消渴。下之。利不止。气上撞心。心中疼热。食则吐蛔。厥阴之为病。饥而不欲食
未成渴也。(邪传厥阴。则热已深也。邪至少阴者。则腹满而嗌干。邪自太阳传至太阴
不浮。脉微浮。为欲愈。为未愈。口之时吐厥阴中风
浮者。阳也。(经曰。脉微浮。厥阴中风。向汗之时。为邪气还表。阴病见阳脉而生
欲解时。故云厥阴病。从丑至卯上
木也。向旺。(厥阴。故为解时。)厥阴病。旺于卯丑寅。渴欲饮水者。少少与之愈
则愈。欲汗之时。少少与之。胃气得润。不可下之。虚家亦然。渴欲得水者。)诸四逆厥者。(邪至厥阴为传经尽
厥者。(四逆者。手足冷也。故不可下。虚家亦然。四肢不温也。皆阳气少而阴气多
必自止。见厥复利。下之伤寒先厥。后发热而利者
见厥。而利。利必自止。厥反九日。凡厥利者。当不能食。恐为除中。邪在表也。阴气胜者。作厥而利。厥反九日。阴寒气多。今反能食者。阳气复则发热。至六日邪传厥阴。)伤寒始发热六日。(阴气胜则厥逆而利。则阴气还胜而复利也。食以索之旦厥相(始发热
当不饮食胃气不能若疮
彻其热。伤寒脉迟。脉迟为寒。复除其热。腹中应冷。今与黄芩汤。六七日而反与黄芩汤
两寒相搏。腹中当冷。冷不消谷。(伤寒脉迟。反与黄芩汤寒药。六七日为寒气已深
而反汗出。咽中痛者。其喉为痹。发热无汗。下利必自止。而利必自止。则不伤寒先厥后发热
后发热。咽中痛。寒极变热。而反汗出。阴寒气胜也。下利必自止。(伤寒先厥而利
必发热。前热者。后必厥。厥深者。热亦深。厥微者。至四五日而厥者。其喉气下伤寒一二日
自愈。厥五日。不厥者。厥深热深。厥微热微。热亦五日。以热五日。寒极生热也。前热后厥者。阳气内陷也。设六日当复厥。厥终不过五日。热亦(前厥后发热者。随阳气陷内发伤寒病
为阴胜。至六日。阳复胜。阳胜则热。先厥五日。热亦五日。后复厥者。故(阴胜则厥
厥者。便为厥。手足逆冷是也。阴复其病凡厥者。阴阳气不相顺接
其人躁。蛔厥者。阳气内陷。此为脏厥。无暂安时者。非为蛔厥也。相接于手十指。足之三阴三阳。相接于足十指。至七八日肤冷。(手之三阴三阳。阳不与阴相顺伤寒脉微而厥
死。蛔厥。阳气绝也。虽厥而烦。吐蛔已则静。其烦(脏厥者。不若脏厥而躁无暂安时也
病
乌梅丸方
肺欲收。脾欲缓。乌梅之酸。以收阳气。急食酸以收之。急食甘以缓之。人参之寒淫以安捣成服。乌梅(三百个味酸温)细辛(六两辛热)干姜(十两辛热)黄连(一斤苦寒)当归(四两辛甘温)黄柏((肺主气
烦躁。指头寒。欲得食。此热除也。默默不欲食。伤寒热少厥微。数日小便利色白者
烦躁者。数日之后。小便色白。默默不欲食。是厥微热少也。邪热初传里也。其病(指头寒者
小腹满。手足厥冷。按之痛者。言我不结胸。胁烦必致病者。此冷结在膀胱关元也
无热也。小腹满。按之痛。(手足厥。不结胸者。厥反三日。复热四日。厥少热多。其病当愈。热不除者。下焦冷结也。四日至七日。)伤寒发热四日
后三日。传之阴也。阳气邪传里也。至四日后厥者。发热为邪气在表。其后(先热后厥者
阳气退。热反三日。复厥五日。其病为进。寒多热少。故为进也。复传除者伤寒厥四日
当愈。若不愈。七日传经尽。至四日邪传里。(伤寒阴胜者先厥。重阴必阳却热三日
而复也
死。脉微。烦躁。灸厥阴。手足厥冷。厥不还者。伤寒六七日
邪气当罢。则正气当复。则阴胜阳也。(伤寒六七日。若反脉微而厥。脉浮身热为欲解
死。厥逆。躁不得卧者。烦伤寒发热下利
死。故死。邪在表也。下利厥逆。阳气虚也。病胜藏也。下利至甚。厥不止者。(伤寒发热。躁不得卧者。)伤寒发热
死。手足寒。利下不禁。伤寒发热。便发热而利。(金匮要略曰。有阴无阳故也。六腑气绝于外者。五脏气绝于内者。其人汗出不止者。为邪气伤寒六七日不利
腹濡。脉虚。不结胸。复厥者。不可下。下之死。正胜则生。邪胜则死。始不下利。此为亡血。(伤寒至七日。为邪正争之时。而暴忽发热下利。汗出不伤寒五六日
脉虚者。亡血也。邪气当作。里热之时。若不结胸。而腹濡者。里无热也。(伤寒五六日
为难治。发热而厥。七日下利者
反下利。邪传里也。则邪气胜。(发热而厥。则正气胜邪。当汗出而解。至七日传经尽
可灸之。里伤寒脉促。手足厥逆者
厥逆。(脉促。里有热也。白虎汤主之。灸之以助阳气。则为阳虚不相续。则为阳虚不相接。)伤寒脉滑而厥者
气内陷。是里热也。与白虎汤。(滑为阳厥。以散里热也。)手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之
阳气外虚。不温四末。阴血内弱。脉行不利。脉细欲绝者。(手足厥寒者。与当归四逆汤
当归四逆汤方
脉者。诸血者。皆属心。通脉者。血之府也。苦先入于心。必先补心益血。当归(三两辛温)桂枝(三两辛热)芍药(三两酸寒)细辛(三两辛热)大枣(二十五个甘(内经曰
当归七若其人内有久寒者。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之
热不去。内拘急。四肢疼。又下利。以散久寒。生姜辛温。以行阳气。)大汗出。(茱萸辛温。四逆汤主之。厥逆而恶寒者
亡阳也。四肢疼。(大汗出。则热当去。寒甚于里。热反不去者。四逆汤主之。内拘急下利者。厥逆而恶大汗。若大下利而厥冷者
(大汗。损阳气。则一也。若大下利。内外虽殊。其亡津液。阳虚阴胜。故生厥逆。脉乍紧者。病在胸中。当须吐之。邪结在胸中。心中满而烦。饥不能食者。与四逆病患手足厥冷
为实。不尔。则脉沉。脉紧牢者。邪气入腑。今脉乍紧。宜先治水。却治其厥。水渍入胃。必作利也。邪气内陷也。(手足厥冷者。当服茯苓甘草汤。知邪结在胸以吐伤寒厥而心下悸者
大下后。唾脓血。寸脉迟。水停心下。甚者则悸。厥虽寒胜。手足厥逆。咽喉不利。大下之后。下焦气虚。阳气内陷。然以心下悸。为水饮内甚。寸脉沉而迟。下部脉不至。而手足厥逆。(金匮要略曰。邪传厥阴之时。泄利不止(伤寒六七日。先与茯苓甘草伤寒六七日
若泄。下咽喉不利之
麻黄升麻汤方
大热之气。寒以取之。甚热之气。以汗发之。以发浮热。麻黄、升麻之甘。麻黄(二两半去节甘温)升麻(一两一分甘平)当归(一两一分辛温)知母(苦寒)黄芩(药(酸平)(玉函曰
正气心去芍先汗出愈
腹中痛。伤寒四五日。此欲自利也。若转气下趋少腹者
腹中痛。里虚遇寒。寒气下行。医复吐下之。(伤寒四五日。邪气传里之时。寒格更逆吐下。若食入口即吐。转气下趋少腹者。欲作自利伤寒本自寒下。干姜黄连黄芩人参汤主之
经曰。医反吐下。损伤正气。格则吐逆。为本自寒下。寒气内为格拒。(伤寒邪自传表
食通
干姜黄连黄芩人参汤方
甘以缓之。以补正气。苦以泄之。黄连、黄芩之苦。干姜、人参之甘辛。干姜(辛热)黄连(苦寒)黄芩(苦寒)人参(甘温各三两)(辛以散之
脉弱者。今自愈。以通下利有微热而渴
逆。经曰。(下利。脉弱者。阴寒之疾。反大热者。诸弱发热。有微热而渴。里气方温也
今自愈。设复紧。为未解。下利脉数。有微热汗出
脉数。(下利。阴病也。阳脉也。微热汗出。利必自愈。阳气得通也。阴病见阳脉者生
死。无脉者。灸之不温。若脉不还。反微喘者。诸下利手足厥逆
无脉者。为欲愈。阴气独胜。阳气大虚也。灸之阳气复。手足温而脉还。(下利手足厥逆
为顺也。少阴负趺阳者
趺阳脾土。水不胜土。则为微邪。故为顺也。必清脓血。(少阴肾水。尺中自涩者。下利为肾邪干脾。)下利寸脉反浮数
(下利者。反浮数者。里有热也。涩为无血。脉当沉而迟。尺中自涩者。肠胃血散也
不可攻表。汗出必胀满。随利下利清谷
不死。必胀满。下重也。脉大者。为未止。虽发热。(下利者。脾胃虚也。为欲自止。发汗亡津液。则胃气愈虚。脉微弱数者。胃为津液之主。)下利脉沉弦者
必郁冒。弦为拘急。里气不足。是主下重。大则病进。此利未止。身有微热。汗出而解。(沉为在里。脉微弱数者。其人面少赤。下利清谷者。病患必微厥。邪气微下利脉沉而迟
面少赤。针经曰。脉沉而迟。里有寒也。身有微热。表未解也。病患微厥。所(下利清谷
今自愈。设不瘥。必清脓血。以有热故也。下下利脉数而渴者
生。死。脉绝。(经曰。时脉还。脉数不解。而下不止。)下利后。手足厥冷。手足温者。脉不还者。必协热便脓血也
时。死。脉绝。无阳也。周时也。(下利后。周时厥愈。日十余行。脉反实者。手足厥冷者。脉出为阳气复。则得生伤寒下利
故死。里虚也。反实者。难经曰。(下利者。脉当微弱。病胜脏也。脉不应病。病不应脉
下利清谷。里寒外热。汗出而厥者。通脉四逆汤主之
为里寒。身热不解。则未当厥。(下利清谷。其汗出而厥者。为外热汗出阳气通行于外
属热利下重者。白头翁汤主之
)。热则伤气。气虚下利。致后重也。散热浓肠。与白头翁汤。(利则津液少
白头翁汤方
肾欲坚。)上四味。先温其里。乃攻其表。利则下焦虚。身体疼痛者。温里四逆汤。攻表桂枝汤。急食苦以坚之。是以纯苦之剂坚之。以水七下利腹胀满。白头翁(二两苦寒)黄连(苦寒)黄柏(苦寒)秦皮(苦寒各三两)(内经曰
身疼痛。里有虚寒。为表未解。利止里和。以有热故也。(下利腹满者。白头翁汤主之。先与四逆汤温里。与桂枝汤攻表下利欲饮水者
为脏寒。为有热。下利饮水。有燥屎也。(自利不渴。宜小承气汤。)下利谵语者。与四逆汤以温脏。与白头翁汤以凉中
(经曰。有燥屎。为胃实。实则谵语。以下燥屎。为虚烦也。下利为肠虚。与小承气汤。宜栀子豉汤。)下利后更烦。按之心下濡者
恐为谷烦。是邪热乘虚。此烦而心下濡者。若更烦而心下坚者。(下利后不烦为欲解
脓尽。自愈。不可治呕。客于呕家有痈脓者
难治。得脓尽。见厥者。不可治呕。呕亦自愈。小便复利。身有微热。(胃脘有痈。则呕而吐脓。)呕而脉弱。四逆汤主之
里虚也。身有微热。(呕而脉弱。为邪气传里。呕则气上逆。小便复利者。而小盒饭不利
头痛者。干呕吐涎沫。吴茱萸汤主之
里寒也。头痛者。温里散寒。寒气上攻也。与吴茱萸汤。)呕而发热者。小柴胡汤主之。(干呕吐涎沫者
极虚。(经曰。因得哕。柴胡证具。复与之水。以发其汗。呕而发热者。复极汗出者。以其人外气怫郁。)伤寒大吐大下之
则身热。胃气极虚。复极发汗。又亡阳气。医与之水。视其前后。利之则愈。知何部不利。所(大吐大下。外邪怫郁于表。以发其伤寒哕而腹满
前部。即利之。小便也。以降其气。(哕而腹满。气上而不下也。视其前后部有不利者
后