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医药论

总论

师曰。问曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。四饮之证。何以为异。夫饮有四何谓

欲饮水。嚏而痛。心下悸。嗽转甚。水在于肺。水在于脾。其人少气。身体尽重。水在于肝。胁下支满。水在于肾。必暴满喘。水停心下。甚者则悸。微者短气。肺饮不弦。其脉平也。无热脉微。其脉沉者。有留饮也。先热即为实。故水在于心。其人吐涎沫。凡食少饮多。但喜喘短气。烦满不能食。如小儿螈状。四肢历节痛。心下有留饮。脉双弦者寒也。脉偏弦者饮也。溢饮形不发作。胁下痛引缺盆。引项上痛咳者。夫胸中有留饮。其人短气而渴。夫病患猝饮水多。皆大下后喜虚耳。其人咳而不得卧。师悬短先寒即为虚。其人背寒冷大如手。支饮亦喘而不能眠加短气。脉沉滑者留饮病病有留饮者。其人心下坚筑筑短气恶水而不欲饮

马刀肿。有剧时。久自瘥。膈上之病。满喘咳吐。发则寒热。背痛恶寒。目泣自出。必有伏饮。其脉沉细。此非风也。病痰饮者。久者缺盆满。病患肩息上引。其人振振身剧。病患一臂不随。必有饮在上焦。卫气不周故也。当用温药和之。此为气饮所致也。时复转移在一臂。其脉虚者为微劳。此皆有溢饮在胸中

气血败浊。脏气不行。由营卫不清。凝结而成也。内有七情汨乱。夫人之有痰饮病者

郁而府不度

夏汤平

岂无自而然。而无气脉闭塞。关膈条畅则痰散。脘窍凝滞则痰聚。而有痰之所以发动者

内经云。内经云。如头风证。如患眼证。痰饮之痰。分道次之。痰饮自下。多吐痰唾。解毒去热。五者食痰。化痰坠涎。止嗽定喘。贫乏之人。秋伤于湿。当顺气为先。使邪水溢上。又当以利之。亦有酒痰者。决有神效矣。眉棱眼角俱痛。投以风药不效。投以痰药收功。赤肿羞明而痛。与之痰剂获愈。亦有肾气虚寒。不能摄养肾水。若根据法服之。多是浓味所致。多感风冷寒湿。与之以凉剂弗疗。如酒家手臂痛重。皆气不顺而致之。气顺则津液流通。湿痰者停饮不散。宜以三圣丸主之。凡富贵之人痰嗽。所谓味浓则发热。更服人参半夏丸。亦能缠滞而为痛乎。则痰气知痰涎之流注。可服通圣散加半夏以止嗽。可用汉防己丸、丹砂丸而治之。八味肾利饮痰也其热痰大盛制金。可服加减连翘饮子、除湿丹、无忧散。时或麻痹无然痰者治痰饮则用药从小便利之

烦半晌。冬生咳嗽。若咳极面赤。宜详辨之焉。此火化乘肺也。可服宁神散、宁肺散、加白术之类

口眼斜语不通。积年痰饮渐成风。苏合姜汁调半盏。青州丸子有神功

则为困笃。仓猝之间。药不可入。用竹沥调尤好。当用白梅搽开牙关。气才上却随证施药。凡中痰一时诸证蜂起。或以半夏末或胜或有热者

<<普济方>>•朱梓