伤寒阴阳刚柔

恶寒。摇头。头面热。猝口噤。身热足寒。颈项强直。背脊反张是也。（附论）夫伤寒病之状

为柔。因致。发热。摇头。发热。此为也。又论云。太阳病。柔之状。与刚同。发汗过多。颈项强急。腰身反张。或螈口噤。颈项强急。腰身反张。或螈口噤。此而不恶寒。诊其脉沉细。但谓之刚者。然谓之柔者。其状令人摇头。特以其无汗而反恶寒也

者。又云。螈者。伤寒螈。盖痉一类。何以明之。筋脉缓也。或拘或伸。特以其自汗。不恶寒故也。之谓之痉者。筋脉急者也。急则引而拘。缓则舒而伸。古人特以强直名之

从则。螈者。时螈。名曰螈。内经曰。名曰螈。行则缓。身则紧。以缓为。风疾也。风主动。受病独深。以急为螈。理至明矣。伤寒螈者。微发黄色。动而不止者。俗谓之搐者。纵疾之从者。邪故气极也。剧者如惊痫。而癫痫则螈焉。故风温被火者。病筋脉相引而急。谓若契合之契也。谓若放纵之纵也。热盛则风持并经络。致四肢螈而不宁也

内经曰。言其热气。则剧盛也。多难可制。太阳终者。疾热已过矣。伤寒病于发螈者

载眼。反折螈。身不流。是其螈。绝汗乃出。此为汗绝。折其大热。大如贯珠者。似螈而无力。若妄加灼火。则死不旋踵。为已过之疾也。又有四肢执习。不得伸纵者也。螈之证虽难已。则螈亦有生者。为四肢动而不止。或引以发表之药。若能以被风条热之剂

经曰。一逆尚引日。再逆促命期

歌曰。有柔刚。故分两证。原来病属膀胱。口噤如痫身反张。此是伤风感寒湿

口噤。脚挛。葛根汤。有汗者柔。病无汗者刚。桂枝加葛根汤。二并通用小续命汤

咬属其有汗小人附术

方

筋节急硬。阳痉即易瘥。阴痉即难瘥。羌活散治伤寒阴痉

羌活黄松木节（锉）茯神石膏防风（各一两去芦头）王不留行桂心（各半两）麻黄枣二枚如

附子散

（一名人参散出圣惠方）

足冷。颈项强直。四肢疼痛。治伤寒阴痉

口噤

附子（炮裂去皮脐）人参（去芦头）白茯苓前胡（去芦头）白术麻黄（去根节）桂心（半两炮制锉）频服

手足厥冷。筋脉拘急。汗出不止。白术散治伤寒阴痉

白术桂心附子（炮裂去皮脐）防风（去芦头）芎甘草（炙微赤锉各二分）上为散

口噤。头痛壮热。百节酸疼。吐逆闷绝。腰背反张。麻黄散治伤寒阴阳痉病

手足强直

麻黄（一两去根节）防风（一两去芦头）赤茯苓（一两）葳蕤（一两）葛根（一两半锉）独草（三分七分

去滓。分温二服。日三四服。更煎三两沸。入淡竹沥一合

成阴阳痉。骨节烦痛。不得屈伸。近之即痛。汗出短气。小便不利。治伤寒汗出后

恶风

每服五钱。附子（一两炮裂去皮脐）白术（三分）甘草（半两炙微赤锉）上为散

以水一大

筋脉急。汗不出。三日不瘥。手足厥冷。恐有气内伤。白术散治伤寒阴痉

白术白茯苓麻黄（去根节）五味子（各半两）桂心（三分）高良姜（一分锉）羌活（半五分

去滓。温服。不计时候

汗不止。闭目合面。手足厥逆。筋脉拘急。柴胡散治伤寒阴痉

柴胡（一两半去苗）白术白茯苓甘草（各三分炙）五味子（一两）干姜（炮制锉）附子大盏

生姜

心神烦躁。四肢疼痛。经二三日不瘥。毒瓦斯攻五脏。桂心散治伤寒阳痉

桂心柴胡（去苗）赤茯苓五味子麦门冬（去心）槟榔甘草（炙微赤锉）细辛（以上候

温

恶寒。睡不。身热无汗。头项强直。四肢疼痛。烦躁心悸。羚羊角散治伤寒阳痉

得

每服三。羚羊角屑犀角屑防风（去芦头）茯神柴胡（去苗）麦门冬（去心）人参（去芦头）葛散

四。烦躁。身体壮热。项背强直。发热恶寒。头面赤色。麦门冬散治伤寒阳痉

肢疼痛

每服五钱。以水一大盏。麦门冬（去心）麻黄（去根节）赤茯苓知母犀角屑地骨皮黄芩赤芍药白藓皮甘草（炙微赤锉）杏仁（汤去皮尖双仁炮炒微黄各三分）上为散

不渴。通身大热。烦闷头疼。龙齿散治伤寒阳痉

龙齿前胡（去芦头各三分）犀角屑木通子芩（各三两）甘草（一分炙微赤锉）上为散一

仰目。头痛。通身热。石膏散治伤寒阳痉

石膏（二两）龙齿（一两）犀角屑前胡（去芦头各半两）秦艽（一两去苗）上为散

每服不

壮热不歇。筋脉拘急。牙关急疼。防风散治伤寒阳痉

防风（去芦头）木通（锉）麦门冬（去心）川升麻（以上各一两）甘草（三分炙赤锉）上为

发热。呕逆。面色赤。形如中风。常自汗出。下之益烦。芎散治伤寒头痛

心懊。如川大黄（锉碎微炒）芎（各一两）独活（二两）柴胡（一两半去苗）防风（三分去芦头）

壮热不歇。牙关疼急。不欲见食。筋脉不能舒展。白藓皮散治伤寒阴痉

白藓皮百合木通防风川升麻（各一两）羚羊角（三分）石膏龙齿（各一两半）上温

通体大热。心神烦悸。龙齿散治伤寒阳痉

龙齿前胡（去芦头各一两）犀角屑（半两）牛黄（半分别研）麦门冬（一两去心焙）上为

发热恶寒。头项强直。四肢拘急。心神烦躁。牛黄散治伤寒阳痉

牛黄（细研）麝香（细研）朱砂（细研）人参（去芦头）赤茯苓防风（去芦头）芎甘草（炙微赤锉）桂心犀角屑天麻地骨皮麦门冬（去心焙以上各一分）上为细散

入

欲作刚。口噤不得语。而以小便少气上冲。葛根汤治太阳病无汗

葛根（锉四两）麻黄（去根节煎掠去沫焙）芍药（各三两）桂心（去粗皮）甘草（炙各二两）去滓

龈齿。胸满口噤。卧不着席。两脚挛急。大承气汤治刚痉

每服五。大黄（锉四两）浓朴（去粗皮生姜汁炙半斤）枳实（去瓤炒一斤）上咀如麻豆大

身热。仰目。头痛强项。石膏汤治伤寒刚

石膏（碎）前胡（去芦头各一两）犀角（镑）防风（去叉）芍药（各半两）龙齿（研二分）分

去滓

头痛。口噤。浑身壮热。筋脉拘急。心神躁闷。羚羊角汤治伤寒刚

羚羊角（镑）百合芎木通（锉）葛根（锉）升麻黄芩（去黑心各半两）石膏（碎一不拘时

脉紧。解利无汗。神术汤治风湿恶寒

治刚。生姜水煎。加葱白三寸。加羌活、独。苍术防风（各二两）甘草（一两）上咀

脉缓。解利有汗。白术汤治风湿恶风

水一盏。加大黄。生姜三片。每服秤三钱。热而在里者。寒而在里者。煎至七正在表者。加桂枝、黄、附子。加干姜、良姜、附子。白术（三两）防风（二两）甘草（一两）上咀

当以脉别之。以上数经寒热

通身壮热。龙齿犀角汤治伤寒刚

将三味粗捣筛。龙齿犀角（镑）前胡（去芦头各一两）牛黄（一钱半）上四味

每服五钱

壮热头痛。筋脉不能展舒。犀角大黄散治伤寒刚

捣罗为。犀角（镑）大黄（锉炒各一两）芎（半两）石膏（二两）牛黄（研半分）上四味

无汗恶寒。口噤背强。小续命汤治伤寒刚

麻黄（去根节煎掠去沫）桂心（去粗皮）甘草（炙各半两）防风（去叉分半）芍药白术煎至夏病

自汗。此为。其证备。身体强。栝蒌桂枝汤治太阳病。KTKT然脉反沉迟

恼栝蒌桂枝汤主栝蒌根（二两）桂枝（三两）芍药（三两）甘草（二两）生姜（三两）大枣（十二枚）上以

恶风。项背强。KTKT然反汗出。桂枝加葛根汤治伤寒柔

筋急。汗不止。手足厥冷。桂术汤治伤寒柔

桂（去粗皮一两）白术人参附子（炮裂去皮脐各三分）

防风（去叉）干姜（炮）甘草

摇头。手足逆冷。筋脉拘急。汗出不止。颈项强直。附子白术汤治伤寒柔

口噤

附子（炮裂去皮脐）白术（各一两）芎独活（去芦头）桂（去粗皮各半两）上锉如麻豆

汗出。身体强直。手足多寒。五味子汤治伤寒柔

五味子（炒一两）附子（炮裂去皮脐）木香槟榔（各三分）桂（去粗皮）白术干姜（炮）服

晚再

身体直。汗出不止。腹内急痛。附子散治伤寒柔

每。附子（炮裂去皮脐）干姜（炮）甘草（炙锉）桂（去粗皮）人参（各半两）上捣罗为散

筋。柔之后也。手足厥冷。姜术汤治时行。及伤寒后虚惫。发即闭眼合面者

脉急强。汗干姜（炮）白术桂（去皮各一两）附子（炮裂去皮脐）甘草（炙各半两）防风（去叉一两）

汗不止。腹中痛。筋脉急。四肢逆冷。柴胡饮治伤寒柔

柴胡（去苗）赤茯苓（去黑皮各三分）槟榔（煨锉）五味子（炒各半两）桂（去粗皮）高良服

病经三日不瘥。茯苓汤治伤寒柔。恐阴气攻五脏致损

赤茯苓（去皮）五味子（炒）麦门冬（去心焙各二两）柴胡（去苗一两半）桂（去皮一两）去滓

温服

闭目合面。手足厥冷。筋脉拘急。汗出不止。附子防风散治伤寒柔

白术五味子白茯苓川芎干姜（炮制锉）甘草（炙微赤锉）附子（炮裂去皮脐）防风姜四片

煎

闭目合面。肢节急强。身热头疼。羌活汤治伤寒刚

水度。羌活（去芦头）王不留行桂枝（去皮）黄松节（各一两炒）当归（焙）茯神（去木各三）每服五钱

柔也。桂枝加葛根栝蒌根汤有汗者

每服五钱。水二小盏。生姜七片。桂枝芍药葛根栝蒌根（各二钱半）上为末

枣二枚

名柔。桂枝加川芎防风汤若发热自汗而不恶寒者

每服。桂枝芍药生姜（各一两半）甘草防风川芎（各一两）大枣（六枚）上细锉

目。因致。项强。恶寒。身热足寒。头热面赤。麻黄加独活防风汤发汗太多

阳。脉赤。头摇。口噤。病也。属太阳。若低视。背反张者。下一足牵引肘膝相构

明也。汗之。止之。和之。若一目。少阳也。或左或右斜视。并一手一足指搦者

下之。各随其经。可使麻黄（去节）桂枝（各一两）甘草（半两）杏仁（二十五个去皮尖）独活防风（各一两）

要看。手挛如弓。摇头摆脑。身体战动。如中风之状。小续命汤伤寒病为证

脉实。口不。其脉弱者。大孔出血。则切牙唇裂。小续命汤主之。急用大承气汤下之

开者。用箸斡开灌麻黄（去节）人参黄芩白芍药川芎甘草杏仁（去皮尖）防己官桂（各一两）防煎七分