肺痈

盖肺主气。而合于息。下连两满。其脉反别者。则上为喘急。（附论）内经曰。肺之痈喘而两满。从肺系横出腋下。故邪气蕴积于肺。治宜泻其肺脏之邪毒也

问曰。师曰。非肺痿。舌上胎滑。此为浮寒。脉极滑数。病者咳逆。当有脓血。吐之则死。虚者属肺痿。此为肺痈也。后竟吐脓死。若口中辟辟燥。肺痈病咳嗽脓血。咳即胸中隐隐痛。其脉数实者属肺痈。咳而口中自有津液。其脉何类何以别之。师脉之何以知为肺痈

数则为热。微则汗出。数则恶寒。寸口脉微而数（三因云寸口脉数而实按之滑）微则为风

风中于卫。呼气不入。热过于营。吸而不出。风伤皮毛。热伤血脉。风舍于肺。其人口干喘满

多唾浊。咽燥不渴。时时振寒。血为凝滞。蓄结痈脓。吐如米粥。始萌可救。热气之所过

师曰。师曰。其脉数。寸口脉数。趺阳脉紧。寒热相搏。胃气如经。此为肺痈。振寒发热。医者不知。不应愈也。设脓未成。故振寒而咳。趺阳脉浮缓。此为痈肿病。何以知有脓。咳唾有脓血。其脉自紧数。脓已成则难治。寸口脉滑而数。而以伤寒治之。若但数脓已成也。其又饮食起居如故。脓之所在何以别知其处。假令脓在胸中者为肺痈

凡病肺痈。浮大者死。其色当白。脉来短涩顺。而多赤者亦死

是以候。但诊其脉。未有脓也。已有脓也。中府者穴也。始萌则可救。脓成则多死。紧甚而数者。若欲知有脓者。若微紧而数者。上肉微起者肺疮也。在云门下一寸六分。中府隐而微痛者肺疽也。乳肋间动脉应手陷中也

此难治。皆为难治。以肺穿故。下虚上盛也。甘桔汤为佐。然罕有安者。肺痈肺痿二证。客热停于肺腑。咳嗽胸膈内痛。致使肺烂成痈。古人以黄为主。肺痈者出于上焦。唾脓如败糊臭秽。脉关前紧后微小

长者年十三。幼者十一岁。儒门事亲书云。舞水有一富家二子。皆好顿食紫樱一二斤

相继而殁。戴人常曰。长者发肺痿。每岁须食半月。人之死者命耶天耶。后一二年幼者发肺痈

方

生南星汤。腥气上冲。呕而咳嗽。治肺有痈脓

乌梅一个。食后煎服。每四钱姜七片。（紫苏叶及白芷白芨各半两）。生南星（一两）知母贝母（去心炒）生地黄阿胶（炒）川芎桑白皮（炒）甘草（炙各三两）防风射干桔梗天门冬（去心）脑荷杏仁（不去皮）半夏（治）上锉散

桔梗汤

（出危氏方）

烦闷多。两脚肿满。咽干口燥。治男妇人咳。而胸膈隐痛

渴。腥臭。名肺痈。时出浊唾。小便赤黄。虚者先投。大便多涩实者。先投参苏饮四服

小青龙汤四服。并用生姜枣子煎却服之

每服四钱。水一盏半。热加黄芩。小便涩甚。生姜五片煎。不拘时温服。咳不渴加百药煎。加木通、车前子煎。大便不利加煨大黄少许。桔梗（去芦）贝母（去心）大当归（酒浸）栝蒌仁枳壳（去瓤炒）薏苡仁（微炒）桑白皮（炒）甘草节防己（去粗皮各一两）百合（蒸半两）黄（一两半）正地骨皮知母杏仁北五味子甜葶苈（各半两）上锉散

咳而疼甚。烦燥加白茅根。加人参、白芷

桔梗汤

（出济生方）

两脚。咳嗽脓血。心神烦闷。咽干多渴。治肺痈心胸气壅

肿满。小便赤黄。大便多涩

姜五片。每服四钱。水一盏半。煎至八分。去滓温服。不拘时候。桔梗（去芦）贝母（去心膜）当归（去芦酒浸）栝蒌子枳壳（去瓤麸炒）薏苡仁（炒）桑白皮（蜜水炙）防己（各一两）甘草节（生用）杏仁（去皮尖麸炒）百合（蒸各半两）黄（去芦两半）上咀

小便闭者加木通。若大便闭者加大黄

理肺膏

（出危氏方）

咳唾不利。胸膈迫塞。治肺痈正作

熬成膏。温水吞下。研取自然汁。入瓷石器中。再熬匀候冷。如梧桐子大。调和前药为丸。更添入好蜜二斤。用白茅根净洗称三斤。诃子去核百药煎五味子（微炒）条参（去芦）款冬花蕊杏仁知母贝母甜葶苈子紫菀百合甘草节（各五钱）上为末

黄散

（出圣惠方）

小便赤。大便多。咳嗽脓血。心神烦闷。治肺痈心胸气塞

涩

去滓。每服四钱。水一中盏。煎至六分。入生姜半分。不计时候温服。黄（一两）白蒺藜（三分）枳壳（三分麸炒微黄去瓤）紫苏茎叶赤茯苓（各一两）杏仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）桑根白皮（锉）天门冬（去心）川大黄（锉碎微炒各一两）当归甘草（各半两）生干地黄（一两）上为散

葶苈散

（出危氏方）

睡卧不安。心胸胀满。治肺痈咳嗽气急

每服二钱。灯心汤调下。甜葶苈子（一两半）百合白附子北五味子（炒）甘草节罗参款冬花百药煎（各一两）紫菀（去木一两）大朱砂（五钱别研）上为末

升麻白蔹膏疗肠痈肺痈方

日三。以水三升。渍经半日。煎令水竭。去滓敷之。以猪脂五斤。若胶紧合水煎。升麻白蔹漏芦芒硝（各一两）黄芩枳实（炒）连翘蛇衔（各三两）栀子（二十枚擘）蒴根（四两）上捣令细

汉防己散

（出圣惠方）

咳嗽脓血。心神烦闷。咽干多渴。治肺痈喘急

去滓。每服四钱。水一中盏。煎至六分。入生姜半分。不拘时温服。汉防己（三分）麦门冬（三分去心）桑根白皮（一两锉）赤茯苓（一两）枳壳（三分麸炒微黄）地骨皮（三分）前胡（一两去芦）黄（一两锉）甘草（半两炙微赤锉）上为散

口吐脓血。气作腥臭。牡丹散治肺痈胸乳间皆痛

川升麻苦梗薏苡仁地榆黄芩赤芍药牡丹皮北甘草（各等分）上锉散

温服。日三。煎五合。每一两水一升半

经时不瘥。桔梗白术汤治肺痈吐脓

去豆。取七升。煮大豆四升。内清酒三升。以水一斗五升。桔梗（锉三升）白术生地黄（焙）薏苡仁甘草（炙）败酱当归（切焙一两）桑根白皮（锉一升）上锉如麻豆

去滓。取三升。每服一盏。日三夜二。合诸药煮之

升麻汤

（出经验良方）

胸乳间皆痛。治肺痈吐脓血作臭气

升麻桔梗薏米（即苡仁）地榆黄芩牡丹皮芍药（各五钱）甘草（七钱半）

生地黄汤治肺痈

去滓。锉如麻豆。煮取三升。以水一斗五升。先煎鸡取七升汁。去鸡内地黄汁诸药等。生地黄（汁一升）当归（切焙）甘草（炙）白石英（碎绵裹）人参（各一两）附子（炮制去皮脐一两）白豆（小者十粒）白鸡（一双男用雌女用雄制如食法一作雄）上除地黄汁鸡外

每服一盏。日三夜二服

平肺汤治肺痈气逆喘咳

每服五钱。水一盏半。煎至八分。紫菀（去土）人参紫苏（去梗各一两）杏仁（去皮尖双仁麸炒）橘皮（汤浸去白焙各一两）黄（一两锉）沉香（半两）上咀如麻豆

去滓温服。日三为效

竹茹散

（出圣惠方）

咳嗽脓血。治肺痈烦闷

去滓。每服五钱。水一大盏。煎至五分。入生姜半分。不拘时温服。苦竹茹（一两）生干地黄（一两）茜根（半两）百合（半两）杏仁（半两汤浸去皮尖双仁麸炒）黄（一两锉）甘草（半两炒微赤锉）上为粗散

内护排脓散

（出危氏方）

排脓补肺。理肺痈吐脓后宜服

炼蜜丸。如小指头大。嫩黄（二两）川白芷北五味子（炒）人参（各一两）上为末

旋旋咽下。始萌易治。脓成难治。食后临卧服。专治肺痈证。偃仰入口含化。诊其脉数而实

面色白。面色赤。有脓而呕食。呕脓而止者自愈。症已成而脓清渐愈。吐脓如糯米粥者不治

男子以气为主。得之十愈二三。妇女以血为主。得之十愈七八

青苇散

（出圣惠方）

烦满。治肺痈咳。其声破嗄。体有微热。胸前皮甲错者

肺肿也

去滓。去滓。不计时候。分温二服。同煎至七分。先以水三大盏。煎苇至一大盏。入薏苡仁等二味。青苇（二茎）薏苡仁（一合）甜瓜子（二合）桃仁（五十枚汤浸去皮尖）上捣碎

咳嗽。五心烦热壅闷。四顺汤治肺痈吐脓

每服三钱。贝母（去心）桔梗（炒）紫菀（去苗土各一两）甘草（炙锉半两）上捣筛

去滓。水一盏。煎五七沸。如咳嗽甚。小儿量减。不拘时候稍冷服。入去皮尖杏仁二枚同煎

胸膈满闷。口干烦热及吐血。华盖散治肺痈上喘咳嗽

每服二钱。姜水调下。食后临卧服。赤茯苓（去黑皮）甜葶苈（隔纸炒）桑根白皮（锉各一两）大黄（半两湿纸裹煨热）上捣罗为散

苇叶汤

（出三因方）

治肺痈

水二盏。每服四钱。先以苇叶一握。薏苡仁瓜瓣仁桃仁（去皮尖各一两）上为锉散

去滓。食后服。煎取一盏。入药六分。或吐脓血勿疑

葶苈丸治肺痈

熟。生捶碎。滤去滓。温水下。入净铫子中。慢火熬成膏。旋入皂荚膏。每服二十丸。如肺气喘急。不拘时候服。和丸如梧桐子大。浓煎桑白皮汤下。入在无灰酒半升内。次将前三味药拌匀。甜葶苈（隔纸炒别研细罗过）杏仁（去皮尖双仁麸炒别研如膏各一两）贝母（煨令黄色去心别捣再研半两）上先使不蛀皂荚肥者二两

防己葶苈丸治肺痈

防己（一两）葶苈（隔纸炒三分）杏仁（去皮尖双仁麸炒研如脂一分）上先捣前三味

细罗为末。取枣肉和丸。如梧桐子大。每日空心服。与杏仁同研令匀。煎桑白皮汤下二十丸

日三服

涕唾涎沫。吐脓如粥。麦门冬汤治肺痈

水一盏。每服三钱。去滓温服。不计时候。青蒿叶十片。同煎至七分。稍轻者粥饮调下亦得。麦门冬（去心焙二两）桔梗（去芦头五两）甘草（炙锉三分）上粗捣筛

杏仁丸治肺痈喘急

炼蜜和丸。如梧桐子大。食后临卧服。生姜蜜汤下十丸至二十丸。杏仁（去皮尖双仁麸炒研入）上捣罗为末

枣膏丸

（出医方集成）

治肺积。发为痈疽。在右胁下大如杯

入葶苈研匀。煮枣肉和丸。如梧桐子大。陈皮桔梗葶苈（研各二两）上前二味为末

米汤送下。每服五七丸

唾吐脓血。薏苡汤治肺痈

日二。再煎沸。食后服。煎至一盏。入透明阿胶、生蒲黄各一钱。薏苡仁（二合）黑豆（百粒）乌梅（一个）上水二盏

桔梗白散

（一名桔梗丸出圣惠方）

治咳。时出。胸中满而振寒。脉数咽干不渴

浊唾腥臭。久久吐脓如粳米粥者肺痈也

强人服半钱。桔梗（三分）贝母（三分）巴豆（一分去心皮熬研作脂）上捣筛

羸人减之。膈下者必利。若利不止者。忌猪肉芦笋等。饮冷水一杯则定。若病在膈上者必吐

不得卧。上喘气急。涕唾稠粘。胸膈不利。葶苈汤治肺痈咳嗽

葶苈（隔纸后炒紫色别研如膏）桑根白皮（微火细锉）大枣（拣洗去核）上用水三盏

去滓。搅化。温服。枣十二枚。取一盏半。煎取八分。先煎桑白皮一两。入葶苈膏一弹子大

更一服。其疾减后。量人加减。宜服补肺药。良久当吐恶物。或微利三两行。七日外病未退

一方泻肺汤无大枣

心胸甲错者。薏苡仁汤治肺痈

去滓。微温顿服。有脓血吐出验。薏苡仁（一升）苦酒（三升）上同煮取一升

以此润护。补肺散治肺痈已吐出脓血

每服三钱。米饮调下。真钟乳粉（一两）白滑石上为末

夜合汤

（一名黄昏汤出圣惠方）

烦满。体有微热。治肺痈咳嗽。胸前皮甲错者

分温二服。煎取一盏半。用夜合白皮（一两锉）以水三盏

排脓散

（出圣惠方）

此药排脓补肺。治肺痈得吐脓血喘急

温服。温服。水一盏。吐脓后。每服二钱。煎至六分。生用为细末。每钱煎六分。用绵黄去芦二两。用甜葶苈二两半。隔纸炒令紫色为末

治肺痈方

糯米饮调下。一方水煎服。当下脓血便愈。又粥内煮吃亦可。（出圣惠方）薏苡为末

葶苈大枣泻肺汤

（出圣惠方）

鼻塞清涕出。治肺痈胸胀满。一身并面目浮肿

咳逆上气。喘鸣迫塞。饮不得息。不闻香臭酸辛

研细。用水三盏。煮枣十枚。丸如弹子大。至一盏去枣。以葶苈炒令黄。入药煎至七分

食后服。乃进此药。一方去枣水煎服。金匮令先投小青龙汤三服

兼感风寒重出。治上隔壅热而成肺痈

半料各五钱。热甚加大黄。用加味败毒散。生姜、生地黄、灯心、白茅根煎。入黄芩、栝蒌仁、薄荷、当归、川白芷、半夏、乌梅、桑白皮

小便数。时时汗。复恶寒。或绕脐生。治腹痈为病。其身背甲错。小腹重抑之则痛

疮。或脓出大便。疗之方亦治肠痈肺痈

捣生鲫鱼令熟。以醇酒加涂腹上

集验方

（出肘后方）

久。疗胸中满。咽燥不渴。而振寒脉数。时时出浊唾腥臭

是肺痈。久吐脓如糯米粥。治之一名桔梗汤

分再服。煮取一升。一方温服。朝暮吐脓血则愈。桔梗甘草（各二两炙）上以水三升

如人行八九里再服

金沸草散

（如宜方）

神闷。咽燥渴。大小便涩。治肺痈嗽出脓血

饮汤下。姜枣煎热服。后服防己丸。烧灰存性为末。又红枣、百药煎等分。荆芥穗（四两）半夏（制）甘草（各一两）麻白（制）前胡旋复花（各二两）赤芍药（一两）上咀

桔梗汤

（出卫生家宝方）

治肺痈初萌

水二盏。去渣服。每服五钱。煎至一盏。桔梗甘草薏苡仁（各二两）上为粗末

治肺痈喀血

捣烂。去滓。蘸药食。煮一盏。水二大盏。分二服佳。候空时食之。盖苡仁补肺。熟煮猪胰切片。猪胰引入经络。又薏苡仁三合。（出永类钤方）以薏苡仁为末

肺痈咳血经效

入生地黄汁少许。（出永类钤方）马兜铃桑白皮地骨皮（并蜜微炒）桔梗薏苡仁以食后粳米一撮

补肺散

瓦器煮食。蘸好钟乳粉。（出永类钤方）人参北五味黄上用羊肺、猪肺