杂病衄者。责热在里。伤寒衄者。责热在表。何以言之。夫伤寒衄者。鼻中血出者是也
经曰。病源曰。肺主气。则为衄。不发汗。开窍于鼻。是杂病者。因致衄者。宜麻黄汤。人之肝藏血。血得热则散。责热在里也。伤寒脉浮紧。随气上从鼻中出。伤寒不大便六七日
与承气汤。知不在里。仍在表也。当须发汗。宜桂枝汤。以此观之。千金翼曰。一曰肺疽。二曰伤胃。头痛有热者。其小便清者。头痛者必衄。是伤寒衄者。责热在表也。吐血有三种
经曰。又曰。口干。则衄。经曰。衄家。经曰。衄家。发汗。直视。不能。发热。衄者。衄乃解。鼻中燥。能食者。因致衄。少阴病。脉紧急。不得眠。太阳病。脉浮紧。身无汗。则解矣。身无汗。审而治。三曰内衄。经络热盛。阳气拥重。迫血妄行。剧者心衄。所以然者。伤寒脉浮。但欲漱水。不欲咽者。是欲衄也。口干鼻燥。而强发汗。但厥无汗。而强发之。必动其血。或从口鼻。或从目出。不可发汗。则额上陷。非治衄也。拥盛于经。逼迫于血。自衄者愈。故知衄者。临病之际。则不失矣。可谓之外衄。阳气重故也。阳盛则欲衄。阴虚小便难。经曰阳明病。为难治是也。则因致衄也。若但头汗出。其鼻中出血者。出于鼻则为衄。其人发烦目瞑。又有不应发汗。未知从何道出。是名下厥上竭。虽为邪热在经。而又不可发汗。若邪气不得发散。既吐血家谓之内衄。是经络之血妄行也。言衄为经中阳盛烦。是经中之邪随而散。及汗出不至足者死。即是发散经中邪气尔。黄帝又皆为下治之疾。前云桂枝汤麻黄汤治衄者。即非桂枝麻黄汤专治衄也。不得桂枝汤麻黄汤发散之也
歌曰。太阳自衄病将解。衄后仍将脉审详。有汗脉浮虽用桂。紧而无汗用麻黄
自衄。太阳病。脉微者。茅花汤。为欲解也。有汗脉浮。无汗脉紧。水入即吐。次竹叶汤。再用桂枝汤。再与麻黄汤。犀角地黄汤。衄而渴欲饮。先服五苓散。桂即桂枝汤也。又黄芩芍药汤。麻黄即麻黄汤也。阴证无热汗有血。少阴证但厥而无汗。及服诸表药后自衄者
强发之。必动血。肺主气。动血者死。由热气盛。血液妄行。盖心主血。肝则藏之。鼻则通之。或退场门鼻。或出耳目也。伤寒鼻衄者。是谓下厥上竭。圣济总录论云。心肝为热邪所伤
强发之。必动血。衄血乃解。谓是故也。至于阴病。则不宜衄。安得而衄。故少阴病。但厥无汗。为难治也。血则随气行。热盛则宜衄。所以随鼻出也。盖阳盛则热盛。故伤寒太阳证。盖阴证自无热。是谓下厥上竭。从口鼻耳目出者。昔人谓阳盛则衄者
歌曰。阳明口燥若头疼。水不下咽得衄血。瘀血停留定发狂。病家外证无寒热
鼻衄。脉微者。必发狂。犀角地黄汤。阳明身热头疼。外证无寒热者。此瘀血停留也
轻者。甚者。抵当汤。取尽黑物为度。犀角、桃仁、承气汤
方
茅花汤
（出圣济总录）
治伤寒衄血不止
无花。分二服。以水三盏。以根代之。煎浓汁一盏。一方加灯心。茅花（一把）上锉碎
竹茹汤
（出圣济总录）
治伤寒鼻衄不止
去滓。搅匀。每服五钱。水一盏半。煎至八分。食后温服。下藕汁一合。青竹茹黄芩（去黑心各一两）蒲黄伏龙肝（各半两）上粗捣筛
犀角汤
（出圣济总录）
头面俱热。治伤寒鼻衄不止
去滓。温服。每服五钱。水一钱半。煎至八分。犀角（镑）大青甘草（炙各三分）升麻鸡苏茎叶小蓟（各一两）黄芩（去黑心）芍药（各一两半）生干地黄（焙）朴硝（各二两）上咀如麻豆
阿胶汤
（出圣济总录）
此是阳毒攻肺。治伤寒鼻衄不止
去滓。搅匀。分作二服。煎至七分。食后温服。每服用水一盏半。下生地黄汁一合。阿胶（炙令燥）黄芩（去黑心各一分）葱白（五寸连须）豉（一百粒）干艾叶（炒半两）上细锉
黄芩汤
（出圣济总录）
治伤寒鼻衄不止
黄芩（去黑心）栀子仁大黄（锉炒）蒲黄荆芥穗（各半两）上锉如麻豆大
去滓。温服。每服三钱。水一盏半。煎至八分。不拘时候
金黄散
（出圣济总录）
治伤寒鼻衄不止
每服二钱。郁金甘草（炙各一两）黄药子黄柏（去粗皮各一两半）上捣罗为细散
不拘时。冷水调下。以止为度
钩藤散
（出圣济总录）
鼻衄不止。治伤寒头痛壮热
去滓。水一盏。每服三钱。煎至六分。下生地黄。竹叶三七片。钩藤桑根白皮（锉）马牙硝（各一两）栀子仁甘草（炙各三分）大黄（锉炒）黄芩（去黑心各一两半）上粗捣筛
竹茹汤
（出圣济总录）
治伤寒鼻衄不止
去滓。煎至八分。食后温服。青竹茹（鸡子大一块）生地黄（半两拍碎）上以水一盏半
羚羊角汤
（出圣济总录）
鼻衄不止。治伤寒肺热
水一。每服五钱。羚羊角（镑）犀角栀子仁麦门冬（去心焙）紫菀（去苗毛各三分）牛黄（研）玄参（各一分）黄人参甘草（炙各半两）赤茯苓（去黑皮一两）上粗捣筛
前胡汤
（出圣济总录）
鼻衄。痰壅吐逆。治伤寒内热
每服五钱。水一盏半。前胡（去芦头）甘草（炙）白术陈橘皮（汤浸去白焙）大腹皮（各三分）赤茯苓（去黑皮）旋复花桔梗（炒各半两）半夏（汤浸七遍一分）上粗捣筛
生姜
发灰散
（出圣济总录）
治伤寒鼻衄不止
新水调下。每服一钱匕。乱发（一团如碗火烧成灰）麝香（研半钱）上同研极细
立瘥。又取少许吹鼻中
心胸烦满。四生饮治伤寒衄血
分二服。微温过后。于银石器中。生地黄汁（三合）生藕汁（二合）生蓟汁（一合）生姜汁（半合）白药子（一分细末）上和匀
升麻汤
（出圣济总录）
头痛壮热。治伤寒鼻衄不止
去滓。水一盏。煎至六分。食后温服。每服五钱匕。下地黄汁一合。升麻鸡苏茎叶芍药（各一分）青蒿犀角（镑各半两）芒硝（三分）上粗捣筛
地黄饮
（出圣济总录）
治伤寒鼻衄
顿服。生地黄汁（二合）蜜（二合）上搅匀
加减柴胡汤
（出经验良方）
治伤寒鼻衄
去滓。枣一枚。每服二钱。水一盏半。生姜二片。煎至七分。柴胡（去芦八钱）半夏（姜制二钱半）黄芩（去心）人参（去芦）甘草（炙各三钱）加生熟地黄（共半两）上咀
温服。煎服。大人倍加
滑石汤
（出本事方）
治伤寒衄血
立止。亦得。微嚼破。同嚼下。鼻衄者。乃得止。不以多少。每服十丸。新水咽下。以饭少许。汤晦叔云。不以多少。才见血鲜。上用滑石末。老幼皆可服。其血青黑时。且服温和药。以调其荣卫。饭丸如桐子大。只用药末一钱。当汗不汗所致。急以此药止之
气厥发衄者。血溢汤治少阴病
去滓。煮取一升。分温再服。黄药（二两）甘草（炙一两）上以水三升
不止。用此方。治伤寒鼻衄。血因热自止。肺间有余热故也
日三四。酒服方寸匕。亦可蜜丸如桐子大。牡蛎（二两半）石膏（一两六钱）上治下筛
用治大病瘥后。小劳便鼻衄者
苦参汤治衄鼻
苦参（三分）黄连（二两）栀子（二七枚擘破）大黄（一两）地黄（生干一两）上切
去滓。分再服。以水五升。无不瘥者。煮取二升半。吾往年已疗数十人。忌芜荑、猪肉、冷水
调服。冷酒半盏。每服三钱重。生地黄熟地黄枸杞地骨皮（各半两）白芍药当归（各一两）上为末
鼻神效散
（出德生堂）
止血
血立住。碾为细末。苇管吹入鼻。真胆矾上不以多少
麻黄升麻汤
（出危氏方）
血随气壅。俗谓红汗者。治伤寒发热不停
麻黄（去节）升麻（各一两一分）黄芩芍药甘草石膏茯苓（各一两）上锉散
水一盏。煎热服。微汗解。每服四钱。生姜三片
桂枝栝蒌汤
（出危氏方）
或。清血。郁于经络。随气泄衄出。治伤风汗下不解
煎服。头痛。姜三片。枣一枚。每服四钱。水一盏半。可加石膏。清道用流入胃桂心白芍药甘草川芎栝蒌根上捣为锉散
黄芩散
（出圣惠方）
心神烦躁。鼻衄不止。治伤寒上焦壅热
捣筛为散。黄芩（三分）川大黄（三分锉碎微炒）栀子仁（一分）犀角屑（三分）石膏（三分）羚羊角（半两）蓝菜（三分）川朴硝（一两）甘草（半两炙微赤锉）上件
去滓。温服。每服五钱。水一大盏。煎至五分。不计时候。以瘥为度
黄连散
（出圣惠方）
鼻衄不止。或兼唾血。治伤寒心肺热毒
去滓。捣筛为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。入生姜半分。黄连（三分去须）黄芩（一两）栀子仁（半两）甘草（半两炙微赤锉）伏龙肝（二分）淡竹叶（一两）上件
温。搅匀。顿服。不计时候。以瘥为度。乱发灰一钱。更煎三两沸。入生地黄汁一合
艾叶汤
（出圣惠方）
欲死。及吐血。连日不绝。治伤寒衄血
艾叶（半两细锉炒微黄）生干地黄（半两）阿胶（一分杵研碎炒令黄燥为末）上件药
去滓。温服。都和匀。搅令匀。分为二服。水一中盏。煎至五分。不计时候。以瘥为度。下赤马通汁一合
羚羊角散
（出圣惠方）
宜服。治伤寒衄血不止
捣筛为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。羚羊角屑（三分）犀角（二分）牛黄（一分研细）人参（半两去芦头）白茯苓（一两）麦门冬（三分去心）黄（三分锉）栀子仁（三分）甘草（一两炙微赤锉）紫菀（三分去苗土）丹参（半两）玄参（三分）上件
去滓
入牛
升麻散
（出圣惠方）
头痛壮热。治伤寒鼻衄不止
去滓。捣筛为散。每服四钱。水一中盏。煎至五分。下地黄汁一合。川升麻（一两）青蒿（半两）犀角屑（半两）鸡苏茎叶（一两）麦门冬（一两去心）川朴硝（三分）上件
不计时候。温温服之。更煎一两沸
刺蓟散
（出圣惠方）
兼唾血。治伤寒鼻衄不止
刺蓟（一两）黄连（三分去须）黄芩（一两）栀子仁（三分）乱发灰（一分）紫苏茎叶（半两）阿胶（二两研杵炒令黄燥）甘草（三分炙微赤）羚羊角屑（三分）上件
去滓。和令匀。捣筛为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。下地黄汁。以瘥为度。生姜汁各半两。不计时候服之
生干地黄散
（出圣惠方）
而汗不快。治伤寒发汗。致内有蓄热。及鼻衄血不
尽。去滓。温服。水一盏。每服五钱。煎至五分。不计时候。内有余血者生干地黄（四两）赤芍药（一两）牡丹（二两）犀角屑（一两）黄芩（一两）茜根（一两）上为散
飞雪汤
（出圣惠方）
治伤寒衄血数升不住者
麻黄（三两去根节）石膏（三两研碎）芫花（一两）川大黄（二两）上件药
都切。放冷。血即住。水一斗半。煮取七升。披发仰卧。以淋其面
苦参散
（出圣惠方）
治伤寒鼻衄血
去滓。捣筛为散。每服五钱。水一中盏。煎至五分。苦参（三两锉）黄连（二两去须）栀子仁（二七枚）川大黄（一两锉碎微炒）生干地黄（一两）石榴花（半两微炒）上件药
不
蒲黄散
（出圣惠方）
心胸烦闷。治伤寒鼻衄不止
去滓。水搅。每服五钱。水一大盏。煎至六分。以伏龙肝半两。蒲黄（三分）犀角屑（半两）子芩（三分）紫苏茎叶（半两）侧柏叶（半两）甘草（一分炙微赤锉）上为粗散
取清一合。相合令匀。不计时候。分为二服。以瘥为度
又方
捣碎。水一大盏半。（一名鸡苏散出圣惠方）甘草（一两炙微赤锉）鸡苏茎叶（一两）淡竹叶（一握）上件药
去滓。煎至八分。不计时候。分为二服。以瘥为度
治伤寒衄血不止
每服不计时候。以温水调下一钱。（出圣惠方）阿胶（一两杵碎炒令黄燥）贝母（半两煨令微黄）上捣罗为散
又方
未定。相续用之。更研令极细。取少许吹入鼻内。（出圣惠方）赤马粪（半两烧为灰）石耳（半两）龙骨（半两）上捣罗为散
宜服此方。可及三五升。治伤寒口鼻俱出血
同研令细。每服不计时候。以新汲水调下二钱。（出圣惠方）乱发灰（半两）伏龙肝（一两）上件药
顿服。以瘥为度
鸡冠花散
（出圣惠方）
治伤寒鼻衄不止
细罗为散。与麝香同研。以生地黄汁一合。鸡冠花（一两）麝香（一分细研）上件
频服。搅令匀。冷水半盏。不计时候。调下二钱。以瘥为度
衄血不止。治伤寒胸膈间有余热
捣细罗为散。每服不计时候。以生姜汤调下二钱。（出圣惠方）牡蛎（二两烧为粉）石膏上件药
频服。以瘥为度
刺蓟散
（出圣惠方）
鼻衄不止。治伤寒毒瓦斯热盛
为细散。入麝香。研令匀。以瘥为度。每服不计时候。以冷蜜水调下二钱。刺蓟（半两）土瓜根（半两）子芩（半两）腊面茶（一分）麝香（半钱研）上件药
黄药散
（出圣惠方）
不止方。治伤寒鼻衄。可及一斗以来
每服不计时候。以新汲水调下二钱。黄药（一两）上捣细罗为散
犀角地黄汤
（出鲍氏方）
治鼻衄。不得汗。伤寒阳气重。或姜附侵于阴者
去滓。温服。每服三钱。煎至六分。不计时候。以水一大盏。芍药（七钱半）生地黄（八两）牡丹皮（一两）犀角屑（一两或升麻代）上为散
桃仁承气汤
（出德生堂）
此小。及大便秘结。小便黑赤如血。治伤寒鼻口出血
腹中有瘀血故枳实（一钱）浓朴（二钱）桃仁（二十四个去皮尖切碎）大黄（三钱另研下）上咀
去滓。温服。为愈。作一服。水盏半。煎一盏。如法修制。每二三沸。却下大黄末。此下之重剂。大便内下黑白血粪
又方止血
愈。烧灰。乱头发。吹入鼻。研为细末。（出德生堂）上用山栀子
口中吐。上冲于肺。血随气逆。鼻中衄血。毒瓦斯烦盛。治伤寒热毒瓦斯攻于肝心两脏
血。甚则耳中眼中皆有血出
去滓。罗为末。便泻出。徐徐吃。每服四钱。食后临卧。以水一盏半。同煎一两沸。（出护命方）杏仁贝母（去心）射干连翘牡丹皮（去心）羌活玄参黄芩山栀大黄升麻荆芥穗硝石麦门冬（去心各一分）郁金（三枚）牵牛（一两）麻黄（去根半两）上细杵
不要炼。炼过即无验
黄芩芍药汤
（出活人书）
治伤寒衄血
去滓。水一盏。每服三钱。煎至六分。黄芩（三分）芍药甘草（各半两）上为粗末
温服
治大病瘥后。小劳便鼻衄
微寒毒。同捣末。日三四。亦可蜜丸。贝母为之使。火烧令通赤。酒服方寸匕。用东流水煮过。（出肘后方）牡蛎十方味咸平。得甘草、牛膝、远志、蛇床、良姜麻黄、吴茱萸、辛夷为之助
服之。如梧桐大