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医药论

阳毒(附论)

妄言。阴气暴衰。内外皆阳。有初得病。有服汤药。阳气转盛。其候面赤。发躁狂走。咽喉疼痛。涕唾脓血。夫阳气独盛。阴为阳所胜。便成阳毒者。变成阳毒者。以病本属阳。或因灸KT。发斑如锦纹。或下利黄赤。故为阳毒伤寒。阴气内消所致。或以火劫发其汗。经五六日以上不瘥。其脉洪实滑促是也

歌括。鼻中如烟煤。宜用水渍法。阳毒已深脉洪大。内外结热舌焦黑

身重。狂言。腰背痛。便成阳毒。变成阳毒。烦闷不安。伤寒一二日。或服药吐下后

或走。或见鬼。或吐血。唾脓血。下利赤黄。咽喉疼痛。其脉浮大而数。面赤斑斑如锦纹

阳毒。咽痛。甚者。阳毒。阳毒。升麻汤。大黄汤。黑奴丸。薄荷汁。身热无汗。苦酒即醋。栀子仁汤。大者三条。入生姜汁。五六日可治。升麻汤主之。玄参升麻汤。脉弦洪促数。葶苈苦酒汤。太乙牛黄膏。或研生地龙。或有逾垣上屋。用竹叶汤调下。至六七日不可治

灌下。新汲水调。可选用之。令阴气复。而大汗解矣。阳毒大热烦渴。生蜜、脑子各少许

效。谵语。赤斑。已之。脉洪大。舌卷黑。衄血不止。阳毒已深。内外结热。用新汲水。搭于胸上。浸布渍冷。热势才减。白虎汤一服。鼻中如烟煤。浸湿布数重。续又换新水

捣细。灸毕。本事方。灸结胸。安于脐。皆可灸。黄连七寸。津唾调膏。艾灸其上。不拘壮数。恐成疮烂。脐间有声。即得汗解。巴豆肉七粒。但有微气者。一同阴阳二毒。以腹中有声为效。即以汤蘸软帛拭之。此方与集验神功散

破结丹。五六日。大便结。变为结胸。攻之不及。达之不可。尚药孙用和。治阴阳伏逆

炮。上件。八味。巴豆肉。不去油。各半两。金五箔。熬成膏。轻粉衣。以此主之。轻粉半分。麝香半钱。次入余药。打和得所。每服二丸。蜜汤调下。将法醋半升。丸如皂子大。用锦辰砂、银。朱砂、附子、牵牛三味。青礞石、北亭脂、肉豆蔻、木香、官桂、牵牛、生黑附

脉沉。尿赤。阴证。四肢冷。大便稀。身微热。面红烦躁。阳证如阴冷。如阳沉更微

四肢冷。小便赤。阴极发燥。热极发厥。重阳必阴。重阴必阳。物极则反也。寒暑之变也

眼闭。言动。大便秘。或粪色黑。脉沉而滑。面赤烦躁。身有微热。眼闭发热。脉沉而微。欲知的定。察色听声。辨以六经。参以外证。当推原反本。谓之阳证似阴。谓之阴证似阳

数热。迟寒。徐徐焉。据脉验之。阴阳别矣。阳之体轻。阴之体重。阴家脉重。阳家脉轻

白虎汤。阳盛旦静。阴盛夜宁。阳虚暮乱。阴虚夜争。阳证似阴。热极生寒。则四肢逆冷

身冷。大烦躁。欲饮水。阴证似阳。阴盛则燥。阴盛格阳。脉细沉疾。饮水者非。或用承气汤。下虚则面赤。嗜卧泥水之中。里寒则身微热也。而不欲入口者是。四逆汤加葱白主之

冷服。汗出。阳证。少焰散。孙用和。烧存性。蜜半匙。煎六分。太阳者。膀胱也。候冷为末。和为二服。躁止得睡。发热恶寒。头痛腰疼。丹砂丸亦效。每服水一盏。皆药之验也。皆属阳证也。可以服霹雳散。以半两黑附子一枚。入真腊茶一大钱匕。太阳、阳明、少阳

胃也。汗出。潮热。阳明者。不恶寒。反恶热。大便秘。少阳者。而脉浮也。而脉长也

胆也。胁下满。麻黄汤。桂枝汤。口苦咽干。发热而呕。而脉弦也。大青龙汤。或往来寒热

妄言。面赤。咽痛。其它药。脉洪实。或滑促。大柴胡汤。小承气汤。大承气汤。小柴胡汤。阴气暴绝。即为阳毒。调胃承气汤。若阳气独盛。必发躁狂走。或下利赤黄。治阳明伤寒也。治少阳伤寒也。身斑斑如锦纹。当以酸苦之药。治太阳经伤风寒也。皆发汗吐下后证也

古人云。微用苦。令阴气复。折热复阴。阳证似阴。而大汗解矣。甚兼用酸苦。若热极发厥。酸苦涌泄为阴。能复其阴气也。学人以脉别之。谓苦参、大青、葶苈、苦酒之类

烦。便成阳毒。身重背强。毒瓦斯不解。升麻散治伤寒一日。或服药发汗吐下之后

闷狂言

去滓。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。川升麻射干(各一两)当归(锉微炒)犀角屑甘草(炙赤微锉各半两)黄芩黄连(去须)地骨皮(各三分)上捣筛为散

不得睡。身体疼痛。头面如火。小便赤黄。胸心烦热而渴。麦门冬散治阳毒伤寒

卧。去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。宜服麦门冬(去心焙)葛根(锉)柴胡(去苗)赤芍药知母马牙硝(各一两)子芩玄参甘草(炙微赤锉各三分)川升麻犀角屑(各半两)上捣罗为散

小。狂言乱走。面赤斑斑。咽喉干痛。心胸烦满。四肢拘急。犀角散治阳毒伤寒

便赤黄

每服四钱。以水一中盏。犀角屑甘草(炙微赤锉各半两)射干川大黄(锉碎微炒)黄芩(各三分)柴胡(去苗)川升麻川芒硝麦门冬(去心焙各一两)上捣粗罗为散

去滓。温服。煎至六分。不计时候。小麦五十粒。入淡竹叶三七片

壮热头痛。肢体烦重。口干心躁。石膏散治阳毒伤寒

每服四钱。以水一中盏。石膏(一两)知母柴胡(去苗)麻黄(去根)甘草(炙微赤锉)黄芩赤芍药防风(去芦头)赤茯苓川升麻甘菊花(以上各半两)上捣筛为散

大黄散

(出活人书)

热结在内。恍惚如狂者。治阳毒伤寒未解

去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。以通利为度。川大黄(一两半锉碎微炒)桂心(三分)川芒硝(二两)甘草(炙微赤锉)木通(锉)大腹皮(锉各一两)桃仁〔二十(一)枚汤浸去皮尖双仁麸炒微黄〕上捣粗罗为散

地骨皮散

(出圣惠方)

腮赤。头昏身重。咽喉唇干。狂言欲走。治阳毒伤寒

心胸胀满。每服四钱。以水一中盏。呕柴胡(一两去苗)地骨皮木香麻黄(去根节)甘草(炙微赤锉)川升麻栝蒌根人参(去芦头)赤茯苓木通(锉以上各半两)上捣粗罗为散

去滓。温服。煎至六分。不计时候

柴胡散

(一名栀子仁汤出活人书)

壮热。百节疼痛。治阳毒伤寒

柴胡(一两半去苗)川升麻黄芩石膏杏仁〔汤浸去皮尖双仁麸炒微黄以上各三(二)两〕赤芍药大青知母栀子仁(各一两)甘草(半两炙微赤锉)上粗捣罗为散

去滓。每服四钱。豉一百粒。煎至六分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分

桂枝麻黄散

(出圣惠方)

项背汗出。急强恶风。治阳毒伤寒

去滓。热服。再服。每服四钱。煎至六分。不计时候。衣覆取汗。以水一中盏。入生姜半分。如人行十里未有汗。良久以葱白豉粥投之。桂枝麻黄(去根节)甘草(炙微赤锉)赤芍药葛根(锉)杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各一两)上捣筛为散

白虎汤

(出三因方)

脉。大渴。服桂枝汤。大汗出后。烦躁不解。治阳毒伤寒

洪大者

以水二大盏。知母甘草(炙微赤锉各一两)麻黄(二两捣碎)粳米(一合)上细锉

去滓。不计时候。分温三服。煮米熟为度

四肢壮热。心膈烦躁。呕吐不止。宜服此方。治阳毒伤寒

每服四钱。水一中盏。生姜半分。入竹叶三七片。(出圣惠方)柴胡(去苗)黄芩人参(去芦头)甘草(炙微赤锉)麦门冬(去心焙各一两)半夏(半两汤浸七遍洗去滑)上捣粗罗为散

煎至

栝蒌散

(出圣惠方)

干呕。治阳毒伤寒。五六日以上。俱胸中烦热

去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。栝蒌柴胡(去苗)知母黄芩甘草(炙微赤锉各一两半)芦根(二两锉)上捣筛为散

甘草散

(出圣惠方)

宜服。脉洪大。心中悸壮。治阳毒伤寒

去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。甘草(炙微赤锉)桂心茯神人参(去芦头)阿胶(捣碎炒令黄燥)麦门冬(去心以上各一两)生干地黄麻黄(去根节各二两)上捣筛为散

黄芩散

(出圣惠方)

热躁烦渴。口苦舌干。治阳毒伤寒。气盛昏昏如醉

去滓。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。黄芩川升麻柴胡(去苗各一两)石膏(二两)赤芍药麦门冬(去心)甘草(炙微赤锉各半两)上捣筛为散

牛黄丸

(出圣惠方)

心躁烦闷。恍惚如狂。结热不散。治阳毒伤寒

更研令匀。入前研了药。丸如梧桐子大。以炼蜜和捣三二百杵。牛黄(细研)天竺黄(细研)防风(去芦头)真珠(细研以上各半两)龙脑甘草(炙微赤锉各一两)麝香(一钱细研)犀角屑羚羊角屑朱砂(细研水飞过)黄芩川升麻(各一两)上捣罗为末

每服不

烦热。大便不通。治阳毒伤寒

去滓。煎至七分。以水一大盏。川大黄(一两锉碎微炒)川芒硝(半两)上捣筛

再服。不计时候。分温二服。当利下恶物。如人行五七里

狂言妄语。欲走起者。宜服此方。治阳毒伤寒。毒瓦斯在脏

以磨刀水。捣细罗为散。每服不计时候。龙胆(一两去芦头)铁粉(二两)上件药

调下一钱

升麻散

(出活人书)

便成阳毒。变成阳毒。治伤寒一二日。或服药吐下之后

咽。面赤。狂言。面赤。腰背痛。或下利。烦闷不安。或走见鬼。脉浮大数。斑纹如锦

喉痛。去滓。温服。出脓血。除浓朴。水一盏半。煎至八分。食顷再服。温覆出汗。未汗再服。以利为效。锉如麻豆大。每服五钱匕。甚者大承气汤。加木通、甘草、大腹皮、桃仁各一两。五升麻犀角(镑)射干黄芩(去黑皮)人参甘草(炙锉各一分)上六味

泻心汤

(出圣济总录)

头痛壮热。狂言妄语。似见鬼神。治阳毒伤寒

拍碎。去滓。温服。日二。不拘时。水一盏半。煎至八分。每服五钱匕。生姜一枣大。石膏(一两)芍药葛根(锉)黄芩(去黑心各半两)大黄黄连(去须各三分)上粗捣筛

升麻汤

(出圣济总录)

烦闷。面赤。或见。腰背疼痛。狂言妄走。治阳毒伤寒

鬼。去滓。温服。日二。水一盏半。煎至八分。每服五钱匕。下利无常升麻雄黄(醋煮研各半两)当归(切焙)桂(去粗皮各一两)甘草〔炙锉二(三)分〕鳖甲(醋炙去裙一两)上粗捣筛

不拘时候

大青汤

(出圣济总录)

危困。或下利。烦躁不解。治阳毒伤寒

去滓。水一盏半。薤白七寸。煎至八分。食前温服。每服五钱匕。入豉一百粒。大青(二两)秦艽(去苗土一两)犀角(镑)山栀子仁甘草(炙锉)黄连(去须各半两)上粗捣筛

解阳汤

(出圣济总录)

口舌干燥。治阳毒伤寒

每服五钱匕。麻黄(去根节)人参赤茯苓(去黑皮)桂(去粗皮各半两)麦门冬(去心焙)葛根(锉各三分)杏仁(汤浸去皮尖双仁炒)甘草(炙锉各一两)上粗捣筛

水一盏半

五解汤

(出圣济总录)

发热烦躁。治阳毒伤寒

去滓。水一盏半。煎至八分。空心温服。每服五钱匕。山栀子仁黄芩(去黑皮)甘草(炙锉)大黄(锉醋炒各一分)朴硝(二钱)上粗捣筛

犀角汤

(出圣济总录)

初得。眼赤。小便黄。心闷头。身体大热。治阳毒伤寒

痛。拍碎。去滓。温服。水一盏半。煎至八分。每服五钱匕。生姜一枣大。烦渴不止犀角(镑一两)人参(三分)赤茯苓(去黑皮)茵陈蒿细辛(去苗叶)陈橘皮(汤浸去白炒)麻黄(去根节)甘草(炙锉各半两)上粗捣筛

葛根汤

(出圣济总录)

身体疼痛。治阳毒伤寒。头痛壮热未解

拍碎。去滓。水一盏半。煎至八分。每服五钱匕。生姜一枣大。不拘时候温服。葛根(锉)龙胆大青(各三分)桂(去粗皮)葳蕤芍药黄芩(去黑心)升麻石膏(碎)麻黄(去根节)甘草(炙锉各半两)上粗捣筛

葛根散

(出圣济总录)

身热如火。头痛燥渴。咽喉酸痛。治阳毒伤寒

温服。不拘时。熟水调下。每服二钱匕。葛根(锉三炒)山栀子仁黄芩(去黑心)大黄(锉醋炒)甘草(炙锉各半两)朴硝(一两)上捣罗为散

秦艽汤

(出圣济总录)

心躁闷乱。烦热狂语。口干不止。治阳毒伤寒

秦艽(去苗土)黄芩(去黑心)甘草(炙锉)木通枳壳(去瓤麸炒)玄参(各半两)芍药桔梗(炒)吴蓝山栀子仁〔各半分(一)〕枇杷叶(三分拭去毛姜汁炙)上粗捣筛

清凉散

(出圣济总录)

大渴。发汗。口干烦躁。治阳毒伤寒

每服二钱匕。新汲水调下。葛根(锉二两)大黄(锉炒)黄芩(去黑心)朴硝麻黄(去根节)甘草(炙锉各一两)桂(去粗皮三分)上捣罗为散

琥珀丸

(出圣济总录)

六七日间。治阳毒伤寒。服热药过度。致使阳气内伏

身体微热。如绿豆大。与巴豆霜拌匀。煮薄面糊和丸。每服一(十)丸。眼琥珀(研一分)黄连(去须)黄柏(去粗皮)大黄(煨锉各半两)巴豆(去皮心膜出油取霜二钱)上捣罗四味为细末

柳枝

妙应汤

(出圣济总录)

躁闷。遍身壮热。大喘上气。治阳毒伤寒

水一盏。入蜜一匙。每服三钱匕。甘草(炙锉)人参赤茯苓(去黑皮各一两)大黄(煨锉)山栀子(去皮)麻黄(去根节各半两)陈橘皮(去白炒)木香(各一分)上粗捣筛

铁粉散

(出圣济总录)

发狂走者。治阳毒伤寒

研令匀细。每服二钱匕。铁粉朴硝(各一两)天竺黄(半两)龙脑(一分)右四味

不拘时。鸡清水调下

水渍法

(出活人书)

烦躁。内外结热。治阳毒壮盛

以新汲水。搭于胸上。须臾蒸热。再浸再搭。此良法也。渍叠布数重。数换新水浸之

利胸膈。壮热头痛。心神烦躁。治阳毒伤寒

饮之。叶生捣。贴肿毒。捣取自然汁。(出肘后方)用生瓜菜

身重。腰背疼。便成阳毒。变成阳毒。或服药吐下之后。升麻汤治伤寒一二日

痛。狂言。或走。烦闷不安。或见鬼神。或吐血下利。其脉浮大数。面赤斑斑如锦纹

肘后。治证。咽喉痛。唾脓血。五日可疗。宜服升麻汤。阳毒升麻汤。至七日不可疗也

同。无栀子、鳖甲

分三服。以水五升。煮取二升半。升麻(二分)当归(二分)蜀椒(出汗一分)雄黄(研)栀子桂心(各一分)甘草〔三(二)分炙〕鳖甲(大如手一片炙)上件药切

佳。再服。不解。重作服。温覆手足。毒出则汗。汗出则解。亦取得吐。张仲景方。阴毒去雄黄。如人行五里久。无栀子、桂心。阴毒去雄黄、蜀椒。忌海藻、菘菜、生葱、苋菜

昏愦不知。治阳毒伤寒。药食隔断者

续谷气。频频灌之。能解诸毒。用新汲水烂研作浆。(出经验良方)将早晚白米

阳毒栀子汤

(一名栀子仁汤出济生拔粹方)

壮热。百节疼痛。治阳毒伤寒

升麻栀子仁黄芩芍药石膏知母甘草杏仁柴胡(各等分)上为粗末

豉百粒。水煎服。每服五钱。生姜五片。一方有大青

心神躁。项背强。面赤头痛。头目昏眩。治阳毒伤寒。身上热如火。眼赤睛迸露

直。水一碗。葱三枝。生姜三片。食后热服。每服五钱匕。同煎一两沸。坐卧不麻黄(去根)杏仁(去尖)山栀黄芩柴胡前胡(各去毛)大黄白术桔梗通草羌活秦艽干葛牡丹皮(去心)荆芥穗(各一分)牵牛(一两)半夏(四铢)黄连细辛(各三钱)上捣罗为末

将成疸。浴肠汤治阳厥发狂

煎至二升。大黄(四两湿纸裹)大青(一两)栀子(一两)甘草(一两炙)上水五升

分四服。纳朴硝五合。再熬去一升。量虚实与之

下血频。治阳毒入胃。疼痛不可忍

大者。温服。同为散。同煎三沸。用郁金五个。别细研二味。牛黄一皂荚子大。每服用醋浆一盏

<<普济方>>•朱梓