
疼。或难产。并治之。及妇人经血不调
热服。水一盏。姜三片。煎七分。每服四钱。葱白三根。冒寒用煨姜。挟气则加茱萸。妇人调经催产则入艾醋。白芷（三两）陈皮（去白六两）浓朴（去皮姜制四两）桔梗（去芦十二两）枳壳（去瓤麸炒六两）川芎甘草（炙）茯苓（各三两）苍术（米泔浸去皮二十四两）当归（去芦三两）麻黄（去节六两）肉桂（去皮）芍药（各三两）干姜（四两）半夏（汤洗三两）上咀
大橘皮丸
（出杨氏家藏方）
饮食不下。治中寒气痞
炼蜜为丸。陈橘皮（去白一斤）生姜（洗净不去皮切焙干一斤）丁香人参（去芦头）甘草（炙以上三味各四两）神曲（微炒二两）麦（微炒二两）上件为细末
每一两作一十
温中降气丸
（出杨氏家藏方）
脐腹虚。脾胃不和。饮食进退。治中寒气痞
冷
胸膈不利。及中酒吐逆
足寒。年六十八。完谷不化。脐腹冷痛。深入敌境。军事烦冗。朝暮形寒。饮食失节。渴饮乳酪。如梧桐子大。每服五十丸。戊午秋征南。仲冬病自利。其脉沉细而微。予思之年高气弱。予从之过扬州千里。以手拨之不觉痛痒。常烧石温之亦不得暖。履于卑湿阳不能外固。用生姜自然汁煮面糊为丸。生姜汤副师大KT木官人。附子（去皮脐锉如半枣大秤一两用生姜自然汁半斤银石器内慢火煮姜汁尽为度薄切焙）干生姜（二两去皮用）白术人参（去芦头）陈皮（去白）神曲（炒黄）半夏（汤浸七次）白附子（炮）当归（洗焙）天南星（炮）高良姜（煨切油炒）丁香木香沉香胡椒肉桂（去粗皮各一两）上为细末
内经云。则为咳。故寒而逆。甚则为泻为痛。感于寒则受病微。由是清湿袭虚则病起于下
峻补其阳。治寒而逆。遂处方云。湿淫于外。平以苦热。以苦发之。助阳退阴。温经散寒。故以为君。亦除寒湿。补下焦阳虚。非灸则不能已。以附子大辛热。且接引阳气下行。又灸三阴交二穴。法当急退寒湿之邪。寒淫所胜治以辛热。以散足受寒湿之邪也。干姜、官桂辛甘大热。此乃寒湿相合而为病也。次灸三里二穴各三七壮。以大艾炷先于气海穴灸百壮
又云。足渐温。调饮食。故以为臣。温中益气。葱白辛温。故以为佐。待予弥浓。生姜辛大温。急则气味浓。逾十日平复。能散清湿之邪。以通上焦阳气。值霖雨阅旬余。前证复再作矣。补下治下制以急。故大作汤剂投之。不数服泻止痛减。明年秋八月过襄阳。再灸阳辅二穴三七壮。投以前服药数服良愈。由是副帅以医道为重。白术、半夏苦辛温而燥脾热。草豆蔻、炙甘草、人参甘辛大温
加减白通汤
（出卫生家宝方）
脐腹冷。大便自利。完谷不化。治形寒饮冷
痛
任脉所发。外两节间。当举足取之。三里在膝下三寸。生姜五气海一穴在脐下一寸五分。足寒而逆附子（炮去皮脐一两）干姜（炮一两）官桂（五钱）白术（五钱）炙甘草（五钱）草豆蔻（水二盏半
胫酸。耳鸣。针经曰。脑髓消。针入五分。骨下陷中。可灸三壮。针入三分。髓会绝骨。为人可灸三壮。足阳脉之所入也。三阴交二穴在足内踝上三寸。足太阴、厥阴、少阴之交会
又曰。胫酸髓冷。头热如火。当胫中是也。髓会之处也。洁古老人云。绝骨外踝上附骨下
辅骨前。绝骨端。足寒如冰。如前三分。欲不畏寒。服方寸匕。可灸辅阳穴。去邱墟七寸。辅阳二穴火也。在足外踝上四寸。足少阳脉之所行也。（出本草）取天门冬、茯苓为末
日再服。大寒时单衣汗出