伤寒发斑（附论）

阳盛故也。其病在表。或吐下后。邪热不除。夫伤寒发斑。或未经发汗。或已经发汗

可治。难治。因表虚。如锦纹。若色赤。若色黑。发为斑疹。毒瓦斯内盛。过七日乃发。及发在五日内者。热毒乘虚出于皮肤。甚则喉舌身体皆成疮也

歌云。温毒成斑肌肉焦。石膏一剂毒须消。若还黑毒乘虚出。疹豆斑疮别有条

咽痛。斑出。最良。下利。睛赤。口疮者。大抵发斑。若发其汗。重令开泄。胸斑烂也。下部生疮。呕吐青汁。斑疮豌豆。煮浓汁服。不可用表药。盖表虚里实。玄参升麻汤。大青四物汤。黄连橘皮汤。用黄连一物。又猪胆鸡子汤。近用升麻葛根汤。又名阿胶大青汤也

服之。大如枣。大好青黛。又青木香。煮汤汁服。疮出烦疼者。五物木香汤。犀角大青汤

证治论。有下证者。孙兆用紫雪。调胃承气汤。芒硝、猪胆涂疮法。化斑汤乃白虎加人参汤别名也

又云。温毒浑身似锦纹。发斑瘾疹呕吐频。或时咳逆心烦闷。冬感于寒发在春

呕青汁者。葛根橘皮汤。温毒用黑膏方

或吐下后。烦躁谬语。热燥于外。令疮开泄。更增斑烂。表虚故也。夫热病在表。已发汗未解。热毒瓦斯不散。此为表虚里实。故身体发斑如锦纹。凡发斑不可用发表药

又歌曰。血如温毒黑膏良。热病重阳别有汤。里实表虚因发出。若还发汗愈增疮

病证属阳。误投温药。阳热内然。蒸泔外迫。或当汗不汗。或当下不下。或当汗下未解

热毒入胃。被致发斑。血热不散。里实表虚。出于皮肤。是治斑家。谨勿发汗。盖热必伤血。轻则如疹子。重则如锦纹。斑又加多也。由是热气乘虚。汗之重令开泄。凡斑略见一二

斑也。蚊也。自利。阳毒具。须早图治。日迟稍延。独阳绝阴。病患昏溃。阳脉不洪。病患自静。先红后黄。发斑属阳。卢扁复生。温毒发斑。先红后赤者。或怫郁气短。莫能施其巧。关前阳脉洪大。热剧胃烂无及矣。又不可误用药也。发斑多见于胸腹。而阴脉形或大极。而躁粪久不得通。蚊迹多在手足之间。则不可救药其发黑斑者。然而斑纹方萌与蚊迹类焉

下利。郑声。口疮。则发病。冬月胃寒。毒未消也。黑膏主之。肌肉斑烂。咳而心闷。呕吐清汁。热病发斑。时气发斑。至春间阳盛。葛根橘皮汤。宜黄连橘皮汤。凡吐下而表未解

阳毒。易治。曰重阳。咽痛者。败毒散。热多者。可择用。有下证。证治论。并塌者。难治者。初发色红。渐次微点。断不可救。黑斑十死。汗下不解。烦闷咳呕。足冷耳聋。大青四物汤。猪胆鸡子汤。发斑有本条。玄参升麻汤。犀角地黄汤。玄参升麻汤。发斑汤一剂。血热内结者。与小柴胡汤。色常鲜细者。凡内外热炽。加生姜、乌梅。又黄连一物汤。青木香一物汤。发斑小点稀疏。或如锦纹瘾起。赤斑五死一生。便是发斑之证。少与调胃承气汤。孙兆用紫雪一剂。用白虎加人参汤。初发便如黑痣亦然。发斑通用升麻葛根汤。须以紫草、川芎为佐。良久点又转其面色肌肉黧黑者

方

漏芦散

心神烦闷。呕吐不止。瘾疹如锦纹而咳嗽。（出圣惠方）治伤寒斑出

去滓。温服。不拘时。每服四钱。煎至六分。以水一中盏。漏芦陈橘皮（汤浸去白瓤焙）前胡（去芦头）麻黄（去根节）黄芩杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各一两）上为散

黄芩汤

（出圣惠方）

不得宣疏。肌肤发斑。治伤寒脏腑壅毒

去滓。温服。入豆豉。每服五钱。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。不拘时候。以水一大盏半。黄芩大青川升麻石膏（以上各一两）栀子仁（半两）川朴硝（二两）上为散

稍

又方

去滓。温服。不拘时。每服五钱。煎至五分。以水一大盏。（出圣惠方）犀角屑（一两）川大黄（二两锉碎微炒）栀子仁（半两）蓝叶（一两）川升麻（一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散

黄芩散

（出圣惠方）

发斑。眼目。表里有热。狂言欲走。治伤寒十日内未得汗

俱黄。每服五钱。以水一大盏。心中烦黄芩大青川升麻川大黄（锉碎微炒各一两）甘草（半两炙微赤锉）茵陈（一两）川朴硝（一两）栀子仁（半两）黄连（半两去须）上为散

去滓。温服。煎至五分。不计时候。以利为度。入竹叶三七片

大青散

（出圣惠方）

治伤寒身面发斑

每服五钱。以水一大盏。大青（一两半）川升麻（二两）甘草（二两炙微赤锉）上为散

去滓。温服。煎至五分。不计时候。入豆豉小半合

脉洪大。心燥热。如金色是也。宜服名猪胆。治伤寒斑疮欲出。但令患人溺于纸上

鸡子汤

放温。顿服。汗出愈。煎三两沸。强人尽服。羸人六七沸服。（出圣惠方）猪汁（一合）酽醋（一合）鸡子（一枚打破去黄）上相和

升麻散

（出圣惠方）

解毒。欲变成斑。治伤寒热毒不解

去滓。温服。每服五钱。煎至六分。不计时候。以水一大盏。入生地黄汁半合。川升麻栀子仁大青黄芩甘草（炙微赤锉各一两）石膏（二两）上为散

犀角散

（出圣惠方）

治伤寒赤斑不止

去滓。每服五钱。煎至五分。不计时候。以水一大盏。犀角屑麻黄（去根节）栀子仁黄连（去须）地骨皮甘草（炙微赤锉）马牙硝郁金（以上各一两）石膏（二两）上为散

宜服。治伤寒黑斑出不止

川升麻（一两）黄芩（一两半）川大黄（一两锉碎微炒）犀角屑（一两半）川芒硝（一两）

已出。发斑烦躁。心脏尚有余热不除。天竺黄散治伤寒发斑疮

令匀。入研了药。每服不计时候。煎竹叶汤下一钱。天竺黄（研）川升麻子芩茯神犀角屑赤芍药人参（去芦头）铅霜（研以上各半两）麦门冬（去心焙干一两）甘草（炙微赤锉半两）栀子仁（一两）黄连（一分去须）上为散

黄连散治伤寒斑毒不解

去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。黄连（一两去须）犀角屑（半两）石膏（二两）栀子仁（一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散

斑出。发黄胆。皆主之。及十余日。阿胶汤治伤寒一二日

去滓。煎至六分。不拘时候。以水一中盏。和匀每服半两。（一名大青四物汤）大青（四两）甘草（半两炙微赤锉）黄明胶（半两杵碎炒令黄燥亦用阿胶）豉（五两）上细锉

又方

服三丸。当利毒。利不止。以米饮止之。家人视病者。捣蜜和丸如大豆。大黄（三两）甘草（二两）杏仁（三十粒）芒硝（五合）麻黄（二两）黄芩（一两）巴豆（三十粒）上熬

亦可先服取利。则不相染易也。此丸亦可预合置

身发赤斑。犀角汤治伤寒热毒内盛

去滓。温服。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。犀角（镑）麻黄（去根节）石膏（各一两）山栀子仁（一两半）黄连（去须三分）上捣筛

心躁烦乱。山栀子汤治伤寒发斑

每服五钱。山栀子仁（三分）大青升麻（各一两）阿胶（炒令燥半两）上捣筛

去滓。入豉百粒。用水一盏半。同煎至一盏

呕逆。烦闷。状如锦纹。麻黄葛根汤治伤寒发斑

去滓。温服。每服五钱。水一盏半。麻黄（去根节）葛根（锉）知母（焙）陈橘皮（汤浸去白焙）黄芩（去黑心各一两）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒）甘草（炙各半两）上捣筛

燥热。皮肤发斑。犀角散治伤寒毒瓦斯外攻

每服三钱匕。煎竹叶汤调下。犀角（镑）黄芩（去黑心）大青马牙硝（别研）黄连（去须）麦门冬（去心焙各一两）山栀子仁牛黄（别研）赤茯苓（去黑皮）天竺黄（别研）甘草（炙各半两）麝香（别研一钱）上捣研为散

石膏汤治伤寒黑斑

去滓。水一盏。每服五钱。煎至一盏。石膏（一两半）麻黄（去根节）桂（去粗皮一两半）葛根（一两）黄连故鞋（一只去土细锉）蜀椒（去目并闭口炒出汗一分）上捣筛

温服。衣覆取汗

蒸于肌肤。发为赤斑。精神昏乱。通身大热痛。知母汤治伤寒毒瓦斯滋盛

水一盏半。煎至一盏。每服五钱匕。知母（焙）牵牛子（炒）山栀子仁大黄（锉炒）黄芩（去黑心）牡丹（去心）麻黄（去根节各一两）荆芥穗硝石虎杖射干羌活（去芦头）杏仁（各一分）连翘（半两）半夏（一钱以生姜二钱同捣捻作饼子曝干）上粗捣筛

去滓。温服

烦躁。除胃内瘀热。黄芩汤治伤寒发斑

每服三钱匕。黄芩（去黑心一两）山栀子仁甘草（炙一两）马牙硝（半两）上捣筛

去滓。温服。水一盏。煎至七分。不计时候

黄连散治伤寒发斑

每服二钱。入蜜少许。黄连（去须一两）槟榔（锉半两）甘草（炙半两）上捣罗为散

如点汤。放温服。不计时候

兼。不当下之。热毒在胃。发斑如锦纹。甚则烦躁谵语。玄参升麻汤治伤寒失下

去滓。每服五钱。水一盏半。煎至七分。治喉闭肿升麻玄参甘草（炙各半两）上锉为散

温服。温毒亦能发

化斑汤治斑毒

每服五钱匕。人参石膏（各半两）葳蕤知母甘草〔各一两（分）〕上锉散

去滓。温服。煎八分。水一盏半。入糯米一合。取米熟为度

香豉汤治腑脏暴气斑点

去滓。然后。煮七味。以水六升。取二升五合。香豉（一升熬绵裹）葱须（切一两）石膏（八两碎裹）栀子仁（三两擘）生姜（六两）大青（二两）升麻（三两）芒硝（三两）上切

麻黄解肌汤一二日便服之

麻黄甘草升麻芍药石膏（各一两）贝齿（三枚）杏仁（三十枚）上末之

顿服。即愈。取汗出。即宜也。以水三升。煮取一升。便食豉粥补虚

又方

煮取二升。分为四服。麻黄（二两）黄芩桂（各一两）生姜（三两）上以水六升

葛根解肌汤亦可服

去滓。微取汗。煮取二升。分为三服。葛根（四两）芍药（二两）麻黄大青甘草黄芩石膏桂（各一两）大枣（四枚）上以水五升

瘟疫。腹疼。并可服。头痛发热。斑疮已发未发。升麻汤治大人小儿伤风寒

去滓。水二盏。煎七分。每服秤五钱重。升麻干葛甘草芍药（各等分）上咀

热服。小儿量与。一法加紫草茸煎

脉洪。语声不。毒瓦斯盛。大便秘涩。咽膈不利。或致疼痛。鼠粘子散治伤寒斑疮

出

每服三钱。水二盏半。鼠粘子（炒）丹参升麻甘草（炙）干薄荷叶上等分

去滓。煎至七分。正宜服之。不计时候服。凡似感风热。而咽疼声重类疹证

煮萍饮治斑疮甚者

吃三服。青萍紫萍（各一握净洗）上煮羹

神仙紫雪

煮黄金至三升。黄金（十两）寒水石石膏（各四两八钱）犀角羚羊角（各一两）玄参（一两六钱）沉香木香丁香（各半两）甘草（八钱）升麻（六钱）上以水五升

去金

入入盆中。急搅令匀。细细咽之。候凝成雪也。每服一钱匕。更须研朱砂、麝香各三钱